CDAI дозволяє лікарям оцінити тяжкість вашої хвороби Крона та хід лікування. Він розглядає клінічні дані та самоспостереження ваших симптомів протягом тижня.
Хвороба Крона – це форма запального захворювання кишечника (ВЗК), яке може розвинутися в будь-якій частині травного тракту. При діагностиці хвороби Крона лікар покладається на комбінацію тестів, включаючи фізичний огляд, аналіз крові та тести зображення.
Іншою важливою частиною діагностики хвороби Крона та довгострокового лікування є регулярна оцінка тяжкості вашого стану. Лікарі можуть визначити ступінь тяжкості вашої хвороби Крона на основі ваших симптомів і будь-яких ускладнень.
Вони також можуть розглянути індекс активності хвороби Крона (CDAI). Вперше розроблений у 1976 році дослідниками з Національної кооперативної групи з вивчення хвороби Крона, CDAI може надати лікарям уявлення про те, наскільки добре ваш план лікування може (чи не може) працювати.
Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про CDAI, зокрема про те, як розраховуються бали, що можуть означати результати та які інші системи оцінки можуть використовувати лікарі.
Як розраховується оцінка CDAI?
Якщо лікар призначить CDAI для оцінки тяжкості хвороби Крона, він поставить вам низку запитань.
Ці запитання стосуються частоти та тяжкості симптомів, які ви відчуваєте протягом 7 днів, наприклад:
- діарея
- кров у калі (що може свідчити про виразки)
- біль у животі
- болі в суглобах
- ураження шкіри або порожнини рота
- запалення очей
- нудота або блювота
- болючість живота
- порушення сну, пов’язані з симптомами
Запитання також можуть стосуватися певних ускладнень, таких як свищі. Інші питання стосуються вашої маси тіла, апетиту та загального самопочуття. Ваш загальний бал також враховуватиме рівень гематокриту на основі останніх аналізів крові.
Ви отримаєте бал за кожну свою відповідь, і ваш лікар додасть ці бали, щоб виявити ваш бал CDAI.
Що означає мій бал CDAI?
Оцінки CDAI мають діапазон 0–600.
Чим вищий ваш бал, тим важчим може бути ваш Крона. Більш низький бал свідчить про менш тяжке захворювання. Фахівці пропонують такі тлумачення
- 0–149: Ваш Крона може бути в ремісії.
- 150–220: Хвороба Крона протікає активно, але легко.
- 220–450: Ці показники можуть вказувати на хворобу Крона від середньої до важкої.
- 451–600: Ці бали вказують на більш важку хворобу Крона.
Наскільки точні оцінки CDAI?
Оцінки CDAI базуються на комбінації ваших симптомів, будь-яких ознак, які лікар виявляє під час фізичного огляду, і результатів аналізу крові. Важливо вести точний щоденник симптомів протягом 7 днів.
Оцінка CDAI може допомогти лікарю швидко визначити тяжкість вашої хвороби Крона, але для підтвердження цих результатів їм може знадобитися провести додаткові тести, наприклад візуалізацію або ендоскопію.
Існують можливі обмеження оцінки CDAI. Наприклад, одне дослідження 2021 року відзначило розбіжності в самооцінці певних симптомів, таких як кількість м’якого або кривавого стільця, який люди відчували протягом певного тижня.
Як лікарі використовують оцінку CDAI?
Лікарі використовують оцінки CDAI, щоб визначити, наскільки серйозна зараз ваша хвороба Крона та чи працює ваш поточний план лікування. А
Ваша оцінка CDAI також може допомогти лікарю вирішити, чи потрібні вам візуалізаційні тести, такі як ендоскопія кишечника або комп’ютерна томографія (КТ) вашого травного тракту.
Як ще лікарі класифікують ступінь тяжкості хвороби Крона?
З моменту появи в 1970-х роках CDAI надихнув на створення інших інструментів оцінки хвороби Крона. Клініцисти або дослідники можуть використовувати наступні системи оцінки.
Індекс Харві-Бредшоу
Індекс Харві-Бредшоу (HBI) є ще одним інструментом оцінки, який лікарі використовують для визначення тяжкості хвороби Крона. Це спрощена версія CDAI, хоча лікар може використовувати обидві оцінки.
HBI складається з п’яти запитань, і ви отримуєте бал на основі своїх відповідей. Діапазон балів від 0 до
Оцінка PCDAI
CDAI – це інструмент, який використовується для дорослих із хворобою Крона. Для дітей лікарі можуть замість цього використовувати індекс активності хвороби Крона у дітей (PCDAI).
Проста ендоскопічна оцінка
Проста ендоскопічна оцінка хвороби Крона (SES-CD) використовує результати ендоскопії для отримання зображень вашого травного тракту. Зображення допомагають лікарям визначити ступінь захворювання як тонкого, так і товстого кишечника. SES-CD також зазначає, чи є виразки та наскільки вони великі.
Лікарі вважають SES-CD системою надзвичайних оцінок для хвороби Крона та використовують її переважно в клінічних дослідженнях.
Чи існує індекс активності захворювання при виразковому коліті?
Подібні інструменти існують, щоб допомогти лікарям оцінити тяжкість виразкового коліту (ВК), іншого типу IBD.
Одним із поширених інструментів є частковий індекс Мейо. Він схожий на HBI тим, що використовує оцінку на основі п’яти питань, пов’язаних із симптомами та ускладненнями. Оцінка варіюється від 0 до 9, причому вищі показники вказують на тяжкий ВК.
Лікарі використовували CDAI з середини 1970-х років, щоб допомогти оцінити тяжкість хвороби Крона та відповідь на лікування. Він надає оцінку на основі ваших симптомів, ускладнень і клінічних даних.
Оскільки хвороба Крона є складним хронічним захворюванням, важливість даних від лікаря та щоденника ваших симптомів не можна недооцінювати. З цих причин дослідники працюють над вдосконаленням поточної системи CDAI, щоб зробити її більш доступною та точною.
Discussion about this post