Що це означає, якщо у вашого новонародженого є шум в серці?

Що таке серцевий шум?

Кров тече через чотири камери серця. Кров проходить через різні серцеві клапани і циркулює по всьому тілу через кровоносні судини, перш ніж повернутися до серця і почати процес знову.

Типове серцебиття видає звук «лаб-даб», який викликається закриттям серцевих клапанів. Серцеві шуми – це ненормальні звуки (наприклад, свист, хрип або свист), спричинені нерегулярним кровотоком. Звуки чути між регулярними ударами або змінами в самих ударах.

Шум може виникнути через щось таке просте, як кров, що рухається надто швидко, або через структурну проблему серця.

Шуми в серці у дітей зустрічаються дуже часто і часто проходять самі по собі. Однак важливо проконсультуватися з дитячим кардіологом, якщо у вашого новонародженого діагностовано шуми в серці. Деякі серцеві шуми можуть вказувати на основне захворювання, яке потребує моніторингу або лікування.

Які поширені типи шуми в серці новонароджених?

Шуми в серці у новонароджених і дітей зустрічаються часто. Дослідження 2022 року показало, що до 8,6% немовлят і 80% дітей мають шуми в серці.

Існує дві класифікації серцевих шумів:

Невинний серцевий шум

Також званий фізіологічним шумом, цей тип шуму зустрічається як у дітей, так і у дорослих. Це дуже поширене явище у здорових немовлят, дітей та підлітків.

У більшості випадків шуми зникають, коли дитина досягає повноліття, і не потребують лікування. Дослідження 2018 року показало, що менше ніж 1% Серцеві шуми у дітей призводять до серцевого захворювання, яке можна діагностувати.

Існує чотири основних типи невинних шумів у серці. Кожен із цих шумів зазвичай зникає з часом, коли дитина розвивається, а кровоносні судини та органи збільшуються, що забезпечує більш плавний кровотік.

Ось загальний опис чотирьох типів невинних шумів у серці:

Шум легеневого кровотоку або периферичний легеневий стеноз (PPS)

Зазвичай ППС спостерігається у віці від 1 до 2 місяців, коли дитина народжується з дрібними легеневими кровоносними судинами. Легеневі кровоносні судини ведуть до легень.

Більшість випадків PPS зникають, коли дитина росте. Однак, оскільки PPS також може бути пов’язаний із вродженою вадою серця, важливо продовжувати лікування у педіатра та дитячого кардіолога, якщо це необхідно, у міру того, як ваша дитина росте.

Надключичний системний шум

Вважається, що цей шум виникає внаслідок типового швидкого потоку крові з аорти, найбільшої артерії тіла, до кровоносних судин голови та шиї.

Все ще бурмотить

Цей шум, який описується як низьке гудіння, схоже на арфу, зазвичай виникає у дітей віком від 3 до 6 років, але може виникати також у дорослих і немовлят. Експерти вважають, що це викликано волокнами, які розвиваються в лівому шлуночку і вібрують, коли кров тече через серце.

Венозний шум

Цей шум безперервний і має низьку тональність. Зазвичай чується на шиї новонародженого. Цей шум походить від типового швидкого повернення крові до серця через вени.

Аномальний серцевий шум

Структурна проблема в серці дитини може спричинити аномальний серцевий шум у новонародженого чи дитини. Приклади:

• заблокований клапан (структури між кожною камерою серця, які відкриваються та закриваються, щоб полегшити кровотік)
• отвір у серці, як при дефекті міжшлуночкової перегородки та дефекті міжпередсердної перегородки

У разі структурної проблеми шум у дитини може бути ознакою вродженої вади серця.

Деякі типи аномальних серцевих шумів можуть включати:

Шуми стенозу клапана

Ці шуми виникають, коли клапан не може достатньо відкритися, і кров має протікати з високою швидкістю.

Регургітаційні шуми

Ці шуми виникають, коли кров штовхає назад у неправильному напрямку кровотоку, спричиняючи вібрацію несправного клапана.

Шуми, пов’язані зі звуженням або отворами в серці

Ці шуми виникають, коли кров рухається на високій швидкості через вузький шлях, іноді в неправильному напрямку

Які симптоми шуму в серці новонародженого?

Симптоми шуму в серці у новонародженого значно відрізняються залежно від того, чи є шум невинним чи ненормальним, а також від того, чи існує структурна проблема, яка викликає шум.

Більшість новонароджених із шумами в серці не мають симптомів. Кілька серцевих шумів, пов’язаних зі структурними проблемами, можуть викликати впізнавані симптоми.

При невинних серцевих шумах діти залишаються безсимптомними, тоді як шум повільно зникає. Однак патологічні аномальні шуми можуть викликати такі симптоми, як:

• повільний або уповільнений ріст

• ціаноз (синій колір кінцівок або губ)

• респіраторний дистрес
• пітливість під час годування
• труднощі з годуванням

Що викликає серцевий шум у новонародженого?

Причини виникнення шуму в серці у новонародженого багато в чому залежать від типу шуму.

Невинні шуми в серці

Невинні серцеві шуми є часто викликаний швидким і швидким кровотоком у поєднанні з меншими за норму кровоносними судинами. Це призводить до швидкого та турбулентного кровотоку та може викликати шум.

У міру того як ваша дитина росте, ці кровоносні судини зростатимуть. Невинні шуми, викликані цими маленькими судинами, як правило, зникають самі по собі.

У вашої дитини також може з’явитися шум, якщо вона хвора або у неї розвинулась анемія. В обох ситуаціях організм повинен швидко доставити кисень через кров, викликаючи збільшення кровотоку. Це потенційно може призвести до шуму просто через збільшення швидкості крові.

Аномальні серцеві шуми

Аномальні серцеві шуми є більш складними. Причиною їх є структурні проблеми в серці. Наприклад:

• Стеноз: Це трапляється, коли клапан серця не відкривається належним чином, що спричиняє опір кровотоку. Приклади включають стеноз мітрального клапана та стеноз аорти.
• регургітація: Коли клапан серця не в змозі запобігти зворотному потоку крові, він дозволяє крові рухатися в серці в неправильному напрямку.
• Відтік судини/звуження тракту: Це звуження судин або шляхів кровотоку створює більший опір кровотоку і вимагає, щоб кров рухалася швидше.
• Дефект міжшлуночкової перегородки і дефект міжпередсердної перегородки: У цих умовах різні отвори в серці дозволяють крові текти між камерами серця, що не повинно відбуватися в нормі.

Якщо у вашого новонародженого є аномальний шум у серці, важливо продовжувати його спостерігати у педіатра та дитячого кардіолога.

Як діагностується шум в серці новонародженого?

Лікар може діагностувати шуми, прослухавши серце вашої дитини за допомогою стетоскопа.

Шум оцінюється від 1 до 6 в залежності від того, наскільки гучний звук. Рівень 1 дуже слабкий, а клас 6 дуже гучний, достатньо гучний, щоб почути без стетоскопа. Іноді ви можете навіть відчути ненормальний кровотік на грудях.

Коли ваш педіатр чує серцеві шуми, вони є кілька кроків вони можуть взяти. Дуже часто ваш педіатр також направляє вас і вашу дитину до дитячого кардіолога. Це може бути їхнім першим кроком, після чого буде призначено діагностичні тести.

Ваш лікар може призначити ехокардіографію. Це різновид спеціалізованого ультразвуку, який дивиться на серце та оцінює кровообіг у реальному часі.

У деяких випадках лікар може призначити електрокардіограму. Цей тест вимірює електричну активність вашого серця. Вони також можуть замовити рентген грудної клітки.

Ваш педіатр і дитячий кардіолог знатимуть найкращі кроки для вас і вашої дитини, щоб отримати швидкий і точний діагноз.

Яке лікування a шуми в серці новонародженого?

Лікування залежить від типу шуму.

Оскільки невинні шуми не пов’язані зі структурними проблемами серця, невинні шуми часто зникають самі по собі. Ваш педіатр і дитячий кардіолог продовжуватимуть стежити за шумом під час щорічних оглядів вашої дитини.

Лікування аномальних серцевих шумів може бути комплексним. Це буде залежати від типу та тяжкості шуму.

Бувають випадки, коли структурні проблеми серця можуть вирішуватися самі по собі, тому ваш лікар може порекомендувати стежити за ситуацією, перш ніж вживати заходів для лікування шуму.

Однак, якщо шум становить загрозу для здоров’я вашої дитини, може знадобитися хірургічне втручання для лікування основного серцевого захворювання або стану, що викликає шум.

Ви та ваша педіатрична команда обговорите всі варіанти та відповісте на будь-які ваші запитання.

Які фактори ризику для a шуми в серці новонародженого?

Є декілька фактори ризику які можуть сприяти розвитку вроджених вад серця, включаючи шуми в серці новонароджених. Ці фактори ризику включають такі речі, як:

• сімейна історія вроджених вад серця
• діабет матері
• високий кров’яний тиск
• вплив тютюнового диму в утробі матері
• вплив певних ліків в утробі матері
• інфікування матері краснухою під час вагітності

Якщо вас турбують ці фактори ризику, поговоріть зі своїм лікарем або акушером-гінекологом під час вагітності або до того, як завагітніти. Разом ви можете обговорити, що ви можете зробити, щоб мінімізувати ризик для вашої дитини.

Які перспективи для немовлят, які мають a шуми в серці новонародженого?

Прогноз для новонароджених, які мають невинний шум у серці, як правило, досить позитивний. Майже всі діти з невинними шумами в серці живуть здоровим життям і можуть вирости зі свого шуму.

Немовлята, чий шум спричинений вродженою вадою серця, також, як правило, мають хороші перспективи, але існує більша ймовірність подальші ускладнення протягом усього життя. Потенційні ускладнення залежатимуть від причини шуму. Однак доступне лікування та лікування, щоб зменшити ці шанси.

Якщо ваша дитина має будь-який тип вродженої вади серця, важливо поговорити зі своїм педіатром про вашу унікальну ситуацію.

Питання що часто задаються

Якщо у моєї дитини немає шуму, чи означає це, що у неї немає проблем із серцем?

Відсутність шуму сама по собі не гарантує повністю здорового серця дитини. Деякі шуми з’являються пізніше в дитинстві, тоді як інші вроджені вади серця не викликають шуму.

Через це завжди важливо планувати регулярні огляди у педіатра, щоб стежити за здоров’ям серця вашої дитини.

Що станеться, якщо не лікувати аномальний патологічний серцевий шум?

Спочатку здорове серце та легені дитини часто можуть подолати стрес, пов’язаний із вродженою вадою серця. Однак через тривалий період у дитини можуть початися ускладнення через бурчання.

Аномальний кровотік, що створює шум, може спричинити аномальний тиск у серцевих камерах, що призводить до виснаження серця та змін у серці та легенях.

Голосніші чи тихіші серцеві шуми краще?

Це залежить від типу шуму.

У випадках отворів у серці більш гучні шуми вказують на менший розмір отвору, оскільки крові важче протікати через вузький шлях. Тим часом, для інших станів більш м’який шум може вказувати на зниження кровообігу.

Шуми в серці новонароджених дуже поширені. Вони можуть бути невинними або ненормальними через структурні проблеми з серцем.

Хоча важливо визнати, що більшість шумів у новонароджених є невинними, все ж важливо проконсультуватися з педіатром, щоб переконатися, що шум ретельно оцінений.

Якщо у вашої дитини є шум, можливо, їй знадобляться візуалізаційні тести, щоб побачити серце. Залежно від результатів візуалізації, вашій дитині можуть знадобитися щорічні огляди або втручання, наприклад хірургічне втручання.

У всіх випадках ваш педіатр відіграє ключову роль у тому, щоб допомогти правильно діагностувати стан вашої дитини та найкращим чином керувати ним.