Який скринінг використовується для виявлення депресії?

Поширені типи оцінки депресії

Оцінка депресії відіграє важливу роль у лікуванні депресії, забезпечуючи послідовне та об’єктивне вимірювання симптомів.

Ці оцінки використовують поєднання симптомів, про які повідомляють самі, клінічних інтерв’ю та стандартизованих опитувальників або рейтингових шкал. Вони також можуть визначити тяжкість депресії та відстежувати симптоми з часом.

Ось деякі з найбільш часто використовуваних шкал депресії.

Інвентаризація депресії Бека (BDI)

Опис депресії Бека (BDI) — це широко використовуваний опитувальник, призначений для оцінки симптомів і тяжкості депресії, а також її поведінкових проявів.

BDI складається з 21 запитання у форматі кількох варіантів відповіді та займає приблизно 10 хвилин. Він оцінює симптоми депресії, такі як безнадія, зміни сну та апетиту. Кожне запитання оцінюється за 4-бальною шкалою (від 0 до 3), при цьому більш високі бали вказують на більш серйозні симптоми депресії.

Ця оцінка використовується як у клінічних, так і в дослідницьких умовах і, як відомо, має високу надійність і валідність. Заповнювати анкету можуть дорослі та діти віком від 13 років.

Шкала депресії Центру епідеміологічних досліджень (CES-D)

Шкала депресії Центру епідеміологічних досліджень (CES-D) — це анкета з 20 пунктів, яка складається з 20 пунктів самостійної оцінки симптомів депресії, які спостерігалися протягом останнього тижня. Кожен елемент оцінюється за 4-бальною шкалою (від 1 до 4), причому вищі бали вказують на більшу серйозність.

CES-D широко використовується як у клінічній практиці, так і в дослідженнях, включаючи популяційні та міжнародні дослідження, і продемонстрував високу надійність і валідність.

Дослідження 2020 року за участю 663 учасників показало, що CES-D є життєздатним варіантом скринінгу на депресію для молодих і літніх людей, хворих на рак.

Анкета здоров’я пацієнта-9 (PHQ-9)

Анкета здоров’я пацієнта-9 (PHQ-9) – це широко використовувана самооцінка, призначена для визначення наявності та тяжкості депресії. Він використовується в різноманітних клінічних умовах, таких як первинна медична допомога, психіатричні клініки та дослідження.

PHQ-9 із 9 пунктів ставить запитання на основі діагностичних критеріїв депресії в Діагностичному та статистичному посібнику з психічних розладів, 5-е видання, редакція тексту (DSM-5-TR). Кожен пункт оцінюється за 4-бальною шкалою (від 0 до 3), при цьому більш високі бали вказують на більш серйозні симптоми депресії.

А дослідження, опубліковане в 2020 році продемонстрували, що PHQ-9 є надійним і дійсним показником тяжкості депресії. Окрім надійності, дослідники іноді віддають перевагу цій оцінці, тому що це коротша анкета, ніж багато інших оцінок депресії.

EQ-5D

EQ-5D — це широко використовувана оцінка якості життя, розроблена EuroQol Group, мережею міжнародних мультидисциплінарних дослідників. Він був розроблений як простий у використанні міжнародний метод оцінювання якості життя людини.

EQ-5D складається з п’яти розмірів:

• мобільність
• самодопомога
• звичайні дії
• біль/дискомфорт
• тривога/депресія

Ці параметри оцінюються за 3-бальною шкалою (з вищими балами, що вказують на краще здоров’я), які можна використовувати для створення єдиного підсумкового балу. Оцінки використовуються в економіці охорони здоров’я та дослідженнях результатів.

Шкала Гамільтона для оцінки депресії (HRSD)

Шкала оцінки депресії Гамільтона (HRSD), також відома як шкала оцінки депресії Гамільтона (HDRS), — це широко використовувана оцінка депресії, яку проводять клініцисти. HRSD вважається «золотим стандартом» для оцінки депресії в клінічних випробуваннях і дослідженнях.

HRSD оцінює 17 пунктів за 5- або 7-бальною шкалою, причому більш високі оцінки вказують на більш серйозні симптоми. Його зазвичай використовують у клінічних умовах для діагностики депресії та відстеження змін симптомів з часом.

Шкала оцінки депресії Монтгомері-Осберга (MADRS)

Шкала оцінки депресії Монтгомері-Осберга (MADRS) — це оцінка, яку проводить лікар, призначена для визначення тяжкості депресії. Тест із 10 пунктів оцінюється за 7-бальною шкалою (від 0 до 6), причому більш високі бали вказують на більш серйозні симптоми.

MADRS, оцінка, яка широко використовується в клінічних умовах і випробуваннях, є адаптацією HDRS, але має більшу чутливість до змін симптомів з часом.

Де здати іспит на депресію

Є кілька способів оцінити депресію.

• Онлайн оцінювання: Якщо ви хочете негайно пройти тест на депресію, ви можете заповнити онлайн-оцінку, наприклад Анкету здоров’я пацієнта (PHQ-9) або Шкалу депресії Центру епідеміологічних досліджень (CES-D). Однак важливо пам’ятати, що онлайн-обстеження не може замінити відвідування медичного працівника.
• Первинна медична допомога: Лікар первинної ланки може дати вам оцінку депресії та призначити ліки або направити вас до психолога.
• Фахівець з психічного здоров’я: Ще один хороший варіант – звернутися безпосередньо до психіатра, який може провести тест. Якщо ви звернетеся до психіатра, вам можуть призначити ліки.

Остаточний діагноз депресії ставить фахівець із психічного здоров’я на основі критеріїв DSM-5-TR.

Симптоми депресії

Деякі загальні симптоми депресії включають:

• постійне почуття смутку, безнадійності або порожнечі
• втома і зниження енергії
• втрата інтересу або задоволення від діяльності, яка колись приносила задоволення
• зміни апетиту та режиму сну
• труднощі з концентрацією, прийняттям рішень або запам’ятовуванням речей
• почуття провини або нікчемності
• неспокій або дратівливість
• уникнення соціальних ситуацій та ізоляції
• фізичні симптоми, такі як головний біль або біль у животі, які не реагують на лікування
• суїцидальні думки

Що робити, якщо вам поставили діагноз депресія

Якщо вам поставили діагноз депресія, ось кілька кроків, які ви можете зробити, щоб допомогти впоратися зі своїми симптомами та покращити якість життя:

• Дотримуйтесь лікування: Фахівець із психічного здоров’я може допомогти вам знайти правильний план лікування для ваших конкретних потреб, який може включати ліки, терапію або те й інше.
• Бувай здоров: Намагайтеся багато спати, збалансовано харчуватися та регулярно займатися спортом.
• Спілкуйтеся з іншими: Розмова з довіреним другом або членом сім’ї або спілкування з групою підтримки депресії може допомогти вам почуватися менш ізольованими та покращити ваш настрій.
• Киньте виклик негативним думкам: Депресія часто призводить до негативних моделей мислення. Потренуйтеся кидати виклик цим думкам і замінювати їх більш позитивними та реалістичними.
• Ставте досяжні цілі: Встановлення невеликих досяжних цілей може допомогти вам відчути більший контроль і дати відчуття досягнення.

Нижня лінія

Якщо ви відчуваєте симптоми депресії, пройдіть онлайн-тест на депресію. Це дасть вам більше уявлення про ваш стан і допоможе визначити конкретні симптоми.

Далі запишіться на прийом до фахівця з психічного здоров’я, який поставить вам клінічний діагноз і допоможе розпочати належне лікування. Важливо пам’ятати, що онлайн-обстеження депресії не може замінити допомогу психіатра.