Які основні типи емфіземи?

Які бувають види емфіземи?

Емфізема, також звана емфіземою легенів, є прогресуючим захворюванням легень. Це форма хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ). Його характерними ознаками є продовження респіраторних симптомів і порушення потоку повітря. Симптоми можуть включати кашель, задишку, хрипи та виділення мокротиння.

Існує три види емфізема:

• Центролобулярний: найбільш поширений тип, пов’язаний з курінням і працівниками вугільної промисловості
• Панацинар: зазвичай пов’язаний з дефіцитом альфа1-антитрипсину
• Парасептальний (дистальний ацинарний): може виникати окремо або з іншими видами; коли це відбувається самостійно, це часто супроводжується колапсом легені у молодих дорослих

Які відмінності в кожному типі емфіземи?

Є три основних типи емфіземи, і кожен з них має тенденцію виражатися по-своєму:

• Центріацинарний/центрілобулярний: починається в респіраторних бронхіолах і переважно поширюється у верхній половині легенів
• панацинар: зазвичай виявляється в нижній половині легень, викликаючи пошкодження тканин дихальних мішків
• Парасептальний: часто навколо перегородок або плеври, пов’язане із запаленням

Більшість людей з емфіземою мають симптоми нечіткі та неспецифічні, як-от задишка або кашель (з мокротою або без неї). У міру прогресування захворювання ці симптоми посилюються, з’являються хрипи.

Оскільки хвороба продовжує загострюватися, може спостерігатися значна втрата ваги через системне запалення та той факт, що людина так важко дихає, що спалює багато калорій.

Стадії хвороби

Окрім різних типів емфіземи, існують різні стадії захворювання (іноді це просто називають стадіями ХОЗЛ). Це називається Система Глобальної ініціативи з хронічних обструктивних захворювань легень (GOLD).. Він поділяє його на чотири різні етапи:

• Стадія І. Рання
• II етап. Помірний
• III стадія. Сильний
• ІV стадія. Дуже важкий

Лікування зазвичай залежить від конкретних симптомів, тяжкості симптомів і стадії.

Причини та фактори ризику

Емфізема виникає внаслідок впливу газів і речовин, які подразнюють і пошкоджують легені. Вплив є хронічним і значним протягом певного періоду часу. Куріння сигарет – це найчастіша причина емфіземи. Серед інших причин:

• вплив забрудненого повітря, наприклад хімічних парів
• дратівливі пари та пил на робочому місці
• дефіцит альфа1-антитрипсину (рідко; це пояснює від 1% до 2% випадків)

Фактори ризику також можуть включати пасивне куріння, легеневі інфекції, алергія та низька вага при народженні.

Як діагностується емфізема?

Якщо у вас є симптоми емфіземи, медичний працівник збирає повну історію здоров’я, а також проведе фізичний огляд. Ваш лікар запитає, чи курите ви та чи працюєте або живете поблизу небезпечних речовин, які можуть вплинути на ваше дихання.

Медичний працівник може призначити деякі тести, щоб допомогти оцінити функцію легенів і отримати краще уявлення про те, що відбувається з вашими легенями. Ці тести вимірюють, як ваші легені обмінюють кисень і вуглекислий газ. Вони також можуть замовити візуалізаційні тести, щоб побачити структуру легенів. Тести, які допомагають у діагностиці емфіземи, можуть включати:

• аналізи крові на газ артеріальної або венозної крові
• рентген грудної клітки
• комп’ютерна томографія

• спірометрія з супутнім тестуванням дифузії та тестуванням загальної ємності легень

• моніторинг пікового потоку
• посів мокротиння

• електрокардіограма (ЕКГ)

Ваш медичний працівник, швидше за все, призначить комбінацію тестів, оскільки жоден окремий ТСТ не зможе точно діагностувати хворобу та пов’язані з нею проблеми.

Лікування

Не існує ліків від емфіземи. Відомо, що жодне лікування не може зупинити або повернути назад процес захворювання, але є способи впоратися з симптомами та допомогти уповільнити прогресування захворювання. Лікування та лікування також можуть допомогти покращити якість життя.

Варіанти лікування включати:

• медикаментозна терапія: використання бронхолітичних засобів, окремо або з протизапальними препаратами, такими як кортикостероїди та інші препарати, антибіотики для бактеріальних інфекцій
• підтримуюча терапія: оксигенотерапія та ШВЛ, легенева реабілітація, паліативна допомога

Зміни способу життя можуть включати:

• отримання вакцин проти грипу та пневмококової інфекції
• харчова підтримка для підтримки вашої ваги
• програми відмови від куріння
• уникнення вторинного диму від інших поза домом і на роботі
• легенева реабілітація

Якщо ваша емфізема виникає разом з іншими захворюваннями, поговоріть зі своїм лікарем про те, як покращити загальний стан здоров’я та полегшити симптоми.

Емфізема – це хронічне та прогресуюче захворювання легень, яке є формою ХОЗЛ. ХОЗЛ та/або емфізема зазвичай виникають разом з іншими захворюваннями, які можуть впливати на перебіг або прогресування захворювання. Хоча лікування емфіземи не існує, існують способи лікування та лікування захворювання, щоб уповільнити прогресування, полегшити симптоми та покращити якість життя.