Які стероїди можна приймати від болю в горлі?

Для лікування болю в горлі іноді рекомендують кортикостероїди, особливо якщо є значне запалення.

Кортикостероїди, які зазвичай призначають при ангіні, включають:

• преднізон
• дексаметазон
• будесонід

Їх можна використовувати як при бактеріальних, так і при вірусних інфекціях, але їх частіше призначають разом з антибіотиками, особливо у випадку бактеріальних інфекцій, таких як стрептококкова ангіна.

Однак важливо зазначити, що стероїди не вважаються звичайним засобом лікування болю в горлі.

Чи ефективні стероїди при болю в горлі?

Кортикостероїди можуть бути ефективними для швидкого зменшення симптомів болю в горлі, особливо у випадках із високим рівнем запалення.

В огляді дев’яти випробувань за участю 1319 учасників дослідники оцінили ефективність кортикостероїдів для лікування болю в горлі, окремо або в поєднанні з іншими методами лікування. Більшість учасників приймали антибіотики.

Висновки показали, що кортикостероїди підвищили ймовірність повного зникнення симптомів у 2,4 рази протягом 24 годин, а також швидше полегшення симптомів, хоча ефекти помірні.

Лікарі можуть розглянути можливість призначення кортикостероїдів для лікування болю в горлі, якщо присутній один із наведених нижче симптомів:

• значне запалення
• важкі або хворобливі симптоми (особливо, коли важко ковтати або говорити)
• алергічні реакції (біль у горлі через алергію)

• інфекційний мононуклеоз (моно)

• хронічні або рецидивуючі болі в горлі (наприклад, коли певну роль відіграють такі основні захворювання, як тонзиліт)

При призначенні від болю в горлі кортикостероїди можуть діяти з різною швидкістю залежно від конкретної ситуації та тяжкості симптомів. Ось деякі загальні міркування:

• Актуальні стероїди (спреї для горла або інгалятори): Вони діють локально і можуть забезпечити деяке полегшення протягом короткого часу, часто протягом декількох годин або доби. Вони можуть допомогти зменшити запалення та полегшити симптоми болю в горлі.
• Пероральні кортикостероїди (наприклад, преднізон, дексаметазон): Пероральним кортикостероїдам зазвичай потрібно більше часу, щоб досягти ефекту порівняно з місцевими стероїдами. Ви можете помітити покращення протягом 12–24 годин, але може знадобитися кілька днів, щоб відчути повний ефект. Швидкість полегшення може змінюватися залежно від тяжкості запалення та основного захворювання.

Дещо докази припускає, що разова доза пероральних кортикостероїдів підвищує ймовірність зникнення симптомів гострого болю в горлі протягом 48 годин.

Вірусна ангіна зазвичай включає в себе наступне:

• Це часто супроводжується симптомами застуди або грипу (кашель, нежить).
• Це рідко викликає високу температуру.
• Зазвичай це менш серйозно.
• Ваші мигдалини можуть збільшуватися, а можуть і не бути.
• Зазвичай лімфатичні вузли не є набряклі.
• Зазвичай це діагностується на основі симптомів, рідше за допомогою аналізів.
• Лікування передбачає відпочинок, прийом рідини та безрецептурні засоби (антибіотики не діють).

Бактеріальна ангіна зазвичай включає наступне:

• Може початися раптово.
• Це може відбуватися без симптомів застуди чи грипу.
• Це часто призводить до високої температури.
• Це має тенденцію бути більш болісним (утруднене ковтання).
• Ваші мигдалини можуть бути помітно збільшені та мати білі або жовті плями.
• Лімфатичні вузли на шиї можуть бути набряклими та болючими.
• Його діагностують за допомогою стрептококового тесту або посіву з горла.
• Для лікування потрібен повний курс антибіотиків.

Короткочасні побічні ефекти кортикостероїдів можуть включати:

• підвищений апетит
• безсоння
• зміни настрою
• затримка рідини
• підвищення артеріального тиску
• проблеми з травленням

Довгострокові або високі дози побічних ефектів кортикостероїдів можуть включати:

• ослаблення імунної системи
• остеопороз
• катаракта
• глаукома
• пригнічення надниркових залоз
• проблеми зі шкірою

Кортикостероїди можуть бути ефективними для зменшення симптомів болю в горлі — особливо у випадках із високим рівнем запалення — потенційно призводячи до зникнення симптомів протягом 48 годин.

Однак вони не вважаються засобом лікування першої лінії, і їх використання слід ретельно обмірковувати, беручи до уваги індивідуальні обставини, уподобання та специфічний характер стану болю в горлі.