Як КТ використовуються для діагностики раку підшлункової залози

Що таке комп’ютерна томографія (КТ)?

Комп’ютерна томографія (КТ) — це дослідження зображень, які використовують комп’ютерні зображення та рентгенівські промені для створення детальних зображень внутрішньої частини тіла. З додаванням комп’ютерних зображень комп’ютерна томографія надає більше інформації, ніж рентген.

Лікарі використовують КТ, щоб побачити такі частини тіла, як кістки, органи, кровоносні судини, жир, тканини та м’язи.

Сканування працює шляхом надсилання рентгенівських променів по колу навколо тіла. Круговий рух дозволяє знімати зображення з різних ракурсів.

Потім комп’ютер інтерпретує ці види та об’єднує їх для створення тривимірних зображень.

Як КТ використовують для діагностики раку підшлункової залози?

КТ є важливою частиною процесу діагностики багатьох типів раку, включаючи рак підшлункової залози. КТ може створити чіткі зображення підшлункової залози, допомагаючи лікарям побачити точний розмір і розташування пухлини.

КТ також може показати, чи поширився рак на навколишні області, такі як лімфатичні вузли. Часто КТ-сканування раку підшлункової залози виконується з контрастним барвником. Барвник допомагає створювати чіткіші зображення.

Існує кілька різних типів комп’ютерної томографії, які вам можуть призначити, якщо ваш лікар підозрює рак підшлункової залози. Це включає:

• Багатофазний КТ: Багатофазна КТ передбачає набір зображень, зроблених протягом кількох хвилин для моніторингу змін.
• Поперечний КТ: Комп’ютерна томографія поперечного перерізу робить зображення під різними кутами вашого тіла, щоб отримати ще краще уявлення про розмір і масштаб вашої пухлини.
• Пункційна біопсія під контролем КТ: Пункційна біопсія під контролем КТ — це тип діагностичної біопсії, яка виконується за допомогою КТ.

Як виглядає рак підшлункової залози на КТ?

Рак підшлункової залози можна побачити як утворення на КТ. У більшості випадків легше побачити рак підшлункової залози, якщо використовувати контрастний барвник. Контрастний барвник допомагає масі виділятися з навколишньої тканини.

Ви можете побачити приклади на фотографіях нижче.

Як виглядає процедура КТ при раку підшлункової залози?

КТ є неінвазивною процедурою. Найчастіше це робиться в амбулаторних умовах, тобто вам не доведеться залишатися на ніч у лікарні, і ви зможете самостійно доїхати до місця призначення та назад.

Ви також зможете їсти, пити та приймати всі стандартні ліки в день комп’ютерної томографії. Однак, якщо вам роблять комп’ютерну томографію з контрастуванням, вас попросять не їсти і не пити приблизно за 3 години до обстеження.

Ваш лікар повідомить вам заздалегідь, чи вам буде призначено КТ з контрастним барвником.

Коли ви прибудете на прийом, вас попросять переодягнути халат пацієнта. Перед комп’ютерною томографією важливо зняти всі прикраси, включаючи сережки та інший пірсинг. У вас буде шафка або інше місце для зберігання вашого одягу під час тесту.

Ви можете отримувати контрастну рідину перорально, внутрішньовенно або обома шляхами, залежно від рекомендацій лікаря. Потім ви ляжете на м’який стіл, який засунеться в сканувальну машину.

Технолог КТ піде в іншу кімнату, але вони дадуть вам мікрофон, який дозволить вам розмовляти з ними під час тесту.

Апарат обертатиметься навколо вас, знімаючи рентгенівські промені. Вам потрібно буде лежати нерухомо, поки машина обертається. КТ не викликає болю.

Ви можете відчувати неприємний присмак у роті або легку нудоту від контрастного розчину, але для більшості людей ці наслідки є помірними і тривають лише одну-дві хвилини.

Комп’ютерна томографія зазвичай займає близько 15 хвилин, але вона також може тривати довше, до 1 години 15 хвилин, якщо ви виконуєте сканування з контрастним барвником.

Після сканування ви зможете встати й одягнутися. Важливо відзначити, що деякі люди реагують на контрастні розчини, а деякі люди не можуть зручно спокійно лежати на рівній поверхні для тесту.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви турбуєтесь про проходження КТ. Існують способи модифікації стандартної процедури та є альтернативи КТ.

Наскільки точні КТ для діагностики раку підшлункової залози?

КТ є важливим інструментом для діагностики раку підшлункової залози, але вони не є точними на 100 відсотків. Вони можуть пропустити рак у деяких людей.

Дослідження показують, що комп’ютерна томографія має точність приблизно 83,3%. Це менше, ніж магнітно-резонансна томографія (МРТ), яка має точність 89,1%, та ендоскопічне ультразвукове дослідження (ЕУЗД), яка має точність 92,7%.

Які ще тести зазвичай потрібні для підтвердження діагнозу рак підшлункової залози?

Самої комп’ютерної томографії недостатньо для діагностики раку підшлункової залози. Ймовірно, вам знадобиться ряд інших тестів, якщо ваш лікар підозрює рак підшлункової залози. Це включатиме:

• Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ): ПЕТ-сканування – це візуалізаційний тест, при якому ви ковтаєте цукрову речовину перед скануванням. Ракові клітини споживають більше цукру, ніж звичайні клітини, і на зображеннях виглядатимуть яскравіше. Цей тест використовується, щоб визначити, чи поширився рак.
• МРТ: МРТ використовує магнітне зображення для створення тривимірних зображень. Іноді спеціальний тип МРТ, який називається МРТ-холангіопанкреатографія, проводиться для огляду підшлункової залози та жовчних проток.
• Ендоскопічне УЗД (ЕУЗД): У УЗД використовується тонка трубка, яка називається ендоскопом, для введення невеликого ультразвукового датчика безпосередньо в підшлункову залозу. Іноді під час ЕУЗД беруть зразки тканин і рідини для біопсії.
• Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ЕРХПГ): ERCP використовує барвник, щоб зробити видимими жовчні протоки. Потім зображення роблять за допомогою ендоскопа, і клітини часто збирають для біопсії.
• Черезшкірна черезпечінкова холангіографія (ПХХ): Тест PCT проводиться шляхом введення тонкої голки в печінку для введення контрастного барвника для зображення жовчних проток. Цей тест є дуже інвазивним і не проводиться, якщо можлива ЕРХПГ.
• Біопсія: Під час біопсії збирають зразки тканин, рідини або клітин, щоб їх можна було перевірити на наявність раку в лабораторії. Біопсія зазвичай виконується одночасно з іншим тестом, таким як EUS або ERCP.

Часті запитання про КТ при раку підшлункової залози

Скільки часу потрібно, щоб отримати результати КТ?

Тривалість часу, необхідного для отримання результатів комп’ютерної томографії, залежить від об’єкта тестування, який ви використовуєте, і кабінету вашого лікаря.

Це може тривати як день-два, так і близько тижня. Ви можете попросити свого лікаря або техніка КТ, щоб отримати кращу ідею.

У багатьох медичних закладах зараз є онлайн-портали для пацієнтів, які дозволяють отримати доступ до результатів набагато швидше, ніж у минулому.

Однак ваш лікар може віддати перевагу поділитися з вами новиною під час відвідування клініки, коли він зможе більш детально пояснити результати, відповісти на запитання та обговорити подальші кроки та варіанти лікування, якщо це необхідно.

Чи можна побачити рак на КТ без контрастного барвника?

Набагато легше побачити рак на комп’ютерній томографії, коли використовується контрастний барвник. У більшості випадків лікарі вважають за краще, щоб комп’ютерна томографія раку підшлункової залози проводилася з контрастним барвником.

Однак, оскільки не всі здатні переносити контрастне фарбування, можна зробити винятки.

Які симптоми раку підшлункової залози і коли потрібно проходити обстеження?

Зазвичай люди на ранніх стадіях раку підшлункової залози взагалі не відчувають жодних симптомів. Іноді навіть більш пізні стадії можна легко прийняти за менш серйозні захворювання.

Після появи симптомів вони можуть включати:

• свербіж шкіри
• жовтяниця
• ненавмисна втрата ваги
• втрата апетиту
• нудота
• блювота
• світлий або жирний стілець
• сеча темного кольору
• біль у животі
• біль у спині
• тромби, які можуть спричинити почервоніння, біль і набряк вашої ноги
• депресія

Якщо у вас є будь-який із цих симптомів, швидше за все, це захворювання, відмінне від раку підшлункової залози. Однак, якщо вони у вас більше тижня чи двох, краще записатися до лікаря.

Рак підшлункової залози має найкращі варіанти лікування та результати, коли його діагностовано рано.

Хто найбільше ризикує захворіти на рак підшлункової залози?

Існує кілька відомих факторів ризику раку підшлункової залози. До них належать:

• сімейна історія раку підшлункової залози
• успадкування сімейного ракового синдрому
• куріння
• діабет
• ожиріння
• хронічний або спадковий панкреатит
• вплив на робочому місці пестицидів і хімічних речовин, що використовуються в металообробці
• старше 65 років
• бути людиною

Ви можете прочитати більше про фактори ризику, які пов’язані з раком підшлункової залози, тут.

КТ є ключовим етапом діагностики раку підшлункової залози. Вони створюють детальні зображення, які дозволяють лікарям побачити всередині підшлункової залози та отримати уявлення про розмір і масштаби пухлин.

Як правило, комп’ютерна томографія раку підшлункової залози виконується з контрастним барвником, оскільки це створює чіткіше зображення.

Одного комп’ютерного сканування недостатньо для діагностики раку, але воно може допомогти лікарям визначити, чи потрібні додаткові тести. Після комп’ютерної томографії вам можуть зробити більш точне обстеження, наприклад, УЗД або біопсію.