Як полегшити біль у шиї при псоріатичному артриті

Чому PsA викликає біль у шиї?

PsA — це запальне захворювання, яке вражає суглоби та місця з’єднання кісток із сухожиллями та зв’язками. Запалення в цих областях викликає набряк, біль і скутість.

Спондиліт є одним із п’яти підтипів ПСА. Це пов’язано із запаленням дисків між хребцями.

Спондиліт може утруднювати та болісно рухати шиєю. Це також може спричинити біль і скутість у нижній частині спини або тазу, і навіть зрощення в крижово-клубових суглобах таза.

Симптоми та діагностика спондиліту

Спондиліт зустрічається приблизно у 20 відсотків людей з ПСА. Симптоми спондиліту можуть включати:

• болі в попереку
• біль у спині та шиї, що посилюється, коли ви сидячий
• біль у спині та шиї, що порушує ваш сон
• біль у спині та шиї, який зменшується під час фізичних вправ
• біль у стегнах і сідницях від запалення в крижово-клубових суглобах
• ранкова скутість у спині, яка триває півгодини або більше, і зменшується під час теплого душу

Люди з PsA можуть відчувати ці симптоми протягом 10 років, перш ніж отримати діагноз спондиліт. Особливо запізнюється діагностика у жінок.

У лікарів є кілька способів діагностики псоріатичного спондиліту:

• Аналізи крові. Ваш лікар може перевірити вашу кров, щоб виключити інші захворювання, які можуть викликати біль у шиї, наприклад, ревматоїдний артрит.
• Тести зображення. Рентгенівські промені, МРТ і КТ можуть дати лікарям змогу побачити кістки та суглоби вашого хребта.
• Медична історія. Ваш лікар може поставити детальні запитання про ваші симптоми, сімейну історію та історію хвороби, щоб допомогти визначити, чи є у вас спондиліт.
• Фізичне обстеження. Ваш лікар може провести фізичне обстеження, щоб виявити ознаки, пов’язані зі спондилітом, наприклад висип або ямки на нігтях.

Лікування болю в шиї при ПСА

PsA – це стан, що триває протягом усього життя, лікування від якого невідоме. Ряд методів лікування може допомогти зменшити біль у шиї, пов’язаний зі спондилітом, зменшуючи запалення або впливаючи на надмірно реактивну імунну систему.

Ліки, які ваш лікар може порекомендувати, включають:

• нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)
• протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARDs), такі як сульфасалазин, метотрексат та інгібітори JAK
• біологічні препарати, такі як блокатори TNF, інгібітори IL-17 або інгібітори IL-12/23

Зміна способу життя також може допомогти вам впоратися з болем у шиї при ПСА. Ось деякі речі, які ви можете спробувати:

• Вправа. Ведення активного способу життя може полегшити симптоми ПСА. Лікарі зазвичай рекомендують вправи з невеликим навантаженням, такі як йога, плавання або тай-чи.
• Використовуйте гарячу або холодну терапію. Гарячий душ, ванна або грілка одразу після пробудження та безпосередньо перед сном можуть заспокоїти біль і скутість. Використання пакета з льодом протягом 10 хвилин за раз також може допомогти заспокоїти запалення та зменшити біль у нервах.
• Кинь сигарети. Куріння підвищує ризик ПСА і може погіршити стан. Припинення може допомогти полегшити ваші симптоми та зменшити інші запальні фактори ризику, наприклад серцево-судинні захворювання.
• Підтримуйте здорову вагу. Надмірна вага може стати додатковим навантаженням на ваші суглоби та потенційно посилити біль, а також запалення тіла. Попрацюйте зі своїм лікарем, щоб визначити, чи має втрата ваги бути частиною лікування болю в шиї при ПСА.
• Зробіть своє ліжко зручнішим. Правильний матрац і подушка з хорошою підтримкою шиї допоможуть зберегти ваше тіло в зручному положенні протягом ночі. Шукайте матрац, який є твердим і підтримує, але не надто жорстким.
• Перейдіть на ергономічне крісло. Крісло з високою спинкою, міцним сидінням, підлокітниками та регульованим нахилом спинки допоможе вам зберегти правильну поставу та зменшити навантаження на хребет. Доцільно часто вставати і розтягуватися протягом робочого дня.

Вправи для лікування болю в шиї при псоріатичному артриті

Регулярні фізичні вправи можуть бути ключем до лікування болю в шиї при ПСА. Перш ніж починати будь-яку програму вправ, проконсультуйтеся з лікарем, щоб переконатися, що вона безпечна для вас.

Наступні вправи можуть допомогти при болі в шиї при ПСА:

Розтяжка постави

• Встаньте спиною, плечима, сідницями та п’ятами до стіни або біля неї.
• Втягніть підборіддя і відкиньте голову назад. Витягніть тіло вгору, не піднімаючи п’ят.
• Повільно підніміть руки в сторони та вгору над головою. Весь час торкайтеся стіни тильною стороною долоні.
• Повільно опустіть руки.
• Повторіть вправу п’ять разів.

Розтяжка тулуба

• Встаньте біля стіни.
• Нахиліться вбік і проведіть правою рукою вздовж зовнішньої сторони правої ноги якомога нижче, доки не відчуєте розтягнення. Тримайте сідниці і плечі торкаючись поверхні.
• Обережно відпустіть.
• Виконайте те ж саме з протилежного боку.
• Повторіть вправу п’ять разів на кожну сторону.

Обертання шиї

• Сядьте високо в крісло. Тримайте правильну поставу, ноги стоять рівно на підлозі.
• Візьміться за краї сидіння стільця і ​​поверніть голову, щоб дивитися вбік якнайдалі. Переконайтеся, що ваші плечі дивляться вперед.
• Виконайте ту ж вправу з іншого боку.
• Повторити тричі.

Ретракція лежачи

• Ляжте на спину, голова в нейтральному положенні.
• Використовуйте пальці, щоб обережно притиснути підборіддя донизу та голову до поверхні для відпочинку, доки не відчуєте розтягнення в потилиці.
• Повторити до 10 разів.

Підйом голови лежачи

• Ляжте обличчям униз, притисніть передпліччя до землі та зігніть лікті під кутом 90 градусів під плечима. Якщо ви займаєтеся йогою, ця поза схожа на позу сфінкса.
• Звільніть всю напругу з шиї. Опустіть голову, щоб підборіддя було біля грудей.
• Підніміть голову, підтягнувши підборіддя, і спробуйте подивитися в стелю. Затримайтеся на 5 секунд. Повільно відпустіть.

Щоб отримати додаткові вправи від болю в шиї при ПСА, перегляньте посібники від Північноамериканської асоціації хребта та Канадської асоціації спондиліту.

Біль у шиї є поширеним симптомом псоріатичного спондиліту. Залишаючись активним і змінюючи спосіб життя, ви можете впоратися з болем у шиї при ПСА. Ваш лікар може також порекомендувати додаткові методи лікування, включаючи ліки для вашого PsA.