Як рентген грудної клітки може допомогти в діагностиці туберкульозу?

Рентгенівські промені є одним із кілька тестів лікарі використовують для виявлення та діагностики туберкульозу залежно від того, чи є у вас активна чи латентна (неактивна) туберкульозна інфекція.

Активна туберкульозна інфекція

Використання декількох різних тестів разом, таких як шкірний тест, аналіз крові та рентген грудної клітки, може допомогти лікарю виявити туберкульозну інфекцію.

Якщо у вас є симптоми туберкульозу або позитивний аналіз шкіри чи крові вказує на туберкульозну інфекцію, вам зроблять рентген грудної клітки, який допоможе лікарю знайти ділянки у ваших легенях, де ростуть бактерії туберкульозу.

Ділянки бактеріальної інфекції туберкульозу можуть спричинити появу білих плям, які називаються вузликами або утвореннями, у ваших легенях на рентгенівських знімках, особливо у верхній частині однієї або обох легень.

Латентна туберкульозна інфекція

На ранніх стадіях або в латентній формі туберкульоз важко виявити на рентгенівському знімку грудної клітки.

Навіть якщо на рентгенівському знімку не видно нічого примітного і у вас немає симптомів, у вашому організмі все ще можуть бути бактерії туберкульозу. Визначити це можна лише за допомогою аналізу шкіри або крові.

Лікар може попросити вас зробити кілька рентгенівських знімків протягом певного періоду, щоб спостерігати за новими вузликами.

Дослідження показують, що рентген грудної клітки може бути корисним інструментом для виявлення туберкульозу легень.

Згідно з рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров’я 2021 року, рентген грудної клітки має чутливість 85–95%, саме так часто позитивний результат тесту є точним. Вони також мають специфічність 89–96%, саме так часто негативний результат тесту є точним.

Лікарі можуть використовувати аналізи шкіри та крові, щоб визначити туберкульозну інфекцію в людей без симптомів. Але іноді це може призвести до хибнопозитивних результатів, особливо якщо ви нещодавно отримали вакцину проти туберкульозу. Рентгенівські знімки можуть надати більш чітке зображення того, що відбувається у ваших легенях і де може бути присутнім туберкульозна інфекція.

Однак рентгенографії грудної клітки недостатньо для підтвердження діагнозу туберкульоз. Інші умови можуть спричинити подібні рентгенівські результати. Вам знадобляться додаткові тести, щоб підтвердити наявність бактерій туберкульозу.

Результати рентгенографії грудної клітки можуть допомогти лікарю знайти вузлики, утворення або ураження, які вказують на колонії бактерій туберкульозу та пошкодження тканин інфекційними бактеріями. Зазвичай вони проявляються як більш яскраві білі плями на легенях.

Рентген також може допомогти визначити розмір, форму та щільність туберкульозної інфекції. Чим щільніша біла ділянка, тим більш запущена туберкульозна інфекція зазвичай.

Лікар також може виявити збільшення пригрудних лімфатичних вузлів. Це лімфатичні вузли поблизу вашої гілуми, клиноподібної області в середині вашої легені.

Множинні маленькі вузлики можуть свідчити про міліарний туберкульоз, дуже важку форму туберкульозу, при якій інфекція поширюється на інші органи.

Туберкульоз також може виявити такі ускладнення, як плевральний випіттобто скупчення рідини навколо легенів.

Процедура рентгенографії грудної клітки на туберкульоз зазвичай складається з наступних кроків:

1. Ви потрапите в кімнату з камерою на великій металевій руці. Медичний персонал розмістить вас біля пластини, яка допомагає робити рентгенівські зображення.
2. Ви одягнете фартух зі свинцю, щоб захистити вас від потенційно шкідливого випромінювання.
3. Ви зупинитесь і затримаєте дихання, поки випромінювання пройде через пластину для зйомки зображень.

Рентген грудної клітки зазвичай займає близько 20 хвилин.

Ось деякі з найпоширеніших запитань про те, як рентген грудної клітки допомагає діагностувати туберкульоз.

Чим туберкульоз відрізняється від пневмонії на рентгенограмі грудної клітки?

туберкульоз зазвичай проявляється у вигляді серії плям або уражень, які вказують на пошкодження тканин, уражених туберкульозною інфекцією. Пневмонія може проявлятися у вигляді невеликих білих ділянок або з’являтися в обох легенях.

Туберкульозні інфекції також зазвичай починаються у верхніх відділах легенів, але немає конкретної моделі, що відбувається при туберкульозних інфекціях. Може з’явитися пневмонія майже в будь-якому місці ваших легенів, але, швидше за все, воно з’являється в нижній частині легенів.

Скільки рентгенологічних знімків грудної клітки вам потрібно, щоб виключити туберкульоз?

Найпоширенішим рентгенівським знімком грудної клітки є задньо-передній вид, який показує вашу грудну клітку спереду та ззаду.

Зазвичай цього достатньо, щоб лікар міг визначити туберкульоз на рентгенівському знімку. Тим не менш, вони також можуть попросити зробити бічний рентген, який показує ваші груди збоку, щоб підтвердити діагноз.

Чи достатньо рентгенографії грудної клітки для діагностики туберкульозу?

Хоча рентген грудної клітки може бути корисним для виявлення активного туберкульозу, його недостатньо для підтвердження діагнозу. Вам знадобиться аналіз мокротиння, щоб підтвердити туберкульоз.

Латентні або ранні туберкульозні інфекції можуть не виявлятися на рентгенівському знімку або їх важко помітити. У цих випадках лікарі також використовуватимуть інші тести для перевірки на туберкульоз.

Які інші методи візуалізації можуть використовувати лікарі для діагностики туберкульозу?

Лікарі можуть дізнатися про туберкульоз через інші методи візуалізації, наприклад УЗД, МРТ або КТ. Але рентген, як правило, більш доступний і дешевший.

Рентген грудної клітки є одним із інструментів, який може допомогти виявити туберкульоз. Лікарі можуть використовувати рентгенівські дані разом із результатами аналізу шкіри або крові, щоб перевірити наявність туберкульозної інфекції. Однак для точного діагнозу необхідний аналіз мокротиння.

Поговоріть з лікарем, якщо вас турбує туберкульозна інфекція, особливо якщо у вас є симптоми.