Як завагітніти при синдромі полікістозних яєчників (СПКЯ)

Перші кроки

Вагітність із СПКЯ включає деякі з тих самих кроків, які повинні виконувати жінки без СПКЯ для здорової вагітності.

1. Нехай лікар виміряє вашу вагу та індекс маси тіла (ІМТ). Ваш ІМТ показує, чи маєте ви здорову масу тіла та скільки в складі вашого тіла жир. Якщо у вас зайва вага, поговоріть зі своїм лікарем про те, скільки ваги вам потрібно схуднути, перш ніж завагітніти.
2. Почніть здорове харчування та план вправ. Візьміть звичку вибирати більш здорову їжу та бути більш активними.
3. Використовуйте календар овуляції або додаток, щоб відстежувати, коли у вас менструація. Це допоможе вам краще здогадатися про те, в які дні місяця у вас більша ймовірність завагітніти.
4. Перевірте рівень цукру в крові. Зверніться до лікаря, щоб переконатися, що рівень цукру в крові збалансований. Рівень цукру в крові важливий для настання вагітності, здорової вагітності та навіть для майбутнього здоров’я вашої дитини.

Підтримуйте здорову вагу

Надмірну вагу пов’язують із СПКЯ, але багато жінок, які мають цей стан, взагалі не мають зайвої ваги. Тим не менш, якщо ви маєте зайву вагу, ви можете покращити свою фертильність і зменшити інші симптоми СПКЯ, втративши лише 5 відсотків своєї ваги.

Займайтеся щоденними вправами, виходячи на прогулянку і крокуючи. Під час роботи використовуйте стоячий стіл, а не сидіть. Піднімайте легкі ваги під час перегляду телевізора, оскільки збільшення м’язової маси допомагає зменшити симптоми СПКЯ та покращить ваше здоров’я.

Їжте на здоров’я

Будь-яка жінка, яка намагається завагітніти, повинна мати правильний рівень поживних речовин. Відмовтеся від солодкої їжі, простих вуглеводів і нездорових жирів, щоб отримати більш здоровий вибір, зокрема:

• свіжі та варені фрукти та овочі

• цільні зерна, такі як коричневий рис, овес і ячмінь

• квасоля і сочевиця
• курка
• риба

Деякі вітаміни та мінерали важливі для здорової вагітності та росту дитини. Запитайте свого лікаря про найкращі добавки для вас. Добавки, які можуть допомогти фертильності, включають:

• фолієва кислота (вітамін В9)

• вітамін В6
• вітамін В12
• вітамін С
• вітамін D
• вітамін Е
• коензим Q10

Збалансуйте рівень цукру в крові

Ваш лікар перевірить рівень цукру в крові, якщо у вас виникнуть проблеми з вагітністю. СПКЯ іноді призводить до високого рівня цукру в крові або діабету 2 типу. Це може викликати проблеми з фертильністю.

Це відбувається тому, що СПКЯ може змінити те, як ваше тіло використовує інсулін. Цей важливий гормон виводить цукор (глюкозу) з крові в м’язи та клітини, де він спалюється для отримання енергії. СПКЯ робить ваше тіло менш чутливим до інсуліну, що ускладнює його роботу.

Збалансування рівня цукру в крові може допомогти вам завагітніти. Їжте здорову дієту з більшою кількістю клітковини, білків і корисних жирів. Достатня кількість щоденних вправ і силових тренувань також може допомогти вашому організму краще використовувати інсулін.

У деяких випадках лікар може порекомендувати ліки, які допоможуть збалансувати рівень цукру в крові. Звичайний препарат від діабету 2 типу, який називається метформін (або глюкофаж), допомагає вашому організму краще використовувати інсулін, щоб допомогти знизити високий рівень цукру в крові. Це також може допомогти вам завагітніти при СПКЯ.

Можливо, вам доведеться приймати метформін у низьких дозах і лише тимчасово, залежно від рівня цукру в крові. Для досягнення найкращих результатів дотримуйтеся здорової дієти і регулярно займайтеся спортом, а також приймайте будь-які прописані ліки, які допоможуть вам завагітніти.

Якщо у вас високий рівень цукру в крові або діабет 2 типу, важливо щодня перевіряти рівень цукру в крові за допомогою домашнього монітора.

Ваш лікар перевірить рівень цукру в крові за допомогою тестів, включаючи:

• випадковий аналіз крові на цукор

• аналіз крові на цукор натщесерце протягом ночі

• оральні тести на толерантність до глюкози (після голодування та вживання солодкого напою)

• тест на гемоглобін A1C (перевіряє рівень цукру в крові за останні два-три місяці)

Ліки

Якщо у вас СПКЯ, ваш організм може виробляти більше як чоловічого гормону тестостерону, так і жіночого гормону естрогену. Занадто багато (або занадто мало) цих гормонів може ускладнити вагітність. Ваш лікар може порекомендувати ліки, що відпускаються за рецептом, щоб допомогти збалансувати ваші гормони.

Ліки, які допоможуть вам завагітніти при СПКЯ, включають:

• метформін для балансування рівня інсуліну

• кломіфен цитрат (або кломід), щоб допомогти збалансувати рівень естрогену

• протизаплідні таблетки для балансу рівня естрогену та тестостерону (перед початком лікування безпліддя)
• ліки від безпліддя, щоб прискорити роботу яєчників, щоб посилити більше яйцеклітин

Допомога з фертильності

Можливо, вам знадобиться лікування екстракорпоральним заплідненням (ЕКЗ), щоб допомогти вам завагітніти при СПКЯ. Ваш лікар з фертильності проведе вам обстеження, яке може включати додаткові аналізи крові, ультразвукове сканування та фізичний огляд.

ЕКО – це процес, який може тривати місяці або навіть роки, незалежно від того, чи є у вас СПКЯ чи ні. Проте медичний дослідження показує, що жінки з СПКЯ мають високий рівень успішності завагітніти під час лікування ЕКО.

Деякі клінічні дослідження виявили, що жінки з СПКЯ, які приймали протизаплідні таблетки до лікування ЕКО, мали кращі результати. Вам також можуть знадобитися інші засоби, щоб допомогти збалансувати гормони та підготувати ваше тіло до лікування ЕКО.

Для всіх жінок першим кроком у лікуванні ЕКЗ є збалансована дієта і багато фізичних вправ, щоб досягти здорової ваги. Жінки з СПКЯ, які мають здорову вагу вдвічі частіше завагітніти з ЕКЗ, ніж жінки з СПКЯ, які страждають ожирінням.

Перш ніж досліджувати ЕКЗ, ваш лікар може запропонувати менш витратну альтернативу під назвою внутрішньоматкова інсемінація (ВМС). Цей процес збільшує ймовірність вагітності, оскільки він безпосередньо вводить високу концентрацію сперми ближче до яйцеклітини.

Симптоми та ускладнення СПКЯ

СПКЯ може ускладнити завагітніти, оскільки це може вплинути на ваш менструальний цикл (ваш місячний). Симптоми включають:

• занадто мало місячних
• менструація тривала, ніж зазвичай
• не отримуєте місячні
• дуже важкі місячні
• підвищений рівень чоловічих гормонів, таких як тестостерон
• висипання вугрів
• отримання волосся на обличчі та зайвого волосся в інших місцях
• невеликі кісти або пучки рідини в яєчниках
• з яєчників виділяється менше яйцеклітин

Якщо ви не будете лікуватися від СПКЯ, це також підвищує ризик інших захворювань, як-от:

• цукровий діабет 2 типу
• апное сну (хропіння)
• хвороба серця
• гіпертонія
• високий рівень холестерину
• інсульт

Ніхто не знає, чому деякі жінки хворіють на СПКЯ. Ніщо, що ви робили або не робили, не викликало у вас цього стану. Але рання діагностика та лікування разом із іншими змінами способу життя можуть допомогти вам завагітніти та запобігти ускладненням зі здоров’ям від СПКЯ.

Імовірність завагітніти при СПКЯ

Якщо ви намагаєтеся завагітніти з СПКЯ, вам може знадобитися лікування лише за допомогою ліків. Медичне дослідження показало, що майже 80 відсотків жінок із СПКЯ, які отримували препарат кломіфен цитрат, успішно мали овуляцію. З них половина жінок завагітніла природним шляхом протягом шести циклів менструації.

Якщо ліки не допомагають завагітніти, лікар може порекомендувати лікування ЕКО. Більшість жінок із СПКЯ мають від 20 до 40 відсотків шансів завагітніти під час лікування ЕКО. У жінок віком від 35 років або з надмірною вагою менше шансів завагітніти.

Ви можете завагітніти при СПКЯ. Ймовірно, вам знадобиться мати помірну вагу, збалансувати рівень цукру в крові та лікувати інші симптоми СПКЯ за допомогою зміни здорового способу життя та ліків.

У деяких випадках лише ліки від безпліддя допоможуть вам завагітніти. Якщо це не спрацює, вам може знадобитися лікування ЕКО.

Але незалежно від того, яке лікування ви досліджуєте, не втрачайте надії. Показники успіху оптимістичні. Згодом ви можете посміхатися з позитивним тестом на вагітність в руці.