Що викликає хворобу Крона?
Колись вважалося, що дієта і стрес є причиною хвороби Крона. Однак тепер ми розуміємо, що походження цього стану набагато складніше і що хвороба Крона не має прямої причини.
Дослідження показують, що це взаємодія факторів ризику — що генетика, неправильна імунна відповідь і навколишнє середовище, ймовірно, відіграють певну роль у розвитку захворювання.
Однак, навіть з урахуванням усіх факторів ризику, людина не обов’язково захворіє на хворобу Крона.
Генетика
Вчені впевнені, що генетика відіграє велику роль у розвитку хвороби Крона.
Згідно з даними, було виявлено понад 160 локалізацій генів, пов’язаних із запальним захворюванням кишечника (IBD).
Існує також збіг генетичних змін між особами з хворобою Крона та тими, хто страждає на виразковий коліт (UC).
За даними Американського фонду Крона та Коліту (CCFA), дослідження показали, що від 5 до 20 відсотків людей із хворобою Крона мають родича першого ступеня (батьків, дітей або братів і сестер) із цим захворюванням.
Расова, етнічна приналежність і хвороба Крона
Хвороба Крона частіше зустрічається у людей північноєвропейського, англосаксонського або ашкеназького єврейського походження, ніж у решти населення.
Євреї-ашкеназі, які походять зі Східної Європи, мають у два-чотири рази більше шансів захворіти на IBD, ніж люди, які не євреї.
Хвороба Крона зустрічається набагато рідше в центральній і південній Європі і ще рідше в Південній Америці, Азії та Африці.
Це починає частіше зустрічатися у чорношкірих американців та латиноамериканців.
Згідно з дослідженням 2011 року, проведеним у Великобританії з хворобою Крона та коліту, у Сполученому Королівстві також спостерігається збільшення частоти ВЗК у чорношкірих людей.
Ці та інші докази впевнено свідчать про те, що не завжди відповідальність сама по собі спадковість.
Імунна система
Основною характеристикою хвороби Крона є хронічне запалення.
Запалення є результатом роботи імунної системи та її відповіді на зовнішні загарбники, такі як віруси, бактерії, паразити та все, що організм позначає як чужорідне.
Деякі дослідники вважають, що хвороба Крона може початися як нормальна відповідь на зовнішнього загарбника. Потім імунна система не вимикається після вирішення проблеми, що призводить до хронічного запалення.
Інше спостереження полягає в тому, що слизова оболонка кишкового тракту є аномальною, коли є надмірне запалення. Ці зміни, здається, впливають на роботу імунної системи.
Коли ваша імунна система атакує нормальні частини вашого тіла, у вас виникає так званий аутоімунний розлад.
Ця аномальна кишкова оболонка може також мати роль у надмірній реакції організму на інші речі в навколишньому середовищі.
Імунна система може бути активована, приймаючи певні білкові або вуглеводні структури в деяких продуктах за організм-вторгнення або частину власної тканини вашого тіла.
Інші фактори ризику
Загалом, хвороба Крона частіше зустрічається в промислово розвинених країнах і в містах. Один з найвищих показників хвороби Крона у світі спостерігається в Канаді.
Здається, що люди, які живуть у північному кліматі, також мають більше шансів на розвиток захворювання. Це свідчить про те, що такі фактори, як забруднення навколишнього середовища, стресові фактори для імунної системи та західна дієта, можуть відігравати певну роль.
Дослідники вважають, що коли певні гени взаємодіють з певними речами в навколишньому середовищі, ймовірність розвитку хвороби Крона зростає.
Інші фактори, які можуть збільшити ваші шанси на розвиток хвороби Крона, включають:
- Куріння. Дослідження показують, що люди, які палять, мають більшу ймовірність розвитку хвороби Крона, ніж люди, які не палять. Підвищений ризик, ймовірно, пов’язаний із взаємодією між курінням та імунною системою, а також іншими генетичними та екологічними факторами. Куріння також погіршує симптоми у людей із наявною хворобою Крона.
- Вік. Хвороба Крона найчастіше діагностується у людей у підлітковому або 20-річному віці. Однак діагностувати захворювання можна в будь-якому віці.
- Застосування оральних контрацептивів. Жінки, які використовують оральні контрацептиви, мають майже на 50 відсотків більше шансів на розвиток хвороби Крона.
-
Певні кишкові бактерії. А
вивчення за участю як мишей, так і педіатричної популяції виявили, що фермент уреаза впливає на кишкові бактерії. Ця зміна кишкових бактерій також була пов’язана з підвищеним ризиком розвитку ВЗК, наприклад, хвороби Крона.
Наступні фактори можуть посилити симптоми хвороби Крона, але вони не підвищують ризик розвитку хвороби:
- стрес
- дієта
- застосування нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП)
Хвороба Крона є складною, і конкретної причини насправді немає. З огляду на це, людина не може нічого зробити, щоб запобігти хворобі. Імунна система, генетика та навколишнє середовище відіграють свою роль.
Однак розуміння факторів ризику може допомогти вченим налаштувати нові методи лікування та покращити перебіг захворювання.
Прочитайте цю статтю іспанською мовою.
Discussion about this post