Тромбоз аорти є невідкладною медичною допомогою. Це трапляється, коли в аорті, головній артерії, що веде від серця, утворюється тромб. Це дуже рідкісний стан, але може швидко призвести до небезпечних для життя ускладнень.
Тромбоз аорти (також відомий як множинний тромбоз) — це коли тромб блокує головну артерію (аорту), яка несе кров від вашого серця. Це рідкісний стан, який може бути потенційно небезпечним для життя, якщо блокує приплив крові до органів або кінцівок.
Тромбоз аорти – це невідкладна медична допомога, яка потребує негайної медичної допомоги, щоб уникнути небезпечних для життя ускладнень. Через рідкість найкращий спосіб лікування аортального тромбозу досі залишається суперечливим. Як правило, лікарі видаляють тромб хірургічним шляхом або призначають ліки для його розщеплення.
Читайте далі, щоб дізнатися більше про тромбоз аорти, включаючи причини, симптоми та варіанти лікування.
Що викликає тромбоз аорти?
Група факторів ризику, відома як тріада Вірхова, названа на честь
- пошкодження стінки кровоносної судини внаслідок катетеризації та інших причин
-
гіперкоагуляція крові, що означає, що кров занадто густа і легко злипається
- зміни кровотоку, викликані діяльністю, наприклад тривалою нерухомістю
Багато випадків тромбозу аорти пов’язані з серцевими катетерами. Серцевий катетер часто використовується для діагностики або лікування захворювань серця. Це порожниста трубка, яка вставляється в артерію або вену в паху, шиї або руці, а потім проходить через кровоносні судини, поки не досягне серця.
Коли катетер направляють до серця, це може призвести до запалення стінки аорти. Це, у свою чергу, може збільшити ризик утворення тромбу в аорті.
Раптове запалення кровоносних судин також потенційно може піддати вас ризику розвитку тромбозу аорти. Це може бути викликано:
- вживання креку
- індукована гепарином тромбоцитопенія, ускладнення гепарину
-
панкреатит
Тромбози аорти, які розвиваються з неясним походженням, також називаються спонтанними тромбозами аорти.
Тромбоз аорти та COVID-19
Повідомлялося, що тромбоз аорти є рідкісним ускладненням COVID-19.
У 2020 році
Вважається, що COVID-19 може викликати у людей схильність до тромбозу аорти різними способами, зокрема:
- посилене запалення
- іммобілізація (продовжений постільний режим)
- звуження кровоносних судин
- гіперкоагуляція крові
Тромбоз аорти, пов’язаний з хіміотерапією або естрогенну терапію
Вважається, що ризик розвитку тромбозу підвищений у людей, хворих на рак або тих, хто отримує хіміотерапію або естрогенну терапію.
У давній серії випадків дослідники повідомили про чотирьох пацієнтів, у яких розвинувся тромбоз аорти під час курсу хіміотерапії на основі цисплатину.
Які симптоми?
Тромбоз аорти можна прийняти за a
- знижений пульс
- незрозумілий біль у животі
- гіпертонія
- застійна серцева недостатність
- втрата кровотоку в кінцівках, що може спричинити:
- холод у гомілці або стопах
- оніміння або слабкість
- хворобливі спазми
- сепсис
-
метаболічний ацидоз, який виникає, коли рідини у вашому тілі стають занадто кислими
- органна недостатність
Як діагностується тромбоз аорти?
Лікарі в першу чергу діагностують тромбоз аорти за допомогою візуалізації. Найбільш часто використовуваним методом візуалізації є ультразвукове доплерівське дослідження, яке використовує високочастотні звукові хвилі для вимірювання кровотоку через кровоносні судини. Процедура безболісна.
Інші методи, які можуть бути використані для діагностики аортального тромбозу, включають:
- ехокардіографія
- катетеризація серця
- КТ
- магнітно-резонансна (МР) ангіографія
Як лікується тромбоз аорти?
Тромбоз аорти зазвичай лікують за допомогою ліків для розщеплення тромбу або хірургічного втручання. Однак у медичному співтоваристві немає єдиної думки щодо того, як їх найкраще лікувати. Найкращий варіант лікування може залежати від того, де розвивається тромб і наскільки він великий.
В огляді досліджень 2022 року дослідники виявили, що 50% людей з аортальними тромбозами в аорті отримували медикаментозне лікування. Крім того, 34% лікували за допомогою мінімально інвазивних ендоваскулярних процедур, а 16% – традиційної хірургії.
Тільки ліки можуть успішно розчинити тромб. До них належать:
- гепарин
- варфарин
- еноксапарину натрію
- аценокумарол
- аспірин
- дальтепарин
У деяких випадках тромб може бути видалений хірургічним шляхом. Це найбільш імовірно, якщо:
- тромб має масу більше 1 сантиметра в поперечнику
- у вас в анамнезі були тромби
- тромб розвивається в певних частинах аорти
- неможливо відрізнити згусток крові від маси на тестах зображення
Які ускладнення можуть розвинутися при тромбозі аорти?
Тромбоз аорти може бути легким або викликати серйозні та, можливо, небезпечні для життя ускладнення.
Через рідкість цього захворювання доступна обмежена інформація про рівень виживаності людей, у яких розвивається аортальний тромбоз. Однак вважається, що вони смертельні до
Якщо тромбоз блокує кровотік через аорту, це може обмежити або запобігти надходженню крові до неї
- ниркова недостатність
- інсульт
- гангрена
- смерть
У 2020 році
- у двох людей стався інсульт
- в однієї людини розвинулася тромбоемболія легеневої артерії
- у двох людей розвинулася гостра ішемія кінцівки, яка є втратою кровотоку до кінцівки
- в однієї людини розвинулася гостра мезентеріальна ішемія, яка є втратою кровотоку в кишечнику
- у однієї людини розвинувся тромбоз глибоких вен
Суть
Тромбоз аорти – це коли тромб блокує або обмежує кровообіг в аорті, головній артерії, яка несе кров від серця до решти тіла. Це дуже рідкісний стан, але може швидко призвести до небезпечних для життя ускладнень.
Дослідники все ще досліджують найкращий спосіб лікування аортального тромбозу. Зазвичай лікарі або видаляють тромб хірургічним шляхом, або призначають ліки, щоб розщепити тромб.
Discussion about this post