7 запитань, які слід поставити своєму гінекологу про менопаузу під час наступного огляду

Як дізнатися напевно, що я переживаю менопаузу?

Це менопауза чи щось інше? Гарне питання!

Менопауза типово починається в кінці ваших 40-50 років, але може початися раніше або пізніше. Симптоми можуть відрізнятися залежно від різноманітних факторів, як-от спосіб життя, середовище та генетика.

За словами Лінди Голер Блаунт з організації Black Women’s Health Imperative (BWHI), чорношкірі жінки частіше відчувають припливи та нічну пітливість, тоді як білі жінки частіше відчувають сухість піхви.

Ось кілька ознак того, що у вас може бути менопауза:

• Ваші місячні починають ставати нерегулярними. Вони також можуть стати важчими або легшими.
• Ви відчуваєте припливи та нічну пітливість.
• Секс може стати болючим через сухість піхви.
• Важче заснути і спати.
• Ви більш дратівливі, ніж зазвичай.
• Ваші запаси енергії низькі.
• Ваше лібідо змінюється.
• Ви помічаєте зміни у волоссі та нігтях, наприклад, витончення або сухість.

Усе це також може бути ознакою інших захворювань. Однак може бути складно визначити, коли ви насправді переживаєте це, оскільки менопауза настає з часом.

Наступне також може спричинити втрату менструації та може бути прийнято за менопаузу:

• вагітність
• проблеми з щитовидною або гіпофізом
• пухлини яєчників
• полікістоз яєчників (СПКЯ)

Ось чому важливо залишатися на зв’язку з медичним працівником. Вони можуть допомогти визначити, чи викликає ваші симптоми менопауза чи щось інше.

Чи зміниться мій статевий потяг із вступом у менопаузу?

Цілком можливо, що менопауза збігається зі змінами лібідо. Гормональні коливання можуть сприяють зменшенню у вашому статевому потягу, а сухість піхви може зробити секс менш приємним.

Але це складно. Багато факторів можуть впливати на ваш інтерес до сексу, і не всі відчувають зниження лібідо під час менопаузи.

Якщо ці симптоми вас турбують, ось що потрібно запитати на наступному прийомі у гінеколога:

• Чи втрата лібідо пов’язана з гормональними змінами? Лікар може призначити аналізи, які оцінять ваш гормональний профіль.
• Яке лікування ви б мені порадили? Ліки, гормональна терапія та зміна способу життя — все це потенційні варіанти вирішення проблеми зі зниженим лібідо. Крім того, лубриканти можуть допомогти компенсувати втрату природного змащення, роблячи секс приємнішим.
• Чи можете ви порадити мастило? Якщо у вас чутлива шкіра або ви просто не знаєте, з чого почати, коли справа доходить до мастила, зверніться до свого гінеколога. Вони можуть надати деякі рекомендації.

Водночас повідомте лікаря про будь-які інші проблеми зі здоров’ям, пов’язані з сексуальним здоров’ям, як-от біль під час сексу чи аномальна кровотеча.

Як менопауза вплине на мій сон?

Ви витратили все своє життя на те, щоб правильно заплющити очі, і тепер, коли вам близько 40-50 років, ви раптово відчуваєте порушення сну. Що дає?

Менопауза може ускладнити це засинати і спати. Одна з причин полягає в тому, що гормональні зрушення можуть ускладнити регуляцію температури тіла та не дати спати вночі.

Якщо безсоння є новою проблемою, запитайте свого гінеколога про варіанти лікування.

Перш ніж рекомендувати замісну гормональну терапію, ліки або когнітивно-поведінкову терапію (КПТ), вони можуть запропонувати деякі зміни способу життя, щоб полегшити сон. Ці зміни можуть включати обмеження споживання кофеїну, більше фізичних вправ або покращення гігієни сну.

Вони також можуть порекомендувати додаткове тестування, щоб виключити інші проблеми, які можуть впливати на ваш сон.

За словами Паули Грін-Сміт з BWHI, проблеми зі сном під час менопаузи можуть погіршити інші симптоми, як-от збільшення ваги та загальний фізичний стан.

Чи потрібно мені регулярно проходити пап-тести та мамографії?

Так. Регулярні пап-тести та маммографії стають ще більш важливими, коли ви вступаєте в менопаузу, оскільки ризик виникнення певних видів раку збільшується коли ви стаєте старше.

The Американське ракове товариство (ACS) рекомендує людям віком від 25 до 65 років проходити комбінований тест на ПАП та ВПЛ кожні 5 років або лише раз на 3 роки.

The ACS рекомендує проходити щорічну мамографію, починаючи з 45 років для тих із середнім ризиком раку молочної залози, і кожні 2 роки після 54 років.

Поговоріть з медичним працівником про правильну частоту скринінгу для вас. Залежно від історії вашого здоров’я, вам може знадобитися більш або рідше обстеження.

Інші тести, про які слід запитати на наступному прийомі у гінеколога, включають:

• Сканування щільності кісткової тканини: Це сканування оцінює ваш ризик розвитку остеопорозу.
• Ліпідний профіль: Цей тест використовується для перевірки рівня холестерину. Менопауза може негативно впливають рівень холестерину, що може збільшити ризик серцевих захворювань.
• Аналіз крові на глюкозу (A1C): Цей тест оцінює ваш ризик діабету 2 типу.
• Тести щитовидної залози: Ці тести визначають рівень гормонів щитовидної залози. Проблеми зі щитовидною залозою можуть бути більш поширеними у літньому віці.

Також корисно стежити за артеріальним тиском, що ви можете робити вдома за допомогою домашнього монітора.

Якщо ви не впевнені, як правильно користуватися особистим тонометром, принесіть свій на наступний прийом і попросіть медичного працівника показати вам, як ним користуватися.

Як менопауза може вплинути на моє психічне здоров’я?

Гормональні зміни під час менопаузи можуть вплинути на ваше загальне психічне благополуччя.

Гормональні зміни, пов’язані з менопаузою, можуть призвести до багатьох проблем зі сном, які можуть вплинути на ваш настрій. Такі фізичні симптоми, як нічна пітливість і припливи, можуть вплинути на якість вашого сну та призвести до дратівливості.

Досить сказати, що менопауза – це важливий життєвий перехід. Фізичні зміни, які ви відчуваєте, можуть вплинути на ваше самопочуття та самопочуття. Крім того, ви можете переживати інші життєві зміни в кінці 40-50 років, які впливають на ваше ставлення до себе та вашої ролі в житті.

Якщо менопауза впливає на ваше емоційне здоров’я, запитайте свого гінеколога про лікування, включаючи терапію або ліки. Вам також може бути корисно приєднатися до групи підтримки.

Чи підходить мені гормональна терапія?

Гормональна терапія, яка раніше називалася замісною гормональною терапією (ЗГТ), передбачає прийом естрогену або комбінації естрогену та прогестерону у формі таблеток, місцевого застосування або пластиру. Яку комбінацію ви приймете, залежить від того, чи була у вас гістеректомія.

Гормональна терапія може допомогти при поширених симптомах менопаузи, таких як нічна пітливість, сухість піхви та навіть втрата кісткової маси.

Однак це не для всіх. Довгострокова гормональна терапія може підвищити ризик певних захворювань, включаючи рак грудей і серцеві захворювання.

Якщо ви зацікавлені в гормональній терапії, запитайте свого гінеколога про плюси та мінуси та чи може вона вам підійти.

Які добавки або додаткові методи лікування можуть допомогти заспокоїти симптоми менопаузи?

Добавки, які можуть допомогти полегшити симптоми менопаузи, включають:

• Вітамін D і кальцій: Ці допомога запобігти втраті кісткової маси що може призвести до остеопорозу.
• вітамін Е: Вітамін Е може допомогти зменшити епізоди припливів.
• Вітаміни групи В: Ці можуть допомагають балансувати ваш настрій.
• Мелатонін: Мелатонін може допомога зі сном.
• Чай з клопога: За словами Грін-Сміта, цей чай зазвичай вживають у чорношкірих громадах кількість симптомівнаприклад припливи, нічне потовиділення, сухість піхви, прискорене серцебиття, шум у вухах, запаморочення, порушення сну, нервозність і дратівливість.
• Червона конюшина: Ще одна трава, яка зазвичай використовується в афроамериканцях, також має цю траву знайдено для допомоги при припливах.
• Масло вечірньої примули: А 2021 дослідження виявили, що олія вечірньої примули ефективно зменшує частоту та інтенсивність нічного потовиділення.

Перш ніж приймати будь-які добавки для лікування симптомів менопаузи, поговоріть з лікарем, щоб дізнатися, чи вони безпечні, особливо якщо ви приймаєте будь-які ліки.

На додаток до регулярних оглядів у вашого гінеколога та будь-якого лікування, призначеного лікарем, наступні додаткові методи лікування може забезпечити деяке полегшення:

• акупунктура
• йога
• медитація
• лікувальний масаж

Ресурси для менопаузи

Хоча ваш гінеколог може бути хорошим ресурсом для інформації, пов’язаної з менопаузою, короткі терміни прийому інколи можуть ускладнити запити про все, що вам на думку.

Якщо у вас виникли запитання, перелічені нижче ресурси можуть допомогти заповнити проміжки між зустрічами:

• Північноамериканське товариство менопаузи (NAMS)
• Управління з охорони здоров’я жінок (OWH)
• Американський коледж акушерів і гінекологів (ACOG)
• Імператив здоров’я темношкірих жінок (BWHI)

Ваш наступний прийом у гінеколога — чудова нагода поставити важливі питання про менопаузу.

І ваш гінеколог – не єдина людина, яка може допомогти.

Є багато способів знайти зв’язок і заохочення під час цього переходу. Розмова з подругою, яка вже пережила менопаузу, розмова з емпатійним терапевтом або пошук групи підтримки менопаузи також можуть допомогти надати корисну підтримку.