Чи можна жити без підшлункової залози?

Так, без підшлункової залози можна жити. Однак вам доведеться внести деякі зміни у своє життя. Підшлункова залоза виробляє речовини, які контролюють рівень цукру в крові і допомагають організму перетравлювати їжу. Після операції вам доведеться приймати ліки, щоб впоратися з цими функціями.

Операцію з видалення всієї підшлункової залози роблять рідко. Однак ця операція може знадобитися, якщо у вас рак підшлункової залози, важкий панкреатит або пошкодження підшлункової залози внаслідок травми.

Завдяки новим препаратам тривалість життя після операції з видалення підшлункової залози зростає. Ваші перспективи залежать від вашого стану. Одне дослідження виявили, що семирічна виживаність після операції для людей з нераковими захворюваннями, такими як панкреатит, становила 76 відсотків. Але для людей з раком підшлункової залози семирічна виживаність становила 31 відсоток.

Що робить підшлункова залоза?

Підшлункова залоза – це залоза, розташована в черевній порожнині, під шлунком. Він має форму великого пуголовка з круглою головою і тоншим, звуженим тілом. «Голова» вигинається в дванадцятипалу кишку, першу частину вашої тонкої кишки. «Тіло» підшлункової залози знаходиться між вашим шлунком і хребтом.

Підшлункова залоза має два види клітин. Кожен тип клітин виробляє різну речовину.

Ендокринні клітинивиробляють гормони інсулін, глюкагон, соматостатин і панкреатичний поліпептид. Інсулін сприяє зниженню цукру в крові, а глюкагон підвищує рівень цукру в крові.
Екзокринні клітинивиробляють ферменти, які допомагають перетравлювати їжу в кишечнику. Трипсин і хімотрипсин розщеплюють білки. Амілаза перетравлює вуглеводи, а ліпаза розщеплює жири.

Умови, що впливають на підшлункову залозу

Захворювання, які можуть вимагати операції з видалення підшлункової залози, включають:

Хронічний панкреатит. Це запалення в підшлунковій залозі з часом посилюється. Іноді для полегшення болю при панкреатиті проводять хірургічне втручання.
Рак підшлункової залози та інші місцеві пухлинитакі як аденокарцинома, цистаденокарцинома, нейроендокринні пухлини, внутрішньопротокові папілярні новоутворення, рак дванадцятипалої кишки, і лімфома. Ці пухлини починаються в підшлунковій залозі або поблизу неї, але можуть поширюватися на інші частини тіла. Рак, який поширюється на підшлункову залозу з інших органів, також може вимагати операції з видалення підшлункової залози.
Пошкодження підшлункової залози. Якщо пошкодження серйозне, вам може знадобитися видалити підшлункову залозу.
Гіперінсулінемічна гіпоглікемія. Цей стан викликаний високим рівнем інсуліну, через що рівень цукру в крові дуже низький.

Операція з видалення підшлункової залози та відновлення

Операція з видалення всієї підшлункової залози називається тотальною панкреатектомією. Оскільки інші органи розташовані близько до підшлункової залози, хірург також може видалити:

ваша дванадцятипала кишка (перша частина вашої тонкої кишки)
ваша селезінка
частина вашого шлунка
ваш жовчний міхур
частина вашої жовчної протоки
деякі лімфатичні вузли поблизу підшлункової залози

Можливо, вам доведеться пити прозорі рідини та прийняти проносне за день до операції. Ця дієта очищає ваш кишечник. Вам також може знадобитися припинити прийом деяких ліків за кілька днів до операції, особливо розріджувачів крові, таких як аспірин і варфарин (кумадин). Вам дадуть загальну анестезію, щоб ви спати під час операції та запобігти болю.

Після видалення підшлункової залози та інших органів хірург знову з’єднає ваш шлунок і решту жовчної протоки з другою частиною вашої кишки — тонкою кишкою. Це з’єднання дозволить їжі переміщатися з вашого шлунка в тонкий кишечник.

Якщо у вас панкреатит, у вас може бути можливість отримати автотрансплантацію острівця під час операції. Острівкові клітини – це клітини підшлункової залози, які виробляють інсулін. При автотрансплантації хірург видаляє клітини острівців з підшлункової залози. Ці клітини повертаються у ваше тіло, щоб ви могли продовжувати самостійно виробляти інсулін.

Після операції вас відвезуть до кімнати відновлення, щоб прокинутися. Можливо, вам доведеться залишитися в лікарні на кілька днів або до двох тижнів. У вашому черевній порожнині буде трубка для відведення рідини з місця операції. У вас також може бути трубка для годування. Як тільки ви зможете нормально харчуватися, цю трубку видаляють. Ваш лікар дасть вам ліки, щоб контролювати біль.

Жити без підшлункової залози

Після операції вам доведеться внести деякі зміни.

Оскільки ваше тіло більше не буде виробляти нормальну кількість інсуліну для контролю рівня цукру в крові, у вас буде діабет. Вам потрібно буде контролювати рівень цукру в крові та приймати інсулін через регулярні проміжки часу. Ваш ендокринолог або лікар первинної ланки допоможе вам контролювати рівень цукру в крові.

Ваше тіло також не виробляє ферменти, необхідні для перетравлення їжі. Вам доведеться приймати ферментозамінну таблетку щоразу, коли ви їсте.

Щоб бути здоровим, дотримуйтесь дієти при діабеті. Ви можете їсти різноманітну їжу, але вам захочеться стежити за вуглеводами та цукром. Також важливо уникати низького рівня цукру в крові. Намагайтеся їсти невеликими порціями протягом дня, щоб підтримувати стабільний рівень цукру. Носіть із собою джерело глюкози, якщо рівень цукру в крові знизиться.

Крім того, включайте фізичні вправи протягом дня. Залишаючись активним, ви зможете відновити сили та контролювати рівень цукру в крові. Спробуйте щодня трохи ходити, щоб почати, і запитайте у лікаря, коли вам безпечно збільшити інтенсивність вправ.

Outlook

Ви можете жити без підшлункової залози, а також без селезінки та жовчного міхура, якщо вони також були видалені. Ви також можете жити без таких органів, як апендикс, товста кишка, нирки, а також матка та яєчники (якщо ви жінка). Однак вам доведеться внести деякі корективи у свій спосіб життя. Приймайте ліки, які прописує лікар, контролюйте рівень цукру в крові та залишайтеся активними.