Agraphia: Коли писати не так легко, як ABC

Що таке аграфія?

Щоб писати, ви повинні вміти виконувати й інтегрувати багато окремих навичок.

Ваш мозок повинен вміти обробляти мову. Іншими словами, ви повинні вміти перетворювати свої думки в слова.

Ви повинні вміти:

• виберіть правильні букви, щоб прописати ці слова
• сплануйте, як намалювати графічні символи, які ми називаємо літерами
• фізично копіювати їх рукою

Переписуючи листи, ви повинні мати можливість бачити, що ви зараз пишете, і планувати, що ви будете писати далі.

Аграфія виникає, коли будь-яка область вашого мозку, яка бере участь у процесі письма, пошкоджена або травмована.

Оскільки як усну, так і письмову мову створюють складно пов’язані нейронні мережі в мозку, люди з аграфією зазвичай також мають інші мовні порушення.

Люди з аграфією також часто мають труднощі з читанням або правильною розмовою.

Аграфія проти Алексії проти Афазії

Аграфія – втрата здатності писати. Афазія зазвичай відноситься до втрати здатності говорити. Алексія, з іншого боку, — це втрата здатності розпізнавати слова, які ви колись могли прочитати. З цієї причини алексію іноді називають «слівною сліпотою».

Всі три з цих розладів викликані ураженням центрів обробки мови в мозку.

Які існують види аграфії?

Як виглядає аграфія, залежить від того, яка область мозку була пошкоджена.

Аграфію можна розділити на дві великі категорії:

• центральний
• периферійний

Його можна далі розділити на те, яка частина процесу письма була порушена.

Центральна аграфія

Центральна аграфія означає втрату письма, що виникає через дисфункцію мовних, зорових або моторних центрів мозку.

Залежно від місця травми, люди з центральною аграфією можуть бути не в змозі написати зрозумілі слова. У їх написанні можуть бути часті орфографічні помилки, або синтаксис може бути проблематичним.

Специфічні форми центральної аграфії включають:

Глибока аграфія

Травма лівої тім’яної частки мозку іноді порушує здатність запам’ятовувати, як правильно писати слова. Цей навик відомий як орфографічна пам’ять.

При глибокій аграфії людині не тільки важко запам’ятати написання слова, але й може бути важко запам’ятати, як «озвучувати» це слово.

Цей навик відомий як фонологічна здатність. Глибока аграфія також характеризується семантичними помилками — плутанням слів, значення яких пов’язані між собою — наприклад, написання моряк замість море.

Олексія з аграфією

Цей розлад призводить до того, що люди втрачають здатність читати та писати. Вони можуть озвучувати слово, але вони більше не можуть отримати доступ до частини своєї орфографічної пам’яті, де зберігаються окремі літери слова.

Слова, які мають незвичайні орфограми, зазвичай є більш проблематичними, ніж слова, які мають простіший орфографічний шаблон.

Лексична аграфія

Цей розлад включає втрату здатності писати слова, які не пишуться фонетично.

Особи з цим типом аграфії більше не можуть писати неправильні слова. Це слова, у яких використовується лексична система правопису, а не фонетична система правопису.

Фонологічна аграфія

Це порушення є зворотним до лексичної аграфії.

Пошкоджено здатність вимовляти слово. Щоб правильно написати слово, людині з фонологічною аграфією доводиться спиратися на заучені орфограми.

Люди з цим розладом мають менше проблем із написанням слів, які мають конкретне значення, наприклад риба або стілтоді як їм важче писати абстрактні поняття, такі як віра і честь.

Синдром Герстмана

Синдром Герстмана складається з чотирьох симптомів:

• агнозія пальців (нездатність розпізнати пальці)
• плутанина справа-ліво
• аграфія
• акалькулія (втрата здатності виконувати прості числові операції, такі як додавання або віднімання)

Синдром виникає в результаті пошкодження лівої кутової звивини, як правило, внаслідок інсульту.

Але це також було пов’язані із поширеним ураженням мозку через такі стани, як:

• вовчак
• алкоголізм
• отруєння чадним газом
• надмірний вплив свинцю

Периферична аграфія

Периферична аграфія означає втрату здібностей до письма. Хоча це викликано ушкодженням мозку, воно може бути помилково пов’язано з руховою функцією або зоровим сприйняттям.

Це пов’язано з втратою когнітивної здатності виділяти і з’єднувати букви для утворення слів.

Апрактична аграфія

Апрактична аграфія, яку іноді називають «чистою» аграфією, – це втрата здатності писати, коли ви все ще можете читати та говорити.

Це розлад іноді трапляється коли є ураження або крововилив у лобовій, тім’яній чи скроневій частці мозку або в таламусі.

Дослідники вважають, що апрактична аграфія призводить до втрати доступу до ділянок мозку, які дозволяють планувати рухи, які потрібно зробити, щоб намалювати форми букв.

Зорово-просторова аграфія

Коли хтось має візуально-просторову аграфію, він може не мати можливості тримати свій почерк горизонтальним.

Вони можуть неправильно групувати частини слова (наприклад, писати Ia msomeb ody замість я хтось). Або вони можуть обмежити свій текст одним квадрантом сторінки.

У деяких випадках люди з цим типом аграфії пропускають літери зі слів або додають штрихи до певних літер, коли вони їх пишуть. Зорово-просторову аграфію пов’язують з ураженням правої півкулі мозку.

Повторна аграфія

Це порушення письма, яке також називають повторюваною аграфією, змушує людей повторювати літери, слова або частини слів під час написання.

Дисекзекутивна аграфія

Цей вид аграфії має ознаки афазії (нездатність використовувати мову в мовленні) і апрактичної аграфії. Це пов’язано з хворобою Паркінсона або ураженням лобової частки мозку.

Оскільки це пов’язано з проблемами письма, пов’язаними з плануванням, організацією та фокусуванням, які вважаються виконавчими завданнями, цей вид розладу письма іноді називають дисекзекутивна аграфія.

Музична аграфія

Рідко людина, яка колись вміла писати музику, втрачає цю здатність через черепно-мозкову травму.

В випадок У 2000 році повідомлялося, що вчителька фортепіано, яка перенесла операцію на мозку, втратила здатність писати слова та музику.

Її здатність писати слова та речення з часом була відновлена, але її здатність писати мелодії та ритми не відновилася.

Що викликає аграфію?

Хвороба або травма, яка вражає ділянки мозку, які беруть участь у процесі письма, може призвести до аграфії.

Мовні навички виявляються в кількох областях домінантної сторони мозку (сторона, протилежна вашій домінантній руці), у тім’яній, лобовій та скроневій частках.

Мовні центри в мозку мають нейронні зв’язки між собою, які полегшують мову. Пошкодження мовних центрів або зв’язків між ними може викликати аграфію.

Найпоширеніші причини аграфії включають:

Інсульт

Коли кровопостачання мовних областей вашого мозку переривається через інсульт, ви можете втратити здатність писати. Дослідники виявили, що порушення мови є частим наслідком інсульту.

Черепно-мозкова травма

Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) описує черепно-мозкова травма як «удар, удар або поштовх у голову, що порушує функціонування мозку».

Будь-яка подібна травма, яка вражає мовні ділянки мозку, незалежно від того, чи виникла вона внаслідок падіння під душем, автомобільної аварії чи струсу мозку на футбольному полі, може призвести до тимчасової або постійної аграфії.

Деменція

Аграфія, яка постійно погіршується дослідники Вважають, це одна з найперших ознак деменції.

З багатьма типами деменції, включаючи хворобу Альцгеймера, люди не тільки втрачають здатність чітко спілкуватися на письмі, але у них також можуть виникнути проблеми з читанням і мовленням у міру прогресування стану.

Зазвичай це відбувається через атрофію (зменшення) мовних ділянок мозку.

Менш поширені ураження

Ураження – це область аномальної тканини або пошкодження в головному мозку. Ураження можуть порушити нормальне функціонування області, в якій вони з’являються.

Лікарі клініки Мейо пояснюють ураження мозку кількома причинами, зокрема:

• пухлини
• аневризма
• деформовані вени
• такі стани, як розсіяний склероз та інсульт

Якщо ураження виникає в ділянці мозку, яка допомагає писати, одним із симптомів може бути аграфія.

Як діагностується аграфія?

Комп’ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ) з високою роздільною здатністю та технологія позитронної емісії (ПЕТ) допомагають лікарям побачити пошкодження ділянок мозку, де існують центри обробки мови.

Іноді зміни незначні і не можуть бути виявлені за допомогою цих тестів. Ваш лікар може дати вам тести на читання, письмо або розмову, щоб визначити, які мовні процеси могли бути порушені вашою травмою.

Яке лікування аграфії?

У важких випадках, коли травма мозку є постійною, може бути неможливим повністю відновити чиїсь попередні навички письма.

Проте є деякі дослідження, які показують, що коли реабілітація включає різноманітні мовні стратегії, результати відновлення є кращими, ніж при використанні однієї стратегії.

Один 2013 року вивчення виявили, що навички письма покращилися для людей, які мали алексію з аграфією, коли вони проходили кілька сеансів лікування, під час яких вони читали один і той же текст знову і знову, поки не змогли читати цілі слова замість букви за буквою.

Ця стратегія читання була поєднана з інтерактивними орфографічними вправами, де учасники могли використовувати орфографічний пристрій, щоб допомогти їм виявити та виправити свої орфографічні помилки.

Лікарі-реабілітологи також можуть використовувати комбінацію вправ для зору, мнемонічних засобів та анаграм, щоб допомогти людям перевчитися.

Вони також можуть використовувати орфографічні вправи та вправи на написання речень, а також усне читання та практику орфографії, щоб усунути недоліки в кількох сферах одночасно.

Інший дослідники мали певний успіх, використовуючи вправи для зміцнення зв’язків між звуками слів (фонемами) та усвідомленням букв, які позначають звуки (графеми).

Ці методи можуть допомогти оснастити людей стратегіями подолання, щоб вони могли функціонувати краще, навіть якщо пошкодження мозку не є оборотними.

Суть

Аграфія — це втрата попередньої здатності до письмового спілкування. Це може бути викликано:

• черепно-мозкова травма
• інсульт
• захворювання, такі як деменція, епілепсія або ураження мозку

У більшості випадків люди з аграфією також відчувають порушення в здатності читати і говорити.

Хоча деякі типи пошкоджень мозку не є оборотними, люди можуть відновити деякі свої здібності до письма, працюючи з терапевтами, щоб заново навчитися планувати, писати та писати заклинання з більшою точністю.