Хвороби серця впливають
Вартість лікування, ліків, що відпускаються за рецептом, обстеження та операції можуть бути досить значними, і Medicare може допомогти компенсувати деякі з цих витрат.
Нижче ми описуємо фактори, які слід враховувати при виборі плану Medicare, якщо у вас захворювання серця.
Що означає бути в мережі чи поза нею?
Коли медичний працівник, лікарня чи аптека є частиною плану Medicare, вони враховуються в мережі. Якщо план не покриває їх, вони вважаються поза мережею.
Перш ніж вибирати або змінювати плани, радимо перевірити, чи є в мережі ваші медичні працівники, лікарні та аптеки. Це допоможе вам заощадити гроші та уникнути незручностей покупки нових.
Покриття скринінгу та діагностики захворювань серця
Обстеження можуть допомогти запобігти таким серйозним ускладненням, як інсульти та інфаркти.
Original Medicare (Частина B) покриває перевірку серцево-судинних захворювань, як-от аналіз крові на тригліцериди, ліпіди та рівень холестерину.
Ці огляди проводяться раз на 5 років. Якщо у вас високий рівень холестерину, Medicare Plan B також покриває скринінг для моніторингу вашої реакції на лікування.
Люди з факторами ризику аневризми черевної аорти також проходять одноразовий скринінг.
Кардіологічна поведінкова терапія та реабілітаційне покриття
Серцево-судинна поведінкова терапія спрямована на зниження ризику захворювань серця та кровоносних судин. Medicare покриває один терапевтичний візит щороку.
Під час терапії ваш лікар може:
- виміряти кров’яний тиск
- дасть вам поради щодо здорового харчування
- перегляньте свої ліки та обговоріть, якщо необхідно, аспірин
Програми реабілітації серця це заходи, спрямовані на покращення здоров’я вашого серця та зниження ризику серцевих ускладнень, таких як інсульт або інфаркт. Реабілітаційні програми можуть включати:
- вправи
- освіти
- консультування
- психосоціальна оцінка
- індивідуальний план лікування
Original Medicare (Частина B) покриває загальні та інтенсивні програми кардіологічної реабілітації, якщо вас направив лікар і у вас є будь-яка з наведених нижче станів або процедур:
- інфаркт в минулому році
- коронарне шунтування
- стабільна стенокардія (біль у грудях або дискомфорт, викликаний хворобою серця)
- ремонт або заміна серцевого клапана
- коронарна ангіопластика або стентування (відкриття або розширення артерії)
- трансплантація серця або комбінована трансплантація серця і легень
- стабільна хронічна серцева недостатність (Medicare покриває лише загальну серцеву реабілітацію для цього стану)
Хірургічні втручання, процедури та перебування в лікарні для захворювань серця
Original Medicare (частина A) покриває хірургічні втручання, процедури або перебування в лікарні з приводу захворювань серця. Якщо ваше стаціонарне перебування становить 60 днів або менше, можливо, вам не доведеться нічого платити. Щоб отримати покриття Medicare, ваше стаціонарне перебування має бути:
- у лікарні, яка приймає Medicare
- за призначенням лікаря, який стверджує, що вам потрібне стаціонарне перебування для лікування вашого захворювання
Medicare покриє:
- харчування
- напівприватні кімнати
- загальний догляд
- ліки, які приймаються під час вашого перебування
- інші послуги та засоби, які персонал використовує для лікування вас
Medicare не покриває:
- приватний догляд
- окрема кімната (якщо не призначено лікарем)
- телевізор або телефон у вашій кімнаті
- особисті речі, такі як тапочки, зубні щітки, шкарпетки, тапочки та бритви
Покриття ліків для серця
Original Medicare не покриває ліки для серця чи будь-які інші ліки. Якщо для вашого захворювання серця потрібні ліки, вам знадобиться Medicare Part D або план Medicare Advantage, який також покриває ліки.
Охоплення програми відмови від куріння
Припинення куріння покривається оригінальною програмою Medicare. Medicare Part B охоплює вісім консультацій на рік. Якщо ваш спеціаліст прийме завдання, ці заняття будуть безкоштовними.
Medicare може не покривати додаткові сеанси, ліки, пластирі чи інші втручання.
Деякі плани Medicare Advantage також можуть пропонувати індивідуальні програми відмови від куріння.
Страхування лікування хронічних захворювань
Medicare Chronic Care Management (CCM) допомагає вам отримати допомогу при хронічних захворюваннях. Схвалений Medicare медичний працівник організовує та контролює цю допомогу. Ви можете претендувати на CCM, якщо у вас є два або більше хронічних захворювань, які:
- очікується, що вони триватимуть принаймні 1 рік або є довічними
- поставити вас під загрозу занепаду або смерті
Приклади таких умов:
- хвороба серця
- високий кров’яний тиск
- діабет
- артрит
- астма
- рак
- умови психічного здоров’я
На винос
Medicare може допомогти вам оплатити необхідний догляд і лікування, якщо у вас захворювання серця. Ви повинні підтвердити, що ваші медичні працівники є в мережі та приймають призначення.
Ви можете зареєструватися на новий план Medicare або змінити план протягом відкритого періоду реєстрації з 15 жовтня по 7 грудня. Коли почнеться дія вашого нового плану, покриття старого плану негайно закінчиться.
Discussion about this post