Огляд
Що таке дерматоміозит?
Коли запальне захворювання м’язів поліміозит вражає шкіру, це називається дерматоміозитом. У цьому стані очі можуть бути оточені фіолетовим забарвленням з набряком. Може з’явитися лускатий червоний колір шкіри на суглобах, ліктях і колінах. Крім того, червоний висип може з’явитися на обличчі, шиї, верхній частині грудей. У жировому шарі шкіри можуть утворитися тверді грудочки кальцієвих відкладень.
Симптоми та причини
Що викликає дерматоміозит?
У людей з поліміозитом і дерматоміозитом імунна система організму перестає добре працювати і починає атакувати здорові тканини. Фактори, що викликають цей процес, невідомі.
Які симптоми дерматоміозиту?
Симптоми дерматоміозиту можуть сильно відрізнятися від пацієнта до пацієнта. Деякі люди можуть мати хворобу протягом місяців або років, перш ніж побачити її. М’язова слабкість може виникнути одночасно з висипом, або може виникнути через тижні, місяці чи роки. Деякі інші поширені симптоми включають:
- Червонуваті або синювато-фіолетові плями, переважно на ділянках, відкритих для сонця.
- Фіолетові плями на кісткових виступах, особливо на кісточках.
- Зміна кольору з набряком навколо очей.
- Рвані кутикули і помітні кровоносні судини на складках нігтів.
- Червоний висип на обличчі, шиї, плечах, верхній частині грудей і ліктях.
Діагностика та тести
Як діагностується дерматоміозит?
Діагноз дерматоміозиту зазвичай підтверджується наступними тестами:
- Аналіз крові для виявлення підвищеної кількості м’язових ферментів, таких як креатинкіназа (КК) і іноді лактодегідрогеназа (ЛДГ).
- Аналіз крові для виявлення аутоантитіл (антитіл, які реагують з клітинами, тканинами або нативними білками людини, в якій виробляються антитіла).
- Біопсія шкіри висипу.
- Біопсія ураженого м’яза.
- Електроміографія (ЕМГ).
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ) м’язів.
Управління та лікування
Як лікується дерматоміозит?
Лікарі зазвичай починають лікування дерматоміозиту стероїдними препаратами, такими як преднізолон. Імуносупресанти можуть бути корисними для пацієнтів, яким не допомагає преднізолон. До них належать:
- Метотрексат (торгові назви Rheumatrex® і Trexall®)
- Азатіоприн (торгова марка Imuran® та Azasan®)
- Циклофосфамід (торгова марка Cytoxan®)
- Хлорамбуцил (торгова марка Leukeran®)
- Циклоспорин (торгова марка Sandimmune®, Gengraf® і Neoral®)
- Такролімус (торгова марка Astagraf XL®, Hecoria®, Prograf®)
- Мікофенолат (торгова марка CellCept®, Myfortic®)
- Ритуксимаб (торгова марка Rituxan®)
Подальше лікування внутрішньовенним імуноглобуліном (IVIG), яке використовується для уповільнення аутоімунного процесу, виявилося ефективним і безпечним. Фізична терапія може зберегти функцію м’язів і запобігти втраті м’язів.
Ресурси
Де я можу дізнатися більше про дерматоміозит?
Для отримання додаткової інформації див.
Асоціація м’язової дистрофії – США
Національний офіс
161 Н. Кларк, Сюїта 3550
Чикаго, Іллінойс 60601
www.mda.org
Безкоштовний номер: 800.572.1717
Інформаційний центр Національного інституту артриту та скелетно-м’язових та шкірних захворювань (NIAMS)
Національні інститути здоров’я
Bethesda, MD 20892-3675
Телефон: 301.495.4484
Безкоштовний номер: 877.226.4267 (877.22.NIAMS)
TTY: 301.565.2966
Факс: 301.718.6366
Електронна пошта: [email protected]
Веб-сайт: https://www.niams.nih.gov
Асоціація міозитів
1940 вул. Дюка, люкс 200
Олександрія, VA 22314
Безкоштовний номер: 800.821.7356
Електронна пошта: [email protected]
www.myositis.org
Discussion about this post