Заморожене плече

Які симптоми замороженого плеча?

Ви помічаєте заморожене плече, коли воно починає боліти. Тоді біль змушує вас обмежувати рухи. Дедалі рідше рух плеча збільшує його жорсткість. Незабаром ви виявите, що не можете рухати плечем, як колись. Дотягнутися до предмета на високій полиці стає важко, якщо взагалі неможливо. Коли це важке, ви не зможете виконувати повсякденні завдання, які передбачають рух плечима, наприклад одягатися.

Що викликає заморожене плече?

Якщо у вас гормональний дисбаланс, цукровий діабет або ослаблена імунна система, ви можете бути схильні до запалення суглобів. Тривалий період бездіяльності через травму, хворобу або хірургічне втручання також робить вас більш вразливими до запалення та спайок, які є смугами жорсткої тканини. У важких випадках може утворитися рубцева тканина. Це сильно обмежує ваш діапазон руху. Зазвичай стан розвивається від двох до дев’яти місяців.

Хто ризикує отримати заморожене плече?

Захворювання частіше виникає в середньому віці і частіше зустрічається у жінок.

Якщо у вас цукровий діабет, ризик захворювання втричі вищий.

Інші групи ризику включають:

• люди, які повинні носити плечовий слінг протягом тривалого періоду після травми або операції
• люди повинні залишатися нерухомими протягом тривалого періоду часу через нещодавній інсульт або операцію
• людям із захворюваннями щитовидної залози

Як діагностується заморожене плече?

Якщо ви відчуваєте скутість і біль у плечі, зверніться до лікаря. Фізичний огляд допоможе оцінити ваш діапазон руху. Ваш лікар буде спостерігати, як ви виконуєте певні рухи та вимірюєте діапазон рухів плеча, наприклад, торкаючись рукою протилежного плеча.

Також може знадобитися кілька тестів. Ваш лікар може зробити магнітно-резонансну томографію (МРТ), щоб виключити розрив ротаторної манжети або іншу патологію. Рентгенівські промені також можуть бути зроблені для перевірки артриту або інших відхилень. Можливо, вам знадобиться артрограма для рентгена, яка передбачає введення барвника у ваш плечовий суглоб, щоб лікар міг побачити його структуру.

Як лікувати заморожене плече?

Ви можете залишити заморожене плече без лікування, але біль і скутість можуть залишатися до трьох років. Комбінація наступного може прискорити ваше одужання:

• фізіотерапія
• ліки
• хірургія
• догляд на дому

Фізіотерапія

Фізіотерапія є найпоширенішим методом лікування замороженого плеча. Мета – розтягнути плечовий суглоб і повернути втрачену рухливість. Щоб побачити прогрес, може знадобитися від кількох тижнів до дев’яти місяців. Важлива домашня програма вправ з м’якими руховими вправами. Якщо ви не бачите прогресу після шести місяців інтенсивних щоденних вправ, поговоріть зі своїм лікарем про інші варіанти.

Ліки

Щоб лікувати біль і зменшити запалення суглобів, лікар може порекомендувати протизапальні препарати, такі як аспірин, ібупрофен або напроксен натрію. Ін’єкція стероїдів у плечовий суглоб також може допомогти.

Догляд на дому

Покладіть пакет з льодом на плече на 15 хвилин кілька разів на день, щоб зменшити біль. Якщо ви працюєте з фізіотерапевтом, вправи можна виконувати вдома. Ваш фізіотерапевт надасть інструкції щодо типів вправ, які ви повинні виконувати, як часто їх виконувати і коли напружувати себе сильніше. Більшість людей із замороженим плечем можуть покращити свій стан без операції.

Хірургія

Якщо фізіотерапія не покращує ваш стан, хірургічне втручання є варіантом. З хірургічної точки зору, ви можете маніпулювати плечем і проводити його повний діапазон рухів під загальною анестезією, щоб допомогти розірвати будь-які спайки. Інший варіант – артроскопічна операція. Цей тип операції включає в себе невеликий розріз на плечі та використання камери під назвою «артроскоп», щоб видалити рубцеву тканину або звільнити її. Це дозволяє плечу відновити втрачений рух. Якщо ваше заморожене плече є наслідком травми, операція зазвичай є більш успішною, якщо вона проводиться протягом кількох тижнів після травми.

Хірургічне втручання зазвичай проводиться амбулаторно. Шви, швидше за все, будуть зняті через 10 днів. Післяопераційна фізіотерапія зазвичай також потрібна. У багатьох пацієнтів протягом трьох місяців повертається повний діапазон рухів.

Хірургія несе в собі ризики, тому поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж приймати рішення про будь-яку процедуру. Деякі люди все ще відчувають біль або скутість після цього або не можуть впоратися з болем від фізичної терапії.

Чого можна очікувати в довгостроковій перспективі?

Більшість людей одужують протягом двох років без лікування. Фізіотерапія та знеболюючі препарати прискорюють цей прогрес. Якщо вам зробили операцію, важливо продовжувати лікувальні вправи в наступні місяці, щоб проблема не повернулася.

Як запобігти обмороженню плеча?

Своєчасне лікування допомагає запобігти погіршенню стану. Якщо у вас діабет, правильне лікування може зменшити ризик замороженого плеча.