Огляд
Що таке хіміотерапія?
Хіміотерапія є поширеним методом лікування раку. Це різновид медичної онкології. Хіміотерапія використовує препарати для знищення ракових клітин або уповільнення їх зростання.
Ви можете отримати лише один препарат як хіміотерапію. Однак частіше медичні працівники призначають комбінацію ліків. Ваше лікування буде адаптовано до ваших потреб, стадії лікування та форми раку, яка вас вражає.
Чому хіміотерапія використовується при раку молочної залози?
Не всім хворим на рак молочної залози потрібна хіміотерапія. Залежно від стадії раку ваш онколог (лікар-онколог) може рекомендувати хіміотерапію:
- Перед операцією (неоад’ювантна хіміотерапія): Ви можете пройти хіміотерапію, щоб зменшити пухлину. Цей варіант може зробити можливим проведення менш обширної операції. Це також може дозволити медичним працівникам дізнатися більше про біологію самого раку за тим, як він реагує на хіміотерапію.
- Після операції (ад’ювантна хіміотерапія): Іноді ракові клітини залишаються у вашому тілі, але не відображаються на тестах зображення. Ваш медичний працівник може порекомендувати хіміотерапію після операції, щоб знищити всі ракові клітини, що залишилися. Це лікування також може знизити ризик повернення раку (рецидив раку молочної залози).
- Для запущеного раку: Якщо рак молочної залози поширився на інші частини вашого тіла (метастазував), хіміотерапія може бути основним лікуванням.
- Для IBC: Запальний рак молочної залози (IBC) не має шишки, яку хірург може легко видалити. Хіміотерапія часто є першим методом лікування IBC.
Деталі процедури
Що відбувається перед хіміотерапією раку молочної залози?
За кілька днів до хіміотерапії у вас будуть аналізи крові. Аналізи крові підкажуть вашому онколога та фармацевту, як пристосувати ваше лікування на основі ваших лабораторних значень та індексу маси тіла (ІМТ).
Ви можете отримати хіміотерапію через велику міцну трубку, яка називається центральним венозним катетером (ЦВК). Якщо ваш медичний працівник рекомендує CVC, перед лікуванням його імплантують хірургічним шляхом. Він залишається на місці, поки ви не закінчите хіміотерапію. Типи CVC включають:
- Центральна лінія: Довга пластикова трубка, вставлена біля серця або у вену шиї.
- Центральний катетер з периферичною вставкою (PICC): Центральна лінія, що проходить через вену руки.
- Port-a-cath (порт для хіміотерапії): Невелика камера для імплантації, де ваша медсестра робить ін’єкції наркотиків.
Скільки часу триває хіміотерапія при раку молочної залози?
Як правило, ви отримуєте хіміотерапію циклами. Ви можете отримувати хіміотерапію щотижня або кожні два, три або навіть чотири тижні. Цикли зазвичай тривають від двох до трьох процедур. Кожен цикл включає період відпочинку, щоб дати вашому організму відновитися. Наприклад, ви можете проходити те саме лікування щопонеділка протягом трьох тижнів. Тоді у вас є додатковий тиждень для відновлення, перш ніж повторити цикл. Багато людей мають кілька циклів лікування поспіль. Лікування може тривати від трьох до шести місяців.
Що відбувається під час хіміотерапії раку молочної залози?
Більшість людей отримують хіміотерапію раку молочної залози через одну з вен (IV). Ви можете отримати хіміотерапію у вигляді однієї короткої ін’єкції або у вигляді інфузії. Інфузії тривають довше і зазвичай проводяться в лікарні або спеціалізованому інфузійному центрі.
Коли ви потрапляєте в інфузійний центр, ваша медсестра вводить ваші хіміотерапевтичні препарати та будь-які додаткові ліки, які вам потрібні. Наприклад, ви також можете отримати ліки від нудоти перед хіміотерапією.
Під час інфузії:
- Ваша медсестра отримує доступ до вашого CVC або починає внутрішньовенне введення.
- Ви можете читати, дивитися телевізор або відвідувати інших людей під час лікування. Інфузії хіміотерапії можуть тривати кілька годин або більше.
- Ваша медсестра промиває трубку для внутрішньовенного введення або CVC сольовим розчином і видаляє його.
- Ви чекаєте в зоні відновлення приблизно 30 хвилин, щоб переконатися, що у вас немає негативної реакції на лікування.
Що відбувається після хіміотерапії раку молочної залози?
Відразу після хіміотерапії ви можете відчувати сонливість або нудоту. Як правило, побічні ефекти хіміотерапії зникають після завершення всіх призначених циклів.
Після завершення всіх ваших циклів хіміотерапії ваш медичний працівник може замовити тести зображення, такі як КТ або МРТ, щоб показати, чи зник рак чи зменшилася пухлина.
Ризики / переваги
Які переваги хіміотерапії при раку молочної залози?
Хіміотерапія може ефективно зменшити ракові клітини перед операцією. Це також може знизити ризик повернення раку молочної залози після операції.
Які побічні ефекти хіміотерапії раку молочної залози?
Побічні ефекти хіміотерапії залежать від того, які ліки ви приймаєте і як довго. Поширені побічні ефекти хіміотерапії включають:
-
Втома.
- Проблеми з шлунково-кишковим трактом, такі як діарея або запор.
-
Зміни волосся, шкіри та нігтів, такі як випадання волосся або ламкість нігтів.
- Втрата апетиту.
-
Нудота і блювота.
-
Оніміння або поколювання.
Під час хіміотерапії багато людей все ще працюють, займаються спортом і піклуються про свої сім’ї. Для інших лікування може бути виснажливим і тривалим. Може бути важко встигати за звичними справами.
Поговоріть зі своїм медичним працівником про ризики та переваги хіміотерапії. Ви можете впоратися з побічними ефектами за допомогою підтримуючих препаратів, таких як препарати проти нудоти. Побічні ефекти хіміотерапії зазвичай зникають після закінчення лікування.
Чи є хіміотерапія єдиним методом лікування раку молочної залози?
Ні. Іноді хіміотерапія є єдиним методом лікування раку молочної залози, але найчастіше медичні працівники використовують хіміотерапію з іншими методами лікування, такими як:
- Лампектомія: Видалення пухлини і невеликої кількості навколишніх тканин молочної залози.
- Мастектомія: Видалення однієї або обох грудей.
- Гормональна терапія: Прийом ліків, які знижують естроген або блокують вплив естрогену на ракові клітини.
- Цільова терапія: Прийом ліків, які спрямовані на зміни в ракових клітинах, щоб знищити їх або сповільнити їх ріст.
- Радіотерапія: Використання високоенергетичного рентгенівського випромінювання для знищення ракових клітин.
Чи є ризик ранньої менопаузи від хіміотерапії раку молочної залози?
Так. Якщо у вас не настала менопауза, хіміотерапія може припинити вироблення естрогену в яєчниках. Ви можете вступити в ранню менопаузу. Якщо ви хочете мати дітей у майбутньому, обговоріть ризики безпліддя зі своїм лікарем.
У деяких жінок яєчники знову починають працювати після хіміотерапії. Жінки, які хочуть мати дітей у майбутньому, також можуть вибрати збереження фертильності перед початком хіміотерапії.
Чи є способи запобігти випаданню волосся за допомогою хіміотерапії?
Не у всіх випадає волосся під час хіміотерапії, але у багатьох людей випадає. У деяких людей волосся тільки рідшають. Інші втрачають більшість або все волосся.
Використання холодної шапки може зменшити випадання волосся. Cold caps охолоджують шкіру голови до, під час і після хіміотерапії. Охолодження звужує кровоносні судини шкіри голови, потенційно зменшуючи кількість хіміотерапії, яка надходить на волосяні фолікули.
Люди можуть вирішити носити перуку через випадання волосся. Деякі приватні страхові компанії можуть допомогти покрити витрати на перуку, якщо ваш лікар призначить «черепний протез» або «протез для волосся». Частини A та B Medicare не охоплюють перуки, але витрати можуть бути не податковими.
Відновлення та Outlook
Який час відновлення після хіміотерапії раку молочної залози?
Коли ви закінчите хіміотерапію, у вас можуть виникнути побічні ефекти лікування. Ці симптоми можуть зникнути через місяці або тижні. Ви все ще можете відчувати:
- Зміни волосся, наприклад, відростання волосся іншого кольору або текстури.
- Нудота або блювота протягом двох-трьох тижнів.
- Втома або втома протягом трьох-шести місяців.
- Стрес або «хіміотерапевтичний мозок» від шести місяців до року.
Коли дзвонити до лікаря
Коли я повинен звернутися до свого лікаря?
Зателефонуйте своєму постачальнику медичних послуг або зверніться за невідкладною допомогою, якщо ви відчуваєте:
-
Лихоманка вище 100,4 градусів за Фаренгейтом (38 градусів за Цельсієм).
-
Біль у грудях або задишка.
-
озноб.
-
Делірій (раптова сплутаність свідомості).
- Сильний головний біль і скутість шиї.
Хіміотерапія є поширеним методом лікування раку молочної залози. Ви можете пройти хіміотерапію до або після операції. Або у вас може бути хіміотерапія як ваше основне лікування раку молочної залози. Зазвичай ви отримуєте хіміотерапію дво–тритижневими циклами з періодами відпочинку між циклами. Під час лікування випадання волосся, нудота, блювота або втома – це нормально. Ці симптоми можуть зникнути через кілька тижнів або місяців. Ваш медичний працівник може поговорити з вами про проблеми та ваше специфічне лікування.
Discussion about this post