Що таке кальцифікація коронарної артерії?

Кальцій – це мінерал, необхідний вашому організму для життєдіяльності та гарного здоров’я. Кальцій допомагає підтримувати міцність кісток і зубів, але він також бере участь у роботі серця. Іноді відкладення кальцію також можуть мати негативний вплив на ваше здоров’я.

Кальцифікація коронарних артерій виникає, коли кальцій накопичується в артеріях, які постачають кров до серця. Це накопичення може призвести до ішемічної хвороби серця та збільшити ризик серцевого нападу.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися, чому і як відбувається кальцифікація коронарних артерій, а також поради щодо профілактики та лікування.

Ключові терміни

У цій статті використовуються такі терміни. Вони схожі, але мають різні значення, тому важливо знати, що означає кожен.

атеросклероз це коли у ваших артеріях накопичуються жирові відкладення, які називаються бляшками. Атеросклероз може призвести до звуження вашої артерії. Бляшки можуть відірватися і викликати утворення тромбу.
Кальцифікація коронарної артерії це накопичення кальцію в артеріях, які постачають кров до серця. Кальцифікація часто виникає одночасно з атеросклерозом.
Ішемічна хвороба серця, також відомий як ІХС, виникає, коли серце не отримує достатньо кисню та крові. Зазвичай це пов’язано з атеросклерозом.

Що викликає кальцифікацію коронарних артерій?

Кальцій природним чином присутній у вашому тілі — переважно в кістках і зубах. Однак про 1 відсоток кальцію вашого тіла циркулює у вашій крові.

Дослідники вважають, що кальцифікація коронарних артерій може виникнути через вивільнення кальцію, коли клітини гладкої мускулатури гинуть в артеріях серця.

Крім того, макрофаги (клітини імунної системи) в артеріях можуть вивільняти запальні сполуки, які дозволяють кальцію легше відкладатися. Згодом відкладення кальцію об’єднуються, утворюючи «крапки» або плями, які згодом можуть перетворитися на листи або фрагменти.

Кальцифікація коронарних артерій викликає занепокоєння, оскільки це a передвісником атеросклерозу. Це накопичення бляшок в артеріях, через що кров тече менш ефективно. Наліт також може відірватися і викликати інфаркт або інсульт.

Деякі захворювання можуть викликати генетичні зміни, які призводять до кальцифікації коронарних артерій. Ці умови часто можуть спричинити розвиток кальцифікації коронарних артерій у людини в набагато більш ранньому віці. Приклади включають:

Хвороба Гоше 3С типу
Синдром прогерії Хатчінсона-Гілфорда
ідіопатична кальцифікація базальних гангліїв
еластична псевдоксантома
Синдром Сінглтона-Мертена

Хто в групі ризику кальцифікації коронарних артерій?

Кальцифікація коронарних артерій найчастіше зустрічається у людей похилого віку, причому накопичення кальцію починається приблизно у віці 40 років. За оцінками дослідників, до 70 років 90 відсотків чоловіків і 67 відсотків жінок мають кальцифікацію коронарних артерій.

Чоловіки відчувають кальцифікацію коронарних артерій у більш молодому віці, ніж жінки, приблизно на 10-15 років раніше. Дослідники вважають, що це пов’язано з тим, що естроген захищає від відкладень кальцію.

Окрім рідкісних захворювань, які спричиняють кальцифікацію у молодих людей, деякі хронічні захворювання можуть підвищити ризик. Приклади:

метаболічний синдром
гіпертонія (високий кров’яний тиск)
діабет
дисліпідемія (нерегулярний рівень холестерину)
ожиріння
хронічні захворювання нирок

Вживання тютюну також є фактором ризику кальцифікації коронарних артерій.

Які симптоми кальцифікації коронарної артерії?

Наявність кальцифікатів коронарних артерій зазвичай не викликає симптомів. Але ці кальцифікації, як правило, виникають разом з іншими захворюваннями серця, які мають симптоми.

Симптоми атеросклерозу та ІХС включають:

біль у грудях
стиснення в грудях
задишка

Якщо ви відчуваєте ці симптоми, ваші кальцифікати можуть розвинутися до атеросклерозу або ішемічної хвороби серця. Якщо це ваш випадок, поговоріть з лікарем якнайшвидше.

Якщо кальцифікація прогресує до ІХС, це може призвести до серцевого нападу. Симптоми серцевого нападу також включають слабкість, нудоту, задишку та біль у руках або плечі.

Як лікарі діагностують кальцифікацію коронарних артерій?

Лікарі можуть діагностувати кальцифікацію коронарної артерії за допомогою візуалізаційних досліджень. На жаль, вони можуть побачити кальцифікацію лише тоді, коли відбувається значне накопичення кальцію в коронарних артеріях.

Якщо у вас високий рівень холестерину і ваш лікар підозрює кальцифікацію коронарних артерій, вони, швидше за все, призначать комп’ютерну томографію або КТ. Комп’ютерна томографія – це безболісний візуалізаційний тест, який дозволяє лікарям «оцінити» кількість наявного кальцію.

Існують більш інвазивні тести на кальцифікацію коронарних артерій. Ці тести зазвичай включають протягування маленького тонкого катетера через стегно або передпліччя до коронарних артерій. Приклади включають внутрішньосудинне ультразвукове дослідження серця та внутрішньосудинну оптичну когерентну томографію.

Дізнайтеся свій показник кальцію в коронарних артеріях

Якщо ви проходите КТ коронарної артерії з кальцієм, ваш лікар призначить вам оцінку кальцію в коронарній артерії (CAC), яку часто називають шкалою Агатстона. Це вимірює масштаб вашого накопичення кальцію. Чим вищий ваш бал CAC, тим сильніше у вас накопичення кальцію. Рівні оцінки:

0: відсутність ідентифікованого захворювання
від 1 до 99: легке захворювання
від 100 до 399: захворювання середньої тяжкості
Більше 400: тяжке захворювання

Як лікують кальцифікацію коронарних артерій?

Лікування кальцифікації коронарних артерій залежить від того, наскільки важкими є кальцифікати. Якщо кальцинати не виявляють ознак важкого захворювання, лікар зазвичай рекомендує модифікувати фактор ризику. Це означає, що ви змінюєте аспекти свого способу життя, щоб зменшити ймовірність збільшення кількості кальцію.

Однак лікарі можуть рекомендувати більш негайне лікування важкої кальцифікації коронарних артерій. Це може передбачати використання спеціальних пристроїв для видалення кальцифікатів і бляшок з артерій.

Одним з таких методів лікування є внутрішньосудинна літотрипсія. Цей новий підхід включає введення катетера в коронарні артерії та використання спеціального пристрою, який розщеплює кальцій в артеріях. Після видалення кальцію лікар вставить стент у коронарну артерію, щоб утримувати артерію відкритою, щоб кров могла текти легше.

Як я можу зменшити ризик кальцифікації та ішемічної хвороби серця?

Дотримання здорового способу життя та лікування хронічних захворювань може допомогти знизити ризик кальцифікації коронарних артерій. Приклади методів зниження ризику включають:

прийом препаратів для зниження артеріального тиску
прийом препаратів для зниження високого рівня холестерину
зменшення споживання холестерину з їжею шляхом уникнення їжі з високим вмістом жиру, наприклад смаженої їжі
лікування діабету, якщо він у вас є

Здорові для серця звички, включаючи дієту з низьким вмістом жиру та фізичні вправи, можуть допомогти знизити ризик кальцифікації та інших хронічних захворювань.

Яка перспектива ішемічної хвороби серця з кальцифікацією?

Наявність кальцифікатів коронарних артерій підвищує ризик серцевих проблем. Їх вплив включає:

знижений приплив крові до серця
зниження еластичності ваших артерій
підвищення тиску в кровоносних судинах серця

Важка ІХС із кальцинатами збільшує ваш ризик серцево-судинних подій, таких як серцевий напад.

За допомогою раннього лікування та зміни способу життя ви можете допомогти знизити ризик більш серйозних ускладнень.

Питання що часто задаються

Нижче наведено деякі поширені запитання щодо кальцифікації коронарної артерії.

Чи може надмірна кількість вітаміну D викликати кальцифікацію коронарної артерії?

Вітамін D – це вітамін, який міститься в деяких продуктах харчування. Ваше тіло також створює його, коли ви піддаєте свою шкіру сонячному світлу. Організму потрібен вітамін D, щоб він міг засвоювати кальцій.

Дослідження тварин пов’язали надлишок вітаміну D із вищим ризиком відкладень кальцію в артеріях. Але дослідники ще не знають, чи викликає надлишок вітаміну D кальцифікацію коронарних артерій у людей.

Чи можуть добавки кальцію викликати кальцифікацію коронарної артерії?

Ваше тіло працює, щоб підтримувати належний рівень кальцію, щоб ви могли мати здорові зуби та кістки. Прийом добавок кальцію може збільшити рівень кальцію у вашому організмі настільки значно, що вашому організму буде важче адаптуватися.

Великий, тривале навчання виявили зв’язок між добавками кальцію та кальцифікацією коронарних артерій. Застосування добавок кальцію підвищує ризик кальцифікації. Однак споживання кальцію може зменшити довгостроковий ризик атеросклерозу, що може мати захисний ефект для вашого серця.

Чи можна повернути кальцифікацію артерій?

Повернення кальцифікації артерій є складною темою. У більшості випадків ви, швидше за все, не зможете зменшити кальцифікацію без хірургічного втручання. Однак ви можете вибрати такі способи життя, які запобігатимуть його подальшому накопиченню.

Чи можна стентувати кальцифіковані артерії?

Лікарю може бути важче стентувати кальцифіковані коронарні артерії. Стентування – це підхід, який допомагає відкрити кровоносні судини, які стали занадто вузькими. У лікаря можуть виникнути труднощі з встановленням стента через вміст кальцію.

Якщо це так, вони можуть використовувати спеціальні види стентів, балони або лазери, які допомагають просуватися або видаляти кальцій.

Чи запобігають статини кальцифікації?

Статини – це препарати, що знижують рівень холестерину, які також можуть зменшити утворення бляшок від атеросклерозу. Приклади ліків включають аторвастатин, розувастатин і симвастатин.

Дослідження суперечливі щодо того, чи допомагають статини також зменшити кальцифікацію коронарних артерій. Однак статини дійсно допомагають знизити ризик коронарних подій, таких як серцеві напади.

Кальцифікація коронарних артерій може бути ознакою того, що у вас атеросклероз і захворювання серця. Комп’ютерна томографія може допомогти вашому лікарю визначити ступінь кальцифікації та порекомендувати втручання.

Якщо ваш лікар діагностує кальцинати коронарних артерій, ви можете вжити заходів, щоб запобігти подальшому накопиченню. Важливо дотримуватися всіх рекомендованих заходів щодо способу життя та контролювати будь-які основні захворювання.