Що таке хронічна фібриляція передсердь?

Симптоми тривалого, стійкого AFib

AFib може не викликати симптомів. Якщо ви відчуваєте симптоми, вони можуть включати:

• втома
• тріпоти в грудях
• прискорене серцебиття
• запаморочення
• задишка
• занепокоєння
• слабкість
• непритомність
• біль у грудях
• пітливість

Симптоми AFib можуть імітувати симптоми серцевого нападу. Якщо будь-який з цих симптомів у вас з’являється вперше, зверніться за невідкладною медичною допомогою. Ви також повинні отримати невідкладну допомогу, якщо у вас діагностовано AFib, але ваші симптоми здаються незвичайними або важкими.

Хто знаходиться в групі ризику щодо тривалого, стійкого AFib

Будь-хто може розвинути AFib у будь-який час. Ви ризикуєте захворіти на AFib, якщо:

• старше 60 років
• мають високий кров’яний тиск
• мають серцеві захворювання або структурні проблеми з серцем
• мають синдром слабкості синуса
• перенесли операцію на серці
• є п’яницями
• мають сімейний анамнез AFib
• є апное сну
• мають хронічні захворювання, такі як гіпертиреоз, цукровий діабет або захворювання легенів

Щоб оцінити ризик розвитку AFib, пройдіть цю онлайн-оцінку ризику AFib. Обговоріть результати з лікарем.

Діагностика тривалого, стійкого AFib

Оскільки AFib не завжди викликає симптоми, його може бути важко діагностувати. Ви можете мати AFib протягом тривалого часу і не знати про це, поки не звернетеся до лікаря для планового огляду чи іншого стану.

Якщо ваш лікар підозрює, що у вас AFib, він перегляне ваші симптоми та історію хвороби.

Для оцінки електричної активності вашого серця буде проведено тест, відомий як електрокардіограма. Цей тест повинен виявити тривалий, стійкий AFib. Однак він не покаже пароксизмальний AFib, якщо ви не відчуваєте його під час тесту.

Інші тести, які можна замовити:

• монітор подій, наприклад холтерівський монітор, який фіксує електричну активність вашого серця протягом певного періоду часу
• стрес-тест, щоб оцінити, як ваше серце працює під час тренування
• ехокардіограма, щоб побачити структуру вашого серця і те, наскільки добре воно перекачується
• рентген грудної клітки для пошуку рідини в серці або легенях
• черезстравохідна ехокардіограма, щоб ближче розглянути ваше серце через стравохід
• аналізи крові для перевірки на гіпертиреоз або інші стани, які можуть спровокувати AFib

Тривале, стійке лікування AFib

Тривалий, стійкий AFib майже завжди піддається агресивному лікуванню, щоб зменшити ризик утворення тромбів. Інші цілі лікування – відновити нормальний ритм і частоту серцевих скорочень, а також лікувати будь-які основні захворювання, які можуть викликати AFib.

Першою лінією лікування часто є препарати для уповільнення серцевого ритму, такі як бета-блокатори, блокатори кальцієвих каналів або наперстянки. Також можна використовувати ліки, які нормалізують серцевий ритм. Вони відомі як антиаритмічні засоби і можуть включати:

• флекаїнід
• соталол (Betapace)

Антиаритмічні засоби можуть викликати серйозні побічні ефекти. Вони часто починаються, коли ви перебуваєте в лікарні, щоб ви могли спостерігати.

Розріджувачі крові зазвичай призначають, щоб зменшити ризик утворення тромбів. До них належать:

• дабігатран (Прадакса)
• ривароксабан (Ксарелто)
• апіксабан (Eliquis)

• едоксабан (Савайса)

• варфарин (кумадин)

• гепарин

Якщо тривалий, стійкий AFib не можна лікувати за допомогою ліків, можна спробувати більш інвазивні методи лікування:

• електрокардіоверсія: щоб повернути ваше серце в нормальний ритм
• катетерна абляція: щоб знищити аномальну серцеву тканину, яка викликає неправильні електричні сигнали

Перспектива для довготривалого, стійкого AFib

Немає ліків від AFib. Однак часто з цим можна впоратися за допомогою ліків і зміни способу життя. Загалом, AFib вважається прогресуючим станом. Чим довше він триває, тим складніше його контролювати.

Важливо регулярно отримувати медичну допомогу для AFib. Відповідно до Американська асоціація серця, у вас у п’ять разів більше шансів отримати інсульт, якщо у вас є AFib. Тридцять п’ять відсотків людей з AFib, які не вживають заходів, щоб керувати своїм станом, у якийсь момент стикаються з інсультом.

Дослідження показують, що управління факторами ризику AFib може допомогти збільшити шанси на довгостроковий успіх після катетерної абляції.

Як запобігти AFib

Деякі випадки AFib неможливо запобігти. Якщо у вас є захворювання, пов’язані з AFib, наприклад апное сну або гіпертиреоз, лікування може запобігти подальшим епізодам. Уникнення звичайних тригерів AFib, таких як стрес, кофеїн та надмірне вживання алкоголю, також може запобігти цьому стану.

Здоровий спосіб життя допомагає знизити ризик серцевих проблем у цілому. Якщо ви ще не дбаєте про своє серце, виконайте такі дії:

Якщо ви хочете змінити свій спосіб життя, але не знаєте, з чого почати, зверніться за допомогою до лікаря. Вони можуть направити вас до дієтолога або психотерапевта. Вони також можуть допомогти вам кинути палити та розробити безпечну програму вправ.