Ангіодисплазія

Огляд

Ангіодисплазія – це аномалія кровоносних судин в шлунково-кишковому (ШКТ). Шлунково-кишковий тракт включає ротову порожнину, стравохід, тонкий і товстий кишечник, шлунок і задній прохід. Цей стан викликає набряк або збільшення кровоносних судин, а також утворення кровоточивих уражень в товстій кишці і шлунку.

Тип ангіодисплазії залежить від локалізації розширення кровоносної судини. Ваш лікар може класифікувати ваш випадок як ангіодисплазію товстої кишки (розширення кровоносних судин товстої кишки) або ангіодисплазію шлунка (розширення кровоносних судин у шлунку). Крім того, ця умова може бути розбита на такі категорії залежно від місця розташування:

ангіодисплазія товстої кишки і шлунка
ангіодисплазія шлунка і кишечника
ангіодисплазія сліпої кишки
ангіодисплазія дванадцятипалої та тонкої кишки

Симптоми ангіодисплазії

Ангіодисплазія може протікати без болю і залишатися непоміченою, або у вас можуть бути незначні симптоми. Анемія є одним із симптомів цього стану, оскільки вона викликає ураження та кровотечі в шлунково-кишковому тракті.

Анемія – це коли кількість червоних кров’яних тілець нижче норми. Це може призвести до зменшення надходження кисню в організм і викликати ряд симптомів. При ангіодисплазії у вас може виникнути будь-яке з наступного:

задишка
втома
слабкість
Бліда шкіра
запаморочення
запаморочення
прискорене серцебиття

Ангіодисплазія також може викликати кровотечу з прямої кишки. Крововтрата може варіюватися від легкої до важкої, кров може бути яскраво-червоною або чорною та смоляною.

Ректальна кровотеча також може бути ознакою раку товстої кишки та інших розладів шлунково-кишкового тракту.

Причини та фактори ризику ангіодисплазії

Причина ангіодисплазії невідома. Але звичайні спазми, що виникають у шлунково-кишковому тракті, можуть бути відповідальними за розширення кровоносних судин. Це розширення призводить до розвитку невеликих шляхів між веною та артерією, які можуть витікати з кров’ю. Крім того, вікове ослаблення кровоносних судин також може викликати ангіодисплазію. Це може пояснити причину такого стану частіше зустрічається у літніх людей.

Інші фактори ризику ангіодисплазії включають в анамнез захворювання серця, такі як аортальний стеноз, а також прийом антикоагулянтів або препаратів, що розріджують кров.

Як діагностувати ангіодисплазію

Якщо у вас з’являються симптоми ангіодисплазії, ваш лікар може призначити серію тестів, щоб перевірити наявність відхилень і кровотеч у вашому шлунково-кишковому тракті. Вони можуть включати:

Верхня ендоскопія. У цьому тесті ваш лікар оглядає слизову оболонку стравоходу та шлунка, вставляючи трубку з приєднаною камерою в горло та в шлунок.
Аналіз калу. Ваш лікар може попросити вас взяти зразок калу для перевірки на наявність слідів крові.
Загальний аналіз крові (CBC). Цей аналіз крові оцінює кількість еритроцитів. Результати можуть підтвердити або виключити анемію.
Колоноскопія. Ця процедура передбачає введення трубки з камерою в задній прохід для огляду кишечника. Ваш лікар може переглянути слизову оболонку вашого товстого кишечника та перевірити, чи немає кровотечі та інших відхилень.
Ангіограма. Цей рентгенівський знімок створює зображення ваших кровоносних судин і допомагає визначити місце кровотечі. Ваш лікар може порекомендувати ангіограму, якщо колоноскопія не виявляє жодних уражень, але ваш лікар підозрює активну кровотечу.

Варіанти лікування ангіодисплазії

Іноді кровотеча, викликана ангіодисплазією, зупиняється самостійно без медичного втручання. Але вам може знадобитися лікування для контролю кровотечі та зворотної анемії.

Лікування залежить від тяжкості стану та наявності у вас анемії. Якщо у вас немає анемії, ваш лікар може відкласти лікування цього стану, поки у вас не почнуться симптоми. Лікування може включати:

Ангіографія. Під час цієї процедури ваш лікар використовує тонку пластикову трубку для доставки ліків у кровоносну судину, що кровоточить. Цей препарат закриває кровоносну судину і зупиняє кровотечу.
Припікання. Як тільки ваш лікар визначить місце кровотечі, він може використовувати припікання, щоб закрити частину вени і зупинити кровотечу. Цю процедуру можна виконати за допомогою ендоскопа, гнучкої трубки, яка проходить через рот у шлунок і верхню частину тонкого кишечника.
Хірургія. Якщо у вас сильна кровотеча з товстої кишки, хірургічне втручання може бути єдиним варіантом зупинки кровотечі. У цьому випадку лікар може видалити праву частину товстої кишки.

Ваш лікар також може призначити або порекомендувати безрецептурні препарати заліза у випадках анемії. Залізо може стимулювати вироблення еритроцитів.

Здається, немає способу запобігти ангіодисплазії.

Ускладнення при ангіодисплазії

Важливо не ігнорувати ознаки ангіодисплазії. Зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте незвичайну втому, слабкість, запаморочення або ректальну кровотечу. Якщо не лікувати, ангіодисплазія може призвести до серйозної крововтрати. А у випадках сильної анемії може знадобитися переливання крові.

Перспективи ангіодисплазії

Прогноз ангіодисплазії хороший, якщо лікування успішно контролює кровотечу. Як тільки кровотеча зупиниться, анемія може зникнути сама собою, після чого ви зможете відновити енергію. Майте на увазі, що навіть при лікуванні у вас може виникнути повторна кровотеча в майбутньому.