Чим відрізняються операції шлункового рукава та шунтування шлунка?

Яка різниця між цими двома операціями?

Як операція шлункового рукава, так і шунтування шлунка зменшують ваш шлунок зі звичайного розміру до невеликого мішечка. Це призводить до втрати ваги двома способами:

• мішечок швидко заповнюється, тому він обмежує кількість їжі, яку ви можете з’їсти, перш ніж відчуєте ситість
• кількість греліну, відомого як «гормон голоду», зменшується

Ці дві процедури відрізняються за способом створення нового шлункового мішка.

Рукавна операція на шлунку

Під час шлункової рукавної операції хірург назавжди видаляє близько 80 відсотків вашого шлунка.

Те, що залишилося, зашивається в невеликий шлунковий мішечок у формі банана. Інших змін не вноситься.

Операція шунтування шлунка

За допомогою цієї процедури, яку також називають шлунковим шунтуванням Ру-ан-І, створюється невеликий шлунковий мішечок шляхом видалення або «обходу» більшої частини шлунка та першої частини тонкого кишечника.

Знову створений шлунковий мішок потім знову з’єднується з тонкою кишкою, що залишилася.

Обхідна частина шлунка прикріплена далі в тонкій кишці, тому вона все ще забезпечує кислоту та травні ферменти, що виробляються там.

Частина тонкої кишки, яка видаляється разом зі шлунком, зазвичай поглинає деякі поживні речовини та калорії.

Оскільки цей розділ обходить, поглинання цих калорій не відбувається, що сприяє схудненню.

Інший варіант

Хірургія на шлунку є третім типом баріатричної хірургії.

За допомогою цієї процедури створюється невеликий мішечок для шлунка шляхом розміщення надувної стрічки навколо частини вашого живота.

Розмір отвору між мішечком і рештою вашого шлунка впливає на кількість ваги, яку ви втрачаєте.

Це можна регулювати, надуваючи або спускаючи стрічку через порт, який розміщений під шкірою вашого живота. Операцію на шлунковій бандажі можна легко скасувати, видаливши бандаж.

Чи є різниця в відновленні?

Шлункове шунтування є складнішим, ніж операція шлункового рукава. Це пояснюється тим, що шунтування шлунка є двоетапною процедурою, тоді як шлунковий рукав включає лише один етап.

Як рукавна операція на шлунку, так і шунтування шлунка зазвичай проводять лапароскопічно.

Це передбачає введення освітленого приціла з камерою, яка називається лапароскопом, та інших інструментів через кілька невеликих розрізів на животі для виконання операції.

Якщо все пройшло добре, у вас не буде сильного післяопераційного болю, і ви зможете зменшити кількість рідини. Зазвичай ви повертаєтеся додому через 1 або 2 дні після операції на шлунку.

Якщо у вас сильний біль після операції на шлунку, ви не можете стримувати рідину або у вас є інші проблеми, можливо, вам доведеться провести додатковий день або два в лікарні.

Оскільки шунтування шлунка є складнішим, ви, ймовірно, проведете щонайменше 2 дні в лікарні, перш ніж одужаєте достатньо, щоб повернутися додому.

Можливо, вам доведеться перебувати в лікарні довше, якщо у вас є ускладнення після операції.

Іноді лапароскопічна операція неможлива, тому проводять відкриту операцію. Для цього потрібно зробити набагато більший розріз на животі. Цей тип розрізів заживає довше, ніж невеликі лапароскопічні розрізи.

Якщо у вас є відкрита операція, ви будете в лікарні, поки ваш розріз не загоїться достатньо, щоб ви могли повернутися додому. Часто це означає 4-5 днів у лікарні.

Деякі з причин, по яких вам може знадобитися відкрита операція, включають:

• у вас раніше була операція на животі
• у вас дуже надлишкова вага
• у вас є серйозні медичні проблеми на додаток до ожиріння

Після виходу з лікарні вам знадобиться час, щоб повністю відновитися. Вам доведеться відпочити протягом 3 або 4 тижнів, перш ніж ви зможете відновити свою звичну діяльність.

А як щодо ризиків та ускладнень?

Баріатрична хірургія є відносно безпечною процедурою.

За даними Американського товариства метаболічної та баріатричної хірургії, ризик серйозних ускладнень становить близько 4 відсотків. Це набагато нижче, ніж ризик розвитку серйозних ускладнень здоров’я, пов’язаних із ожирінням.

Деякі фактори, які можуть ускладнити будь-яку операцію, включаючи баріатричну хірургію, включають:

• крововтрата (крововилив)
• розвиток тромбів у вашій нозі (тромбоз глибоких вен) або в легенях (тромбоемболія легеневої артерії)
• побічні ефекти від загальної анестезії

• інфікування вашого розрізу

• післяопераційний біль
• пневмонія

Можливі ускладнення після баріатричної операції включають:

• камені в жовчному міхурі

• дефіцит вітамінів і поживних речовин

• нудота, пітливість і сильна діарея від занадто швидкого прийому їжі або вживання солодкої, смаженої або жирної їжі або молочних продуктів (демпінг-синдром)
• обвисла або в’яла шкіра

Ускладнення після операції на шлунку

Ускладнення, характерні для хірургії шлункового рукава, включають:

• кислотний рефлюкс
• витікання шлункової рідини
• звуження (стеноз) вздовж шлункового мішка
• непрохідність шлунка

Ускладнення після операції шунтування шлунка

Ускладнення, характерні для шунтування шлунка, включають:

• вищий ризик дефіциту поживних речовин через обхід частини вашої тонкої кишки
• підвищена чутливість до алкоголю
• виразка шлунка
• непрохідність кишечника
• перфорація шлунка

А як щодо змін в дієті?

Зміни в дієті, які вам доведеться внести після операції шлункового рукава та шлункового шунтування, в основному однакові.

• Приблизно тиждень після операції ви будете вживати тільки рідини.
• Протягом наступних 3 тижнів ви зможете їсти пюре, а потім м’яку їжу.
• Через два місяці після операції ви зможете їсти звичайну їжу.

Основна відмінність післяопераційної дієти – це розмір шлункового мішка, який впливає на те, скільки ви можете їсти.

• Операція на шлунковому рукаві створює мішечок, який вміщує близько 3 унцій, що приблизно дорівнює розміру хокейної шайби.
• З шлунковим шунтуванням ваш мішечок вміщує приблизно 1 унцію або розміром з м’яч для гольфу.

Важливі рекомендації щодо дієти, яких вам потрібно буде дотримуватися після операції шлункового рукава або операції шунтування шлунка, включають:

• їсти невелику кількість їжі і припиняти, коли ви наситилися
• ретельно пережовувати їжу
• їсти повільно
• прийом рекомендованих вітамінів і добавок
• залишатися гідратованим, випиваючи достатню кількість води
• пити рідину, а не швидко пити
• уникати їжі, яка важко засвоюється, наприклад, жорсткого м’яса та хліба
• відмова від газованих напоїв

Ваш мішечок з часом розтягнеться. Важливо не переїдати після баріатричної операції, тому що ваш мішечок може розтягнутися достатньо, щоб ви відновили втрачену вагу.

Які плюси і мінуси?

Однією з найбільших переваг, яка стосується як шлункової рукавної хірургії, так і шлункового шунтування, є те, що ці процедури значно знижують ризик захворювань, пов’язаних з ожирінням, таких як:

• цукровий діабет 2 типу
• високий кров’яний тиск (гіпертонія)
• високий рівень холестерину (гіперліпідемія)
• хвороба серця
• інсульт
• жирова хвороба печінки

Плюси і мінуси операції на шлунку

Плюси і мінуси операції шунтування шлунка

Який з них підходить саме вам?

Тип баріатричної хірургії, який підходить вам, залежить від кількох факторів, у тому числі:

• ваша вага
• ваша історія хвороби
• будь-які у вас проблеми зі здоров’ям
• ваші очікування

Поговоріть зі своїм лікарем про ці фактори та про те, чи є баріатрична хірургія доступною для вас. Разом ви можете вирішити, чи підходить вам один вид операції.

Суть

Шлунковий рукав і шлунковий шунт є обидва типами баріатричної хірургії. Між цими двома процедурами є схожість, але є й важливі відмінності. Також є плюси і мінуси обох операцій.

Якщо ви думаєте, що можете бути кандидатом на баріатричну хірургію, поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги цих та інших процедур.

За порадою та знаннями свого лікаря ви можете вирішити, чи підходить вам баріатрична операція або баріатричне шунтування.

Як швидко схуднути за 3 прості кроки