Що ви повинні знати про зв’язок між псоріазом і IBD

Чи пов’язані псоріаз і ЗЗК?

дослідження показує, що існує чіткий зв’язок між псоріазом і ЗЗК. Люди з псоріазом частіше за інших хворіють як на хворобу Крона, так і на виразковий коліт. Але точна природа зв’язку між цими двома станами досі невідома.

Дослідники досліджують потенційні генетичні зв’язки між двома захворюваннями. Інші потенційні фактори, які можуть збільшити ризик псоріазу та ЗЗК, включають:

• проблеми з імунною системою
• хронічне запалення
• мікробіом
• генетична схильність
• фактори навколишнього середовища

Як правило, люди з псоріазом схильні до супутніх захворювань, окрім ЗЗК. Люди з псоріазом мають підвищений ризик:

• хвороби серця
• захворювання нирок
• увеїт
• проблеми психічного здоров’я
• метаболічний синдром

Роль кишечника

Деякі дослідники також відзначили, що псоріаз часто виникає разом із різними проблемами травної системи.

А 2018 огляд навч із загалом понад 1,8 мільйона людей виявили, що люди з псоріазом у 2,5 рази частіше відчувають симптоми хвороби Крона, ніж люди без псоріазу, і більш ніж у 1,7 рази частіше розвивають виразковий коліт.

Також є докази того, що кишківник та імунна система взаємопов’язані.

Огляд досліджень 2019 року показує, що запалення кишечника, потенційно викликане нестачею або дисбалансом бактерій, може бути фактором ризику як для псоріазу, так і для ЗЗК (і потенційно для інших проблем з травленням, імунітетом і шкірою).

Які симптоми псоріазу та IBD?

Псоріаз і ЗЗК мають власний набір специфічних симптомів. Вивчення симптомів кожного захворювання може допомогти вам відстежити, чи може у вас розвиватися одне з цих захворювань, особливо якщо у вас вже діагностували псоріаз або ЗЗК.

Симптоми псоріазу

Симптоми псоріазу відрізняються залежно від типу псоріазу:

• Бляшковий псоріазс: Найпоширеніший вид псоріазу. Це викликає появу товстих, сухих, сверблячих піднятих ділянок на шкірі, часто вкритих білуватим нальотом, який називається лускою.
• Каплевидний псоріаз: Краплястий псоріаз може спричинити раптову появу маленьких рожево-червоних горбків на шкірі тулуба, ніг і рук, а також на обличчі, шкірі голови та вухах. Ці плями зазвичай є тимчасовими, зникають протягом тижнів або місяців без будь-якого лікування. Але в деяких людей ці плями можуть залишатися на все життя або з часом з’являтися повторно.
• Інверсний псоріаз: Цей тип може розвинутися там, де шкіра торкається шкіри в таких областях, як пахви, статеві органи та складка між сідницями. Це, як правило, викликає гладкі, червоні ділянки шкіри, які є болючими, рановими та необробленими з невеликою кількістю лусочок або без них.
• Пустульозний псоріаз: Цей тип трапляється, коли на руках і ногах з’являються наповнені гноєм шишки. Ви також можете помітити червону шкіру, дуже болючу шкіру, лусочки та коричневі точки на шкірі.
• Псоріаз нігтів: Псоріаз нігтів викликає крихітні вм’ятини на нігтях, а іноді зміну кольору, кришіння та шорсткість. Ніготь може відірватися або піднятися.
• Псоріатичний артрит: Цей вид вражає суглоби. Деякі ранні симптоми включають набряк або чутливість суглоба (зазвичай пальця руки або ноги), біль у п’яті, набряк на задній частині ноги вище п’яти та відчуття скутості вранці.

Симптоми IBD

Симптоми IBD здебільшого вражають травний тракт. Специфічні симптоми можуть відрізнятися залежно від стану, який викликає у людини IBD.

Люди з типом IBD, який називається виразковим колітом, можуть відчувати наступні симптоми, які виникають і зникають протягом кількох тижнів або років протягом життя:

• спазми та болі в животі
• кров у калі
• діарея
• втома
• лихоманка
• нудота
• виділення слизу або гною в калі
• ректальна кровотеча

• тенезми (відчуття постійного бажання спорожнити кишечник)

• блювота
• втрата ваги

Людина, яка страждає на хворобу Крона, може відчувати широкий спектр симптомів, особливо під час стресу або коли запалення спровоковано вживанням певної їжі. Симптоми можуть включати:

• спазми та болі в животі
• анемія

• почервоніння очей або біль

• діарея
• втома
• лихоманка

• біль або хворобливість суглобів

• втрата апетиту
• нудота
• зміни шкіри, включаючи ніжні горбки під шкірою
• втрата ваги

Лікування псоріазу та IBD

Ще не існує ліків ні від псоріазу, ні від IBD. Але є речі, які ви можете зробити, щоб мінімізувати симптоми, якщо ви відчуваєте один або обидва ці захворювання.

Лікування

Псоріаз і ЗЗК часто лікують подібними препаратами. Лікар може призначити одне з наступних методів лікування:

• Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ): Безрецептурні ліки, такі як аспірин та ібупрофен (Advil), можуть допомогти зменшити біль і набряк. Лікарі можуть призначати сильніші версії цих ліків, якщо безрецептурних версій недостатньо, щоб полегшити ваш біль.
• біопрепарати: Це ліки, виготовлені з живих організмів, які допомагають зупинити імунну систему від виробництва білків, відповідальних за запалення шкіри або кишечника. Огляд дослідження 2018 року показує, що біологічні препарати, включаючи інфліксимаб і адалімумаб, є «безпечними та ефективними» для лікування псоріазу та ЗЗК, включаючи виразковий коліт і хворобу Крона.
• Стероїди: Стероїди, такі як преднізон, можна використовувати під час загострення хвороби Крона. Кортикостероїдні креми або мазі також можна використовувати для полегшення болю та набряку, пов’язаного із загостренням псоріазу. Лікарі також можуть призначати глюкокортикоїди щоб допомогти зменшити пошкодження, спричинені аутоімунним запаленням.
• Метотрексат: Це пригнічувач імунної системи, який називається імуномодулятором, який допомагає зупинити атаку білих кров’яних тілець на здорові клітини вашого тіла. Це зазвичай використовується для важких випадків псоріазу та використовувалося в клінічних випробуваннях для IBD.

Поради щодо способу життя

Дослідники припускають, що ведення здорового способу життя шляхом зменшення стресу, фізичних вправ і достатнього сну може допомогти зменшити симптоми псоріазу та ЗЗК.

Але через тісний зв’язок між обома проблемами та здоров’ям кишечника варто звернути додаткову увагу на свій раціон.

Якщо ви ще цього не зробили, подумайте про такі зміни в дієті:

• Пробіотики: Пробіотики можуть допомогти відновити мікробіом кишечника здоровими бактеріями та відновити його баланс, особливо якщо ви приймаєте НПЗЗ протягом тривалого періоду часу.
• Середземноморська дієта: Середземноморська дієта, багата рослинами, клітковиною, здоровими оліями та нежирними білками, може допомогти зміцнити здоров’я кишечника. Обов’язково поговоріть з лікарем або дієтологом, щоб переконатися, що жоден із цих типів їжі не погіршить ваші симптоми псоріазу чи ЗЗК, особливо під час загострення.

Не до кінця зрозуміло, чому псоріаз і IBD часто виникають разом. Але ці питання часто йдуть рука об руку. Здоров’я кишечника може відігравати певну роль у розвитку псоріазу та ЗЗК.

Зміна способу життя та дієти, а також звернення за медичною допомогою можуть допомогти полегшити симптоми та наблизити вас до повноцінного та здорового життя, яким ви хочете.