Ампулярний рак — це рідкісний тип раку, який вражає ампулу Фатера в шлунково-кишковій системі. Згідно з дослідженням 2014 року, цей рак шлунково-кишкового тракту становить 0,2 відсотка всіх випадків раку шлунково-кишкового тракту. Це може мати хороші перспективи порівняно з іншими подібними видами раку, такими як рак підшлункової залози.
Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про ампулярний рак, зокрема про те, як знайти підтримку.
Причини та фактори ризику ампулярного раку
Проте лікарі виявили певний зв’язок із певними захворюваннями. Ці захворювання є спадковими і можуть підвищити ризик раку ампулярії.
Синдром спадкового поліпозу збільшує ймовірність розвитку поліпів у травному тракті. Наявність поліпів може збільшити ризик розвитку колоректального раку.
Спадковий неполіпозний колоректальний рак підвищує ризик людини розвиток колоректального раку, коли поліпи або дуже малі, або відсутні взагалі.
Наявність будь-якої з цих умов може збільшити ризик раку ампулярії
Який колір стрічки вказує на підтримку людей з ампулярним раком?
Люди, які пережили рак, та їхні прихильники часто носять кольорову стрічку, щоб продемонструвати підтримку справи. Хоча не існує спеціальної стрічки для ампулярного раку, ви можете носити кілька типів стрічок, щоб продемонструвати свою підтримку:
- Фіолетовий. Фіолетовий колір стрічки при раку підшлункової залози. Невелика частина ампулярних пухлин складається з клітин підшлункової залози.
- Синій. Блакитний колір стрічки при раку товстої кишки. Багато ампулярних пухлин зроблені з кишкової тканини.
- Келлі зелена. Зелений Келлі — це колір стрічки для поінформованості про рак жовчного міхура та рак жовчних проток.
- Світло-фіолетовий або лавандовий. Світло-фіолетова або лавандова стрічка використовується для зображення всіх типів раку.
Загальні симптоми ампулярного раку
Щоб зрозуміти симптоми ампулярного раку, важливо знати більше про його розташування в організмі.
-
Жовчний міхур – це орган, відповідальний за виділення жовчі, речовини, яка допомагає організму перетравлювати жири.
- Жовч, що виділяється жовчним міхуром, рухається вниз по загальній жовчній протоці, яка нагадує шлях. Звідти він потрапляє в тонкий кишечник.
-
Підшлункова залоза — це орган, який, крім інших завдань, виділяє речовину, яка називається панкреатичним соком. Панкреатичний сік сприяє травленню.
- Панкреатичний сік рухається по панкреатичному протоку, щоб випорожнитися в тонку кишку.
- Область, де зустрічаються протока підшлункової залози та жовчна протока, називається ампулою Фатера. Саме тут виникає ампулярний рак.
Ампулярний рак може впливати на функції органів навколо ампули Фатера. Це включає в себе печінку, підшлункову залозу і тонку кишку. Приклади
- діарея
- втома
- шлунково-кишкова кровотеча, яка зазвичай проявляється у вигляді темного, смолистого або кривавого стільця
-
біль, що іррадіює в спину
- втрата ваги
The
- біль у животі
- темна сеча
- втома
- лихоманка
- свербіж шкіри
- зміни психічного стану, такі як сплутаність свідомості
- блідий стілець
- випорожнення з особливо неприємним запахом
- пожовтіння очей або шкіри
Якщо ви відчуваєте ці симптоми, ваш лікар, як правило, починає перевірку на основні причини, які можуть включати рак ампулярії.
Симптоми рецидиву ампулярного раку
Рецидив — це коли рак повертається після лікування. Коли ампулярний рак рецидивує, рак не завжди виникає в ампулі Фатера. Натомість дослідження 2022 року показують, що ракові клітини можуть рости в таких областях, як печінка, слизова оболонка черевної порожнини, легені або в багатьох місцях. Найпоширенішою зоною рецидиву є печінка.
В результаті симптоми рецидиву можуть бути різними. Симптоми раку печінки можуть включати незрозумілу втрату ваги, втрату апетиту та відчуття ситості навіть після невеликої кількості їжі. Якщо у вас є симптоми і ви не впевнені, що вони можуть бути пов’язані з раком ампулярії в анамнезі, поговоріть зі своїм лікарем.
Стадії ампулярного раку
Лікар проведе візуалізаційні дослідження та, можливо, біопсію пухлини, щоб визначити, на якій стадії знаходиться рак ампулярії. The
The пухлина (T) визначення стадії описує місце поширення початкової пухлини в організмі. Категорії включають:
- T1a. Пухлина обмежена сфінктером Одді.
- T1b. Пухлина вразила підслизову оболонку дванадцятипалої кишки.
- Т2. Пухлина вразила правильний м’яз дванадцятипалої кишки.
- T3a. Пухлина проникла в підшлункову залозу менше або дорівнює 0,5 сантиметра.
- T3b. Пухлина вторглася в підшлункову залозу більше ніж на 0,5 сантиметра.
- Т4. Пухлина вражає чревну вісь або верхню брижову артерію.
Вузли (N) означає, що рак поширився на сусідні лімфатичні вузли. Це включає:
- N0. Вузлових метастазів не виявлено.
- N1. Від 1 до 3 вузлових метастазів.
- N2. Виявлено більше 4 метастазів у вузлах.
метастази (M) відноситься до метастазів або якщо рак поширився на сусідні органи. Чим більше рак поширюється, тим важче його лікувати.
- M0. Віддалених метастазів немає.
- M1. Виникли віддалені метастази.
Варіанти лікування ампулярного раку
Варіанти лікування ампулярного раку залежать від того, на якій стадії знаходиться рак. Оскільки цей тип раку є дуже рідкісним, огляд 2020 року виявив, що лікарям недоступно багато інформації про ефективність різних методів лікування.
Більшість методів лікування включають поєднання хірургічного втручання та хіміотерапії. Лікарі також можуть рекомендувати опромінення, щоб зменшити або знищити пухлину, але це лікування менш поширене.
Лікування захворювання на початковій стадії
На ранній стадії захворювання, коли рак не поширився, лікар зазвичай рекомендує операцію, відому як панкреатодуоденектомія. Інша назва цієї процедури – Whipple. Під час цієї процедури хірург видаляє:
- головка підшлункової залози
- дванадцятипала кишка
- жовчний міхур
- жовчний проток
Після операції лікар зазвичай рекомендує приймати ліки для знищення будь-яких ракових клітин, що залишилися. Це відоме як хіміотерапія. Ліками для лікування ампулярного раку після процедури Уіппла зазвичай є гемцитабін (Gemza), препарат, який утримує ракові клітини від швидкого поділу.
Лікування пізніх стадій захворювання або неоперабельної пухлини
Іноді ампулярний рак поширився на інші органи або його локалізація неоперабельна, тобто хірург не може його видалити. Коли це трапляється, лікар може призначити хіміотерапію, щоб запобігти подальшому поширенню раку. В ідеалі це також зменшить симптоми.
Лікар може призначити комбінацію хіміотерапевтичних препаратів, таких як антиметаболіт, як-от фторпіримідин або гемцитабін, із сполукою платини, як-от цисплатин або оксаліплатин. Ці ліки атакують ракові клітини різними способами, щоб запобігти поширенню раку.
Прогноз і перспективи ампулярного раку
Ампулярний рак, як правило, викликає симптоми на більш ранніх стадіях, ніж інші типи раку, такі як рак підшлункової залози. Це допомагає покращити результати, оскільки рак діагностується на більш ранніх стадіях, які краще піддаються лікуванню.
5-річна виживаність для пацієнтів з ампулярним раком, у яких рак не поширився на сусідні лімфатичні вузли, становить
Оцінка
Зауважте, що ці цифри базуються на дослідженнях, які (хоч і недавні) були проведені кілька років тому. Дослідження раку постійно вдосконалюються, і точна статистика вашого прогнозу, швидше за все, буде більш позитивною.
Життя з ампулярним раком
Оскільки ампулярний рак є дуже рідкісним явищем і часто вимагає подібного лікування, багато людей, які пережили ампулярний рак, приєднуються до груп підтримки раку підшлункової залози. Приклади цих та інших груп підтримки раку включають:
- Мережа тих, хто пережив рак
- Переможемо! Група підтримки раку підшлункової залози
- Мережа дій проти раку підшлункової залози
- Національний фонд підшлункової залози
Ви також можете відвідати ClinicalTrials.gov, щоб дізнатися про клінічні дослідження, які проводяться в усьому світі. Обов’язково обговоріть ці випробування зі своїм лікарем, перш ніж вносити будь-які зміни або доповнення до свого плану лікування.
Ампулярний рак — це рідкісний рак шлунково-кишкового тракту, який має хороші перспективи за умови раннього лікування, але, як відомо, може рецидивувати.
Хоча захворювання найчастіше виникає без сімейного анамнезу, людям із певними спадковими захворюваннями слід поговорити зі своїм лікарем про необхідність додаткового обстеження.
Discussion about this post