Що таке банкінг сперми?
Банк сперми використовується, коли чоловік може захотіти мати дітей у майбутньому, але поточні обставини не дозволяють впевненості, що вони зможуть завагітніти традиційними методами. Це може бути через рак або інші види лікування, які спричиняють безпліддя, небезпечне військове розміщення за кордоном та багато інших ситуацій.
Якщо ви хочете мати дітей, під час проведення серйозних процедур бажано запитати свого лікаря про можливі негативні ускладнення, які можуть призвести до безпліддя.
Прийняття рішення
Вибір банку сперми дуже особистий. Якщо ви одружені або перебуваєте у відданих стосунках, найкраще, якщо ваш партнер бере участь у вашому рішенні. Якщо вам молодше 18 років, до обговорення слід включити ваших батьків. На жаль, чоловікові, можливо, доведеться швидко вирішувати, в той час, коли він стикається з серйозною хворобою.
Коли слід починати терапевтичний банкінг сперми?
Варіант зберігання сперми слід обговорити якомога швидше після діагностики раку, тому що найкраще зібрати сперму до початку лікування. Зазвичай вважається безпечним збирати зразки сперми протягом першого тижня хіміотерапії або променевої терапії. Хоча хіміотерапія або опромінення можуть пошкодити генетичний матеріал у спермі, що розвивається, зрілі сперми, знайдені в спермі чоловіка, стійкі до пошкоджень.
- Дізнайтеся більше про терапевтичний банкінг сперми
Чи відкладе банківська сперма моє лікування?
На щастя, зберігання зразків сперми не повинно відкладати початок лікування. Ймовірно, вам порадить зберігати кілька зразків, але зберегти навіть один, можливо, варто. Найкраще збирати зразок після 48 годин утримання від статевого життя.
Хоча сперма постійно виробляється в яєчках, потрібен деякий час, щоб поповнити рівень сперми після кожної еякуляції. Щоб отримати максимальний об’єм сперми, другий зразок слід відбирати після ще 48 годин утримання. Якщо планування лікування не дозволяє так багато часу, зазвичай достатньо почекати 24 години між зборами.
Що впливає на якість сперми?
Якість сперми вимірюється кількома способами: за концентрацією сперматозоїдів (кількість сперматозоїдів у мільйонах на мілілітр сперми), рухливістю сперматозоїдів (відсоток сперматозоїдів, які рухаються), загальною кількістю сперматозоїдів (загальна кількість сперматозоїдів у еякулят) і морфологію (відсоток сперматозоїдів, які мають нормальний рівень відповідно до критеріїв ВООЗ 2010).
- Якість сперми може погіршитися тимчасово або назавжди. Чоловіки, у яких нещодавно діагностували рак, часто мають нижчу якість сперми, ніж зазвичай. Частково проблема може бути пов’язана з самою хворобою, а частина з недавніми медичними процедурами, такими як біопсія або хірургічне втручання, які передбачають загальну анестезію.
- Висока температура або нещодавній вплив токсичних хімічних речовин також можуть вплинути на якість сперми, як і хіміотерапія або променева терапія, спрямована біля яєчок.
- Вік чоловіка зазвичай не має істотного впливу на якість сперми, але інтенсивне вживання тютюну та алкоголю може пошкодити сперму. Якість сперми також різниться для кожного зразка еякуляції. Якщо у вас низька якість сперми, директор лабораторії обговорить з вами проблему, перш ніж ваші зразки будуть зберігатися.
Чи варто брати сперму, якщо її якість неоптимальна?
Завдяки сучасним методам лікування безпліддя є сенс зберігати сперму, навіть якщо у вас низька кількість сперматозоїдів або погана рухливість. Вагітність може бути досягнута за допомогою техніки, яка називається інтрацитоплазматичною ін’єкцією сперматозоїдів (ICSI), яка вимагає лише однієї живої сперматозоїда, яка вводиться в яйцеклітину. Ембріони, що розвиваються, можуть бути поміщені в матку жінки.
Чоловіки з кращою якістю сперми можуть використовувати свої зразки для створення вагітності за допомогою штучного внутрішньоматкового запліднення — процедури, яка є менш дорогою та складною, ніж запліднення in vitro.
Якщо я сексуально активний, чи варто використовувати протизаплідні засоби під час лікування раку?
Так. Після перших кількох днів лікування раку лікарі часто пропонують використовувати якийсь тип контролю народжуваності, щоб запобігти вагітності з пошкодженою сперматозоїдом. Загалом, ви повинні продовжувати використовувати певний тип контрацептивних методів для запобігання вагітності під час лікування раку та принаймні шість місяців після нього. Не варто вважати, що ви безплідні.
Як збирають зразки?
Зразки сперми збираються на місці в лабораторії андрології клініки Клівленда в приватній кімнаті для збору. Ви також можете забрати зразок сперми у приватному місці свого дому, використовуючи нашу програму домашнього банкінгу сперми NextGen®. Зразки відправляються в спеціально розробленому контейнері для консервації до Андрологічної лабораторії для дослідження та заморожування. Для цієї послуги вам знадобиться направлення від вашого лікаря.
Для отримання додаткової інформації зателефонуйте в лабораторію андрології за номером 866.9BANKIN (866.922.6546).
Чи можна зберігати свою сперму вдома?
Багато чоловіків розглядають збір сперми як особисте заняття. І це може бути, з домашніми наборами для зберігання сперми. Набори можна непомітно доставити додому разом із докладними інструкціями щодо збору та повернення зразка на зберігання. Якщо ви зацікавлені, запитайте у свого лікаря; Банк сперми вимагає направлення.
Що відбувається після збору зразка?
Кожен зразок ретельно маркується та кодується для забезпечення точної ідентифікації та конфіденційності. Андрологічна лабораторія та банк репродуктивної тканини клініки Клівленда мають систему перевірок і процедур, які забезпечують належну ідентифікацію зразків під час зберігання, під час зберігання та під час випуску. Кожен зразок має ваше ім’я, номер пацієнта клініки Клівленда, внутрішній контрольний номер і дату. Повний облік кожного вкладника клієнта зберігається в Андрологічній лабораторії та Банку репродуктивних тканин. Як додатковий захід безпеки, копія вашого посвідчення особи з фотографією робиться під час вашого першого відвідування, і воно стає частиною вашого постійного файлу для ідентифікації.
Невелика частина зразка відбирається для тестування. Решту зразка поділяють на невеликі кількості та поміщають із кріоконсервантом (хімічною речовиною, яка допомагає захистити сперму під час процесу заморожування) в контейнери, які називаються кріовіаналами. Процес заморожування починається відразу, коли кріовіалети поміщаються в морозильну камеру на кілька хвилин при температурі -20 градусів. Цей початковий крок запобігає знищенню сперматозоїдів внаслідок раптового зниження температури.
Потім зразки поміщають у дуже холодну пару рідкого азоту при -86 градусів на дві години. Нарешті, їх опускають у ємність для зберігання, що містить рідкий азот для постійного зберігання. Сперму можна зберігати необмежений час при кінцевій температурі -196o C. Період зберігання в Андрологічній лабораторії клініки Клівленда та банку репродуктивної тканини є відкритим і оплачується щорічно.
Скільки зразків слід зберегти?
Якщо якість сперми достатньо висока, щоб дозволити штучне запліднення як обраний метод лікування безпліддя, шанси на успішну вагітність збільшуються разом із кількістю зразків, які ви зберігаєте. Більше зразків дозволяє робити більше спроб запліднення. Якщо лікування передбачає запліднення екстракорпоральне/ІКСІ, може бути достатньо одного зразка, але все одно добре зберігати кілька зразків. Для кожної вагітності, яку ви бажаєте, ви повинні зберігати від трьох до шести зразків, залежно від їх якості.
Як довго можна безпечно зберігати сперму?
Зразки сперми не псуються навіть після багатьох років глибокого заморожування. Зберігання сперми перед лікуванням раку може дозволити підлітку або молодому дорослому стати батьком через багато років, коли він буде готовий створити сім’ю. Для чоловіка, який збирається зробити вазектомію, терапевтичний банкінг сперми надає можливість стати батьком дитини, якщо його життєві обставини зміняться.
Чи збільшує використання кріоконсервованої сперми ризик вроджених вад?
Ні. Серед тисяч дітей, які були зачаті із замороженою спермою, частота вроджених вад нічим не відрізнялася від дітей, зачатих шляхом статевого акту.
Кріоконсервація (заморожування) зберігає вашу сперму здоровою та життєздатною. Діти, зачаті з використанням кріоконсервованої сперми, такі ж здорові, як і діти, зачаті природним шляхом. Немає підвищеного ризику вроджених вад при використанні замороженої сперми.
Чи будуть мої діти здорові?
Чоловіки з діагнозом рак можуть мати особливі занепокоєння про здоров’я своїх дітей. Більшість видів раку не передаються від батька до дитини. Дослідження дітей, зачатих після лікування раку батьками, не показують більшого рівня вроджених вад або раку. Однак є кілька видів раку, які можуть перебігати в сім’ях. Ваш лікар може сказати вам, чи відноситься ваш рак до цієї групи. Якщо так, ви можете поговорити з генетичним консультантом (фахівцем зі спеціальною підготовкою в навчанні людей про ризики спадкового захворювання).
Які аналізи роблять на сперму?
Кожного разу, коли ви зберігаєте зразок сперми, невелика частина забирається спеціально навченим технологом лабораторії для дослідження. Проводиться повний комп’ютерний аналіз сперми. Цей аналіз виявляє:
- Загальна кількість сперматозоїдів у зразку
- Загальна кількість живих сперматозоїдів
- Відсоток сперматозоїдів, які рухаються (рухомість)
Між 24 і 48 годинами після заморожування зразка частина розморожується та аналізується, щоб виміряти відсоток сперми, що виживає після процесу заморожування. На основі результатів цих тестів керівник лабораторії може рекомендувати оптимальну кількість зразків, які слід розглянути заморожуванням, щоб забезпечити найкращі шанси на успішне лікування безпліддя. Загалом, сперма з високоякісного зразка сперми має кращу швидкість відновлення після відтавання, а це означає, що потрібно зберігати менше зразків. Ви також можете отримати консультацію щодо того, чи буде вашим найбільш життєздатним варіантом лікування штучне запліднення чи запліднення in vitro.
Що відбувається зі збереженими зразками після моєї смерті?
Коли чоловік зберігає сперму, ми радимо йому отримати ухвалу суду, яка дозволяє дружині або члену сім’ї вилучити всі зразки, що залишилися в нашому банку сперми після його смерті. Дружини, наречені чи значущі особи деяких померлих чоловіків можуть захотіти використовувати збережену сперму для створення потомства з лікуванням від безпліддя. Ви можете побажати, щоб ваші зразки були знищені у разі вашої смерті, або ви можете надати конкретній особі законне право приймати рішення щодо ваших зразків. Будь-яке подальше їх використання буде під контролем законно призначеної вами особи.
Як я можу вилучити свій зразок?
Коли ви готові використовувати збережену сперму для лікування фертильності, ви повинні повідомити нашу лабораторію принаймні за чотири тижні. Ви або ваш законно призначений виконавець також повинні заповнити форму звільнення.
Зразки можна відправити до будь-якого лікаря або лабораторії, яка може зберігати їх у рідкому азоті, доки не знадобиться відтавання. Клініка Клівленда організує доставку, але ви несете відповідальність за плату за вилучення кожного зразка, а також за будь-які витрати на доставку.
Яка вартість банківської сперми?
Плата за кріоконсервацію одного еякуляту зазвичай становить 786 доларів США. Плата за зберігання кожного зразка зараз становить 260 доларів США на рік, хоча ці ціни можуть змінюватися. Багато приватних страхових компаній покривають частину або всі витрати на банківську сперму, особливо перед лікуванням раку.
Що потрібно взяти з собою в перший візит?
Під час вашого першого візиту вам буде запропоновано заповнити анкету щодо вашого діагнозу та планованого лікування, а також контракт та інші юридичні форми, пов’язані з банківською діяльністю сперми. Технолог, який планує вашу зустріч, повідомить вам будь-які документи або записи, які вам потрібно буде мати, щоб заповнити ці форми.
Завантажте наш безкоштовний посібник із лікування
- Банк сперми
Акредитація
Андрологічна лабораторія та банк репродуктивних тканин клініки Клівленда акредитована Управлінням з контролю за продуктами і ліками США та Колегією американських патологів з моменту її заснування.
Призначення
Для всіх відвідувань потрібна запис. Зазвичай ми можемо призначити зустрічі протягом 24-48 годин. Під час запису на зустріч ми запитаємо наступну інформацію:
- Ім’я, адреса, номер телефону та дата народження
- Ваш діагноз
- Причина, по якій ви запитуєте банк сперми
- Ваш номер соціального страхування (для реєстрації)
- Замовлення на банкінг сперми від вашого лікаря
- Ім’я, адреса та номер телефону вашого лікаря
- Дата початку хіміотерапії, променевої терапії або операції
Щоб записатися на прийом, телефонуйте 216.444.8182 або 800.223.2273, доп. 48182.
Discussion about this post