Поговоримо про нав’язливі думки.

Привіт, Семе, у мене виникають тривожні жахливі думки, через які я відчуваю себе таким безнадійним. Але я не сказав своєму терапевту, тому що мені за них так соромно.
Деякі з них за своєю природою сексуальні, про які я навіть не можу уявити, щоб розповісти іншій людині, а деякі з них є насильницькими (клянуся, я ніколи б не поводився з ними, але вміст змушує мене відчувати, що я, мабуть, збожеволію) . Я відчуваю, що я на кінці своєї мотузки.
Що мені робити?
Перш за все: дякую, що поставили таке сміливе запитання.
Я знаю, що це було нелегко, але я дуже радий, що ти все одно це зробив. Ви вже зробили перший крок (що є шаблонним, але в даному випадку дуже важливо пам’ятати).
Я закликаю вас подумати, що, якими б жахливими не були ваші думки, ви все одно заслуговуєте на підтримку. У вас можуть виникнути найпотворніші, найбезтурботніші думки в усьому світі, і це не змінить того факту, що лікар, який займається психічною хворобою, все ще зобов’язаний вам співчутливо, неосудно та компетентно доглядати.
Ви, мабуть, зрозуміли це логічно, але це емоційна частина, з якою набагато важче впоратися. І я це розумію. Знаєш чому я це розумію? Тому що я був у вас точна ситуація раніше.
До того, як мені правильно поставили діагноз обсесивно-компульсивний розлад, у мене був цілий шквал думок, які лякали мене. Я думав вбити свого кота чи свого партнера. Я думав штовхати людей перед поїздами. Я навіть пережив період часу, коли я закам’янів від жорстокого поводження з дітьми.
Якщо ви можете собі це уявити, це почало здаватися справді дерьмовою версією ментального доджболу. За винятком того, що замість кульок це були зображення, на яких я буквально душив свого кота.
«Боже мій, Семе, — думаєш ти, — чому ти це визнаєш у колонці порад?!”
Але це цілком нормально.
Ви мене правильно почули: це нормально мати такі думки.


Crazy Talk: Я в депресії, але мої батьки не вірять, що мені потрібен терапевт

Crazy Talk: я привидів свого терапевта, але тепер мені потрібно повернутися

Crazy Talk: Мені набридло чути про COVID-19. Це робить мене поганою людиною?
Щоб було зрозуміло, це недобре, якщо ці думки тривожать, і це точно не так, що ви опинитеся на кінці своєї мотузки.
Але тривожні думки взагалі? Вірте чи ні, але вони є у кожного.
Різниця в тому, що для деяких людей (як я, і я сильно підозрюю, що ви також), ми не залишаємо їх без уваги дивними і продовжуємо жити далі. Ми одержимі ними і хвилюємося, що вони можуть говорити про нас щось більше.
У цьому випадку ми говоримо про «нав’язливі думки», які повторюються, небажані й часто тривожні думки чи образи, які викликають страждання.
Вони часто виникають у людей з обсесивно-компульсивним розладом. Деякі поширені приклади:
- страх цілеспрямовано завдати шкоди близьким (нападу або вбити їх) або собі
- боязнь випадково заподіяти шкоду близьким (спалити будинок, отруїти когось, захворіти) або собі
- хвилювання, що ви наїдете на когось на транспортному засобі або що ви це зробили
- боязнь знущань або жорстокого поводження з дитиною
- страх мати іншу сексуальну орієнтацію, ніж та, з якою ви ототожнюєте себе (тому, якщо ви гетеросексуальний, страх бути геєм; якщо ви гей, страх бути натуралом)
- страх мати іншу гендерну ідентичність, ніж та, з якою ви ототожнюєте себе (тому, якщо ви цисгендер, страх бути насправді трансгендером; якщо ви трансгендер, страх, що ви насправді можете бути цисгендером)
- боїтеся, що ви насправді не любите свого партнера або що він не «правильна» людина
- боїтеся, що ви можете кричати нецензурні лайки або образи, або що ви сказали щось невідповідне
- повторювані думки, які ви вважаєте гріховними або блюзнірськими (наприклад, бажання поклонятися сатані, сексуальність святих чи релігійних діячів)
- повторювані думки про те, що ви живете не відповідно до своїх моральних чи етичних цінностей
- повторювані думки про природу реальності чи існування (в основному, одна тривала затяжна екзистенційна криза)
Центр ОКР у Лос-Анджелесі має важливий ресурс, який описує всі ці форми ОКР та багато іншого, на що я б настійно рекомендував ознайомитися.
У кожної людини є тривожні думки, тому нав’язливий розлад — це не розлад «різниці», а ступінь, до якої ці думки впливають на чиєсь життя.
Судячи з цього, ці думки, які у вас виникають, безсумнівно впливають на вас, а це означає, що настав час звернутися за професійною допомогою. Хороші новини? (Так, є хороші новини!) Я можу гарантувати вам, що ваш терапевт усе це чув раніше.
Те, що жахливе, жахливе, що постійно з’являється у вашому мозку, швидше за все, не буде шоком для ваших лікарів.
Вони вивчали це в аспірантурі, вони говорили про це з іншими клієнтами, і, швидше за все, вони самі мали кілька дивних думок (зрештою, вони теж люди!).
Це також їхня робота бути дорослими професіоналами, які можуть впоратися з усім, що ви їм накинете.
І все ж, якщо ви не знаєте, як донести це до своїх клініцистів, це моя перевірена і вірна порада щодо того, що буде, безсумнівно, найнезручнішою розмовою у вашому житті:
1. Спочатку потренуйтеся самостійно
Написати сценарій і відрепетирувати його в душі чи в машині — це те, як я піднявся в перший раз — у той час як пилосос — це також хороший спосіб зробити це, якщо ви не хочете, щоб вас почули.
«Я знаю, що це звучить смішно, але…» «Мені так жахливо і соромно за це, але…» — це початок, який допоміг мені зрозуміти, які слова я хотів сказати.
2. Можливо, взагалі не кажіть
Я знав людей, які записували свої нав’язливі думки, а потім передали цей аркуш паперу своєму терапевту чи психіатру.
Наприклад: «Мені не зручно це говорити вам, але я відчув, що ви повинні знати, що я борюся з цим, тому я записав щось для вас, щоб ви прочитали». Одного разу я зробив це зі своїм психіатром, і коли він закінчив читати, він знизав плечима і пожартував: «Добре знати. Ти можеш спалити його зараз, якщо хочеш, я можу взяти його звідси».
3. Спочатку перевірте воду
Це цілком нормально говорити гіпотетично, якщо ви ще не готові. Це спосіб оцінити тип реакції, яку ви можете очікувати від свого лікаря, і полегшити себе.
Наприклад: «Чи можу я поставити гіпотетичне запитання? Якби ваш клієнт повідомив, що у нього є нав’язливі думки, яких він дуже соромиться, як би ви впоралися з цією розмовою?»
4. Нехай задають питання
Іноді може бути безпечніше зануритися в ці розмови, якщо ваш клініцист бере на себе ініціативу. Ви завжди можете запитати: «Я хвилююся, що у мене може бути ОКР, і мені було цікаво, чи могли б ви надати мені більше інформації про нав’язливі думки, зокрема».
5. Спирайтеся на інші ресурси
Є неймовірна книга, яку я прочитав, «Безумство», яку, чесно кажучи, варто прочитати кожному, хто бореться з такими думками.
Якщо ви не впевнені, як розкритися, я б рекомендував прочитати цю книгу і виділити всі уривки, які здаються вам доречними. Ви також можете зробити це за допомогою онлайн-ресурсів, наприклад статей, які ви знайдете в Центрі OCD в Лос-Анджелесі.
6. Зверніться до іншого клініциста
Якщо вам дійсно не зручно розмовляти зі своїм терапевтом, це також може вказувати на необхідність змінити терапевта. Не кожен клініцист також знає багато про ОКР, тож, можливо, настав час шукати кращого.
Я розповідаю про це більше в іншій статті Healthline, яку ви можете прочитати тут.
7. Спробуйте онлайн-терапію!
Якщо розмова з кимось віч-на-віч дійсно є перешкодою, яка заважає вам отримати допомогу, спроба іншого формату терапії може стати рішенням.
Я написав тут про свій власний досвід онлайн-терапії (коротше кажучи? це змінило життя).
8. Зробіть ставку
Якщо ваш мозок схожий на мій, ви можете подумати: «Але Семе, звідки я знаю, що це нав’язлива думка, і я не просто психопат?» Ха, друже, я знаю той сценарій напам’ять. Я ветеран цієї гри.
Мені допомагає одна перебудова, яка допомагає мені уявити, що хтось проникає в мою квартиру, тримає пістолет до моєї голови і каже: «Якщо ти не відповіси на це запитання правильно, я застрелю тебе. Ти справді збираєшся вбити свого кота? [or whatever your equivalent fear is]». (Так, так, це дуже жорстокий сценарій, але ставки тут важливі.)
Дев’ять разів з десяти? Якщо поштовх прийшов до штовхання, і у нас не було іншого вибору, окрім як зробити найкраще припущення, логічна частина нашого мозку знає різницю між нав’язливою думкою та законною небезпекою.
І навіть якщо ви все ще не впевнені, це теж нормально. Саме життя сповнене невизначеності. З’ясовувати це не ваша робота – довірте це професіоналам.
Слухай: ти заслуговуєш відчувати себе краще, ніж це. І мені здається, що вам знадобиться допомога, щоб потрапити туди.
Ваш мозок є буттям такий грубий і так несправедливо, і мені дуже шкода про це. Мій мозок іноді теж буває справжнім придурком, тому я розумію страшне розчарування, яке приносить ця територія.
Хоча я знаю, що про це так незручно говорити, я хочу запевнити вас, що це цілком цього вартий.
Кожного разу, коли ви відкриваєтеся й говорите (дуже, дуже) чесно про свої труднощі, це надає вашим клініцистам інформацію, необхідну, щоб підтримати вас. Навіть краще, це починає забирати силу у цих думок, тому що сором більше не тримає вас ув’язненими у власному розумі.
Крім того, що крута річ у фахівцях з психічного здоров’я? Вони присягнули зберігати таємницю (наприклад, юридично), і якщо ви більше ніколи не захочете їх бачити? Ви не повинні. Що стосується розкриття жахливих секретів, то ризик тут відносно низький.
Ви також оплачуєте їхні рахунки. Тож неодмінно вимагайте своїх грошей!
Не буду вдавати, що це легко, але, як кажуть, правда звільнить. Можливо, не відразу, тому що мало що в психічному здоров’ї відразу приносить задоволення, але так, з часом це буде стало краще.
І хто знає, можливо, ви також зможете транслювати це в Інтернеті для мільйонів людей (я ніколи не міг уявити це для себе, але це магія одужання — ви можете здивувати себе).
Ви отримали це. Обіцяйте.
Сем
Сем Ділан Фінч — письменник, практик позитивної психології та медіа-стратег у Портленді, штат Орегон. Він є головним редактором відділу психічного здоров’я та хронічних захворювань у Healthline, а також співзасновником Queer Resilience Collective, кооперативу з оздоровлення для ЛГБТК+ людей. Ви можете привітатися в Instagram, TwitterFacebook або дізнайтеся більше на SamDylanFinch.com.


Crazy Talk: Я в депресії, але мої батьки не вірять, що мені потрібен терапевт

Crazy Talk: я привидів свого терапевта, але тепер мені потрібно повернутися

Crazy Talk: Мені набридло чути про COVID-19. Це робить мене поганою людиною?
Discussion about this post