Приблизно сім тижнів тому мені сказали, що у моєї дочки може бути ювенільний артрит (ЮІА). Це була перша відповідь, яка мала сенс — і не налякала мене — після місяців відвідувань лікарні, інвазивних тестів і переконання, що у моєї дочки все від менінгіту до пухлин головного мозку до лейкемії. Ось наша історія і що робити, якщо у вашої дитини є подібні симптоми.
Я просто знав, що щось не так…
Якби ви запитали мене, як усе починалося, я б повернувся до останнього тижня січня, коли моя дочка почала скаржитися на біль у шиї. Тільки вона насправді не скаржилася. Вона згадувала щось про те, що у неї болить шия, а потім бігала грати. Я подумав, що, можливо, вона смішно спала і щось потягнула. Вона була такою щасливою і не стривожена тим, що відбувалося. Я звичайно не хвилювався.
Це було приблизно через тиждень після перших скарг. Я забрав її в школі і відразу зрозумів, що щось не так. По-перше, вона не побігла вітати мене, як зазвичай. Вона мала кульгати, коли вона ходила. Вона сказала мені, що у неї болять коліна. Була записка від її вчителя, в якій згадувалося, що вона скаржиться на свою шию.
Я вирішив зателефонувати до лікаря на прийом на наступний день. Але коли ми повернулися додому, вона фізично не могла піднятися по сходах. Моя активна і здорова 4-річна дитина була калюжою сліз, благаючи мене нести її. І як йшла ніч, усе ставало тільки гірше. Аж до того моменту, коли вона впала на підлогу, ридаючи про те, як сильно болить її шия, як боляче ходити.
Я відразу подумала: це менінгіт. Я підхопив її і поїхав у швидку допомогу.
Опинившись там, стало зрозуміло, що вона взагалі не може зігнути шию, щоб не скривитися від болю. У неї ще була ця кульгання. Але після первинного огляду, рентгена та аналізу крові лікар, якого ми побачили, переконався, що це не бактеріальний менінгіт чи невідкладна ситуація. «Наступного ранку зверніться до свого лікаря», — сказала вона нам після виписки.
Ми відразу прийшли до лікаря моєї дочки наступного дня. Оглянувши мою дівчинку, вона замовила МРТ голови, шиї та хребта. «Я просто хочу переконатися, що там нічого не відбувається», — сказала вона. Я знав, що це означає. Вона шукала пухлини в голові моєї дочки.
Для будь-якого батька це агонія
Я був у жаху наступного дня, коли ми готувалися до МРТ. Мою доньку потрібно було поставити під наркоз через її вік і дві години, які їй знадобилося б залишатися повністю нерухомою. Коли її лікар зателефонував мені через годину після процедури, щоб сказати, що все зрозуміло, я зрозумів, що затримав дихання на 24 години. «У неї, мабуть, якась дивна вірусна інфекція», — сказала вона мені. «Давайте дамо їй тиждень, і якщо її шия все ще скутить, я хочу побачити її знову».
Протягом наступних кількох днів моїй дочці, здавалося, стало краще. Вона перестала скаржитися на шию. Я ніколи не призначався на цю повторну зустріч.
Але протягом наступних тижнів вона продовжувала мати незначні скарги на біль. Одного дня у неї боліло зап’ястя, наступного – коліно. Мені це здавалося звичайним болем у рості. Я подумав, що вона, можливо, все ще подолає вірус, який спричинив біль у шиї. Так було до того дня в кінці березня, коли я забрав її зі школи і побачив той самий вираз агонії в її очах.
Це була ще одна ніч сліз і болю. Наступного ранку я розмовляв по телефону з її лікарем, що благала, щоб мене показали.
На справжньому прийомі моя маленька дівчинка виглядала добре. Вона була щаслива і грайлива. Я відчував себе майже безглуздим за те, що так непохитно вводив її. Але потім її лікар почав огляд, і швидко стало зрозуміло, що зап’ястя моєї дочки міцно стиснуто.
Її лікар пояснив, що існує різниця між артралгією (біль у суглобах) і артритом (запалення суглоба). Те, що відбувалося із зап’ястям моєї дочки, було, очевидно, останнім.
Я відчував себе жахливо. Я й гадки не мав, що її зап’ястя навіть втратило діапазон руху. Найбільше вона скаржилася не на це, а на коліна. Я не помітив, щоб вона уникала використання зап’ястя.
Звичайно, тепер, коли я знав, я бачив, як вона надмірно компенсувала своє зап’ястя у всьому, що робила. Я досі не знаю, як довго це тривало. Один цей факт наповнює мене великою маминою провиною.
Вона може мати справу з цим до кінця свого життя…
Інший набір рентгенівських променів і аналізів крові повернувся в основному в норму, і нам залишилося з’ясувати, що може статися. Як пояснив мені лікар моєї дочки, є багато речей, які можуть викликати артрит у дітей: кілька аутоімунних станів (включаючи вовчак і хвороба Лайма), ювенільний ідіопатичний артрит (яких є кілька типів) і лейкемія.
Я б збрехав, якби сказав, що останнє все ще не дає мені спати вночі.
Нас одразу направили до дитячого ревматолога. Моя дочка двічі на день отримувала напроксен, щоб полегшити біль, коли ми працюємо над встановленням офіційного діагнозу. Я хотів би сказати, що одне лише покращило все, але за останні тижні у нас було кілька епізодів досить сильного болю. Багато в чому біль моєї дочки, здається, лише посилюється.
Ми ще на стадії діагностики. Лікарі майже впевнені, що у неї є якийсь тип ЮІА, але може пройти до шести місяців від початкової появи симптомів, щоб знати це напевно і визначити, який тип. Можливо, те, що ми бачимо, все ще є реакцією на якийсь вірус. Або вона може мати один із типів ЮІА, від якого більшість дітей одужують через кілька років.
Також можливо, що це може бути те, з чим вона має справу до кінця свого життя.
Ось що робити, коли ваша дитина починає скаржитися на біль у суглобах
Зараз ми не знаємо, що буде далі. Але за останній місяць я багато читав і досліджував. Я дізнаюся, що наш досвід не є рідкістю. Коли діти починають скаржитися на такі речі, як біль у суглобах, спочатку важко сприймати їх серйозно. Зрештою, вони такі маленькі, і коли вони кидають скаргу, а потім тікають грати, легко припустити, що це щось незначне або ці горезвісні болі зростання. Особливо легко припустити щось незначне, коли аналіз крові нормалізується, що може статися протягом перших кількох місяців початку ЮІА.
Тож як зрозуміти, що біль, на який вони скаржаться, не є звичайним явищем для всіх дітей? Ось моя одна порада: Довіряйте своїм інстинктам.
Для нас багато чого зводилося до маминого кишечника. Моя дитина добре переносить біль. Я бачив, як вона бігла головою вперед у високий стіл, відкидаючись від сили, тільки щоб підскочити, сміючись, і готова йти далі. Але коли від цього болю вона довела до сліз… я знав, що це щось справжнє.
Причин для болю в суглобах у дітей може бути багато з великою кількістю супутніх симптомів. Клініка Клівленда надає список, який допоможе батькам відрізнити біль у рості від чогось більш серйозного. Симптоми, на які слід звернути увагу, включають:
- постійний біль, біль вранці або чутливість, або набряк і почервоніння в суглобі
- біль у суглобах, пов’язаний з травмою
- кульгання, слабкість або незвичайна ніжність
Якщо ваша дитина відчуває будь-який з цих симптомів, її необхідно показати лікарю. Біль у суглобах у поєднанні зі стійкою високою температурою або висипом можуть бути ознакою чогось більш серйозного, тому негайно зверніть свою дитину до лікаря.
ЮІА зустрічається досить рідко, вражаючи майже 300 000 немовлят, дітей та підлітків у Сполучених Штатах. Але ЮІА – не єдине, що може викликати біль у суглобах. Якщо ви сумніваєтеся, ви завжди повинні стежити за своїм кишечником і показати дитину лікарю, який допоможе вам оцінити її симптоми.
Лія Кемпбелл — письменниця та редакторка, яка живе в Анкоріджі, Аляска. Мати-одиначка за вибором після випадкових подій, які призвели до усиновлення її дочки, Лія також є автором книги «Самотня безплідна жінка” і багато писав на теми безпліддя, усиновлення та батьківства. Ви можете зв’язатися з Лією через Facebook, її веб-сайт, і Twitter.
Discussion about this post