Гідраденіт і хвороба Крона: який зв’язок?

Гнійний гідраденіт (HS) — це хронічний запальний стан, при якому волосяні фолікули закупорюються, розриваються та виливають свій вміст, включаючи кератин і бактерії, в навколишні глибокі шари шкіри. Це накопичення може спричинити хворобливі ураження та абсцеси, що містять гній. Незрозуміло, що викликає цей стан.

Хвороба Крона є формою запального захворювання кишечника (IBD). Це може викликати запалення в будь-якій частині травної системи. Це впливає на те, як організм засвоює поживні речовини. Серед симптомів – судоми, кровотеча та діарея.

Свого часу ці умови вважалися абсолютно не пов’язаними. але дослідження тепер показує, що існують певні потенційні зв’язки.

Люди, які живуть з HS, мають більше шансів на розвиток хвороби Крона. Якщо у вас HS, варто знати про ознаки хвороби Крона. Важливо отримати правильний діагноз і лікування, щоб керувати повсякденним життям з цими захворюваннями.

Зв’язок між хворобою Крона та HS

Хвороба Крона та HS є запальними станами, і вони починаються з імунної відповіді. Імунна система створена для націлювання на травми або загарбників.

Коли імунна система спрацьовує, вона збільшує приплив крові до області, щоб принести більше імунних клітин. Це добре, якщо мішенню є щось шкідливе, наприклад патогенні бактерії.

У деяких випадках запалення запускається в організмі без видимих ​​причин і не припиняється. Результатом може бути набряк, біль і пошкодження інших здорових ділянок тіла. Тривають дослідження, які вивчають, як усі запальні стани можуть бути пов’язані.

Інший можливий зв’язок між цими умовами включає зміни у вашому мікробіомі. Мікробіом відноситься до трильйонів мікроскопічних живих організмів у наших тілах і на них. Більшість живе в нашій травній системі, але багато також живе на нашій шкірі.

Спостерігаються зміни в мікробіомах людей з хворобою Крона та ГС. Люди з хворобою Крона мають зміни в колоніях бактерій у кишечнику. При ГС бактерії в шкірі та на шкірі, волосяних фолікулах і потових залозах можуть викликати запалення.

Для обох умов незрозуміло, що відбувається спочатку. Чи змінюється мікробіом, що підвищує ризик захворювання? Або хвороба призводить до змін у мікробіомі?

Дослідження 2017 року також показує, що куріння може збільшити ризик обох захворювань. Для людей, які вже мають HS або хворобу Крона, куріння може погіршити симптоми.

Захворюваність на хворобу Крона при ГС

Симптоми ГС на ранніх стадіях можуть бути схожі на інші шкірні захворювання і навіть можуть бути неправильно діагностовані як важкі акне. Вважається, що це впливає на о 1 відсоток людей.

Люди з ГС є швидше за все мати хворобу Крона порівняно із загальною популяцією. Існує також підвищений ризик розвитку інших запальних станів, коли у вас ГС.

Великий мета-аналіз з 2019 року розглядав зв’язок між хворобою Крона та гепатитом. Вони виявили більш ніж удвічі більшу частоту захворювання Крона у людей з ГС.

Обидва стани можуть вражати періанальну область (шкіру навколо заднього проходу), і ураження виглядають досить схожими. Цілком можливо, що деякі випадки ГС залишаються без уваги у людей з хворобою Крона, оскільки медичні працівники можуть припустити, що ураження пов’язані з хворобою Крона.

Симптоми, на які варто звернути увагу

Якщо ви живете з таким хронічним захворюванням, як HS, важливо стежити за будь-якими змінами у здоров’ї. Завжди краще знайти щось завчасно. Поговоріть зі своїм лікарем про свої занепокоєння, щоб він міг розпочати правильне лікування.

Хворобливі абсцеси можуть виникати в періанальній області як частина HS або хвороби Крона. Якщо у вас HS і у вас є шкірні симптоми в цій області, рекомендується звернутися до гастроентеролога (лікаря, який спеціалізується на травній системі). Вони можуть краще оцінити, чи це частина вашої HS, чи інша проблема.

Ось деякі загальні ознаки та симптоми хвороби Крона:

  • спазми в животі
  • кров у калі
  • нудота і блювота
  • сильна діарея
  • низький рівень заліза (анемія)
  • втома
  • низький апетит
  • незрозуміла втрата ваги

Як діагностується хвороба Крона?

Спеціального тесту для діагностики хвороби Крона немає, інші захворювання можуть викликати подібні симптоми.

Ваш лікар запитає про вашу медичну та сімейну історію. Вони також запитають у вас докладнішу інформацію про ваші симптоми. Після цього вони можуть замовити один або кілька з наступних тестів:

  • Аналіз крові. Високий рівень лейкоцитів, виявлений під час аналізу крові, може вказувати на запалення або інфекцію. Низький рівень еритроцитів може бути ознакою крововтрати або анемії, яка часто зустрічається при хворобі Крона.
  • Тест калу. Аналіз калу може виявити ознаки запалення. Він також може виявити паразитів або інші джерела інфекції.
  • Верхня ендоскопія. Це тест, який використовує невеликий гнучкий оптичний приціл із світлом і камерою. Лікар проводить його через верхню частину травної системи. Стравохід, шлунок і тонку кишку можна перевірити на предмет пошкодження або запалення.
  • Капсульна ендоскопія. Щоб виконати цей тест, ви ковтаєте маленьку таблетку з камерою всередині. Він робить фотографії всього вашого травного тракту. Цей тест не буде проведено, якщо у вас є звуження будь-якої частини травного тракту.
  • Колоноскопія. Колоноскопія – це ще один тип обстеження, який шукає пошкодження або запалення. Він досліджує нижню частину травного тракту, включаючи пряму кишку, товсту кишку (товсту кишку) і нижню частину тонкої кишки.

Варіанти лікування

Існують різні ліки для зниження імунної відповіді та полегшення симптомів. Ваш план лікування буде залежати від симптомів і тяжкості вашого захворювання.

Хвороба Крона та HS поділяють деякі запальні білки. Деякі біологічні препарати можна використовувати для лікування обох станів. До них належать:

  • Адалімумаб (Хуміра). Цей ін’єкційний препарат є різновидом протипухлинної терапії фактором некрозу альфа (анти-TNF). Він зупиняє дію специфічних білків, що виділяються імунною системою. Показано, що він знижує активність захворювання як при ГС, так і при хворобі Крона.
  • Устекінумаб (Стелара). Цей препарат є різновидом моноклональних антитіл. Це встановлений метод лікування хвороби Крона. Зовсім недавно це було показано для допомоги при симптомах ГС. Цей препарат спрямований на білки IL-12 та IL-23. Більш високі рівні цих запальних білків виявляються як при хворобі Крона, так і при HS.
  • Гуселкумаб (Тремфя). Цей препарат спрямований на білок IL-23, щоб зменшити запалення. Було тематичні дослідження показали, що він ефективний як при HS, так і при хворобі Крона. Однак потрібні додаткові дослідження.

Інші ліки, які можуть бути частиною вашого лікування, включають:

  • Кортикостероїди. Цей тип ліків зменшує запалення та допомагає зменшити імунну відповідь. Ці ліки використовуються при різних запальних станах.
  • Антибіотики. Вони можуть бути використані для лікування інфекції.

Інші методи лікування хвороби Крона включають:

  • сульфасалазин і 5-аміносаліцилати (5-ASA)
  • засоби проти діареї
  • хірургія

Інші методи лікування ГС включають:

  • пероральні ретиноїдні препарати
  • протизапальні препарати
  • місцеві креми
  • лазерна епіляція

У хворих на ГС часто виявляється низький рівень цинку, і хоча необхідні додаткові дослідження, добавки цинку можуть стати новою терапевтичною альтернативою для лікування.

Хоча точна природа зв’язку на даний момент невідома, люди з HS частіше мають хворобу Крона порівняно з населенням у цілому. І HS, і хвороба Крона є запальними захворюваннями. Зміна в мікробіомі також може сприяти цим умовам.

Доцільно стежити за будь-якими змінами у вашому травленні. Якщо ви помітили нові симптоми, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть направити вас до гастроентеролога, щоб переконатися, що ви отримаєте правильний діагноз і лікування.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss