Депресивний психоз

Які симптоми пов’язані з депресивним психозом?

Людина, яка відчуває депресивний психоз, має сильну депресію та психотичні симптоми. Депресія виникає, коли у вас є негативні почуття, які впливають на ваше повсякденне життя. Ці почуття можуть включати:

• смуток
• безнадійність
• почуття провини
• дратівливість

Якщо у вас клінічна депресія, ви також можете відчути зміни в харчуванні, сні або рівні енергії.

Приклади психотичних симптомів включають:

• марення
• галюцинації
• параноїя

За даними Журналу клінічної психіатрії, марення при депресивному психозі, як правило, викликане почуттям провини, параноїком або пов’язане з вашим тілом. Наприклад, ви можете мати оману, коли паразит з’їдає ваш кишечник, і ви цього заслуговуєте, тому що ви такі «погані».

Що викликає депресивний психоз?

Депресивний психоз не має відомих причин. У деяких людей вважається, що хімічний дисбаланс у мозку є чинником. Однак дослідники не встановили конкретної причини.

Які фактори ризику для депресивного психозу?

За даними NAMI, депресивний психоз може мати генетичний компонент. Хоча дослідники не ідентифікували конкретний ген, вони знають, що наявність близького члена сім’ї, такого як мама, тато, сестра або брат, збільшує ваші шанси на психотичну депресію. Жінки також частіше переживають психотичну депресію, ніж чоловіки.

За даними журналу Психіатрія BMC, літні люди мають найбільший ризик психотичної депресії. Приблизно 45 відсотків людей з депресією мають психотичні особливості.

Як діагностується депресивний психоз?

Ваш лікар повинен діагностувати у вас важку депресію та психоз, щоб у вас був депресивний психоз. Це може бути важко, тому що багато людей з психотичною депресією можуть боятися поділитися своїм психотичним досвідом.

Ви повинні мати депресивний епізод, який триває два тижні або довше, щоб діагностувати депресію. Якщо вам поставили діагноз депресія, це також означає, що у вас є п’ять і більше таких симптомів:

• збудження або повільна рухова функція
• зміни апетиту або ваги
• пригнічений настрій
• труднощі з концентрацією уваги
• почуття провини
• безсоння або занадто багато сну
• відсутність інтересу чи задоволення до більшості видів діяльності
• низький рівень енергії
• думки про смерть або самогубство

На додаток до цих думок, пов’язаних з депресією, у людини з депресивним психозом також є психотичні симптоми, такі як марення, які є хибними переконаннями, та галюцинації, які здаються реальними, але не існують. Галюцинації можуть означати, що ви бачите, чуєте або відчуваєте запах чогось, чого немає.

Які ускладнення депресивного психозу?

Психотична депресія часто вважається психіатричною надзвичайною ситуацією, оскільки у вас підвищений ризик виникнення суїцидальних думок та поведінки, особливо якщо ви чуєте голоси, які закликають вас нашкодити собі. Негайно зателефонуйте за номером 911, якщо у вас чи у близької людини виникли думки про самогубство.

Як лікується депресивний психоз?

В даний час не існує спеціальних методів лікування депресивного психозу, схвалених FDA. Існують методи лікування депресії та психозу, але не існує спеціально для людей, які страждають обома цими станами одночасно.

Ліки

Ваш лікар може вилікувати вас від цього стану або направити до ліцензованого фахівця з питань психічного здоров’я, який спеціалізується на застосуванні ліків для цих станів.

Постачальники психічного здоров’я можуть призначити комбінацію антидепресантів та нейролептиків. Ці ліки впливають на нейромедіатори в мозку, які часто не врівноважені у людини з цим станом.

Приклади цих ліків включають селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як флуоксетин (Прозак). Це може поєднуватися з атиповим антипсихотиком, таким як:

• оланзапін (Zyprexa)
• кветіапін (Сероквель)
• рисперидон (риспердан)

Однак, щоб ці препарати були ефективними, потрібно кілька місяців.

Електросудомна терапія (ЕКТ)

Другий варіант лікування – електросудомна терапія (ЕКТ). Це лікування зазвичай проводиться в лікарні і передбачає засипання під загальним наркозом.

Ваш психіатр буде вводити електричні струми в контрольованих кількостях через мозок. Це викликає напад, який впливає на рівень нейромедіаторів у мозку. Це лікування має побічні ефекти, включаючи короткочасну втрату пам’яті. Однак вважається, що він швидко і ефективно діє для людей із суїцидальними думками та психотичними симптомами.

Ваш психіатр може обговорити ці варіанти з вами та вашою родиною, щоб визначити найкращий курс лікування для вашого стану. Оскільки можливий рецидив, ваш психіатр може порекомендувати прийом ліків також після ЕКТ.

Які перспективи для людей з депресивним психозом?

Життя з депресивним психозом може здаватися постійною битвою. Навіть якщо ваші симптоми контролюються, ви можете бути стурбовані, що вони повернуться. Багато людей також вирішують звернутися до психотерапії, щоб подолати симптоми та подолати страхи.

Лікування може допомогти зменшити психотичні та депресивні думки, але вони можуть мати свої побічні ефекти. До них відносяться:

• короткочасна втрата пам’яті
• сонливість
• запаморочення
• проблеми зі сном
• зміни ваги

Тим не менш, ви можете жити здоровішим і змістовнішим життям з цими процедурами, ніж без них.

Профілактика самогубств

Якщо ви вважаєте, що хтось знаходиться під безпосереднім ризиком завдати собі шкоди чи завдати шкоди іншій людині:

• Зателефонуйте за номером 911 або на місцевий номер служби екстреної допомоги.
• Залишайтеся з людиною до прибуття допомоги.
• Видаліть зброю, ножі, ліки або інші речі, які можуть завдати шкоди.
• Слухайте, але не судіть, не сперечайтесь, не погрожуйте і не кричіть.

Якщо ви думаєте, що хтось думає про самогубство, зверніться за допомогою до кризи чи гарячої лінії для запобігання самогубствам. Спробуйте Національну лінію запобігання самогубствам за номером 800-273-8255.

Джерела: Національна лінія запобігання самогубствам та Адміністрація з питань зловживання психоактивними речовинами та психічного здоров’я