Дитячий менінгіт: симптоми, причини та профілактика

Менінгіт відноситься до запалення навколо мозку та хребта, часто через вірусну або бактеріальну інфекцію. Інфекція викликає набряк мозкових оболонок, які є тонкими шарами тканини навколо головного та спинного мозку. Якщо не лікувати, менінгіт може бути небезпечним для життя.

Дитячий менінгіт описує наслідки захворювання у немовлят, дітей та підлітків. Менінгіт може виникнути у людей будь-якого віку, але новонароджені та люди з ослабленою імунною системою піддаються підвищеному ризику.

Дві ключові вакцини, MenB і MenACWY, захищають від штамів бактеріального менінгіту, найнебезпечнішого виду. The Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) рекомендує ці вакцини для всіх дітей віком від 11 до 12 років, з ревакцинацією пізніше. Вони також рекомендують Hib вакцина для всіх дітей до 5 років. Ця вакцина виявилася дуже ефективною для зниження смертності від менінгіту серед дітей.

Ми розповімо, як розпізнати ознаки менінгіту в різних вікових групах, які існують методи лікування та як захистити себе та своїх дітей.

Симптоми

Діти особливо схильні до певних штамів бактеріального менінгіту, особливо немовлята. Це пояснюється тим, що їхня імунна система менш розвинена.

Відповідно до CDC і дитячої національної лікарні, найпоширеніші симптоми бактеріального менінгіту у немовлят і немовлят включають:

  • лихоманка
  • дратівливість
  • погано годує
  • блювота
  • спати занадто багато
  • уповільнення рефлексів
  • невтішний плач
  • опуклий джерельце, яке є м’яким місцем на голові дитини
  • судоми через високу температуру
  • висип

Симптоми менінгіту у дітей старшого віку, підлітків і дорослих можуть виглядати так:

  • лихоманка
  • нудота і блювота
  • дратівливість
  • біль у спині та шиї або скутість
  • головний біль
  • млявість
  • чутливість до світла
  • висип
  • спантеличеність
  • судоми

причини

При інфекції менінгіту збудник проникає в спинномозкову рідину, рідину, яка захищає мозок. У той час як паразитарні та грибкові типи менінгіту зустрічаються, більшість випадків є вірусними, потім бактеріальними.

Бактерії та віруси, що викликають менінгіт, можуть поширюватися через дихальні краплі, виділення з горла та інші рідини організму. Це означає, що кашель, чхання, поцілунки або спільне використання посуду можуть передати інфекцію.

Вірусний менінгіт

Вірусний менінгіт зазвичай протікає в легкій формі і проходить сам по собі без серйозних довгострокових наслідків. Однак все одно варто звернутися до лікаря, якщо ви помітили будь-які симптоми. Експерти кажуть, що вірусний менінгіт може бути особливо небезпечним для новонароджених, дітей, людей похилого віку та людей з ослабленим імунітетом.

Віруси, які можуть викликати менінгіт, включають:

  • неполіомієлітні ентеровіруси
  • вірус грипу
  • поліовіруси
  • параміксовірус (свинка)

  • вітряна віспа

  • вірус простого герпесу (ВПГ)
  • Вірус Західного Нілу

Менінгіт може розвинутися як ускладнення більш загальновідомих захворювань, таких як вітряна віспа або грип. Відповідно, вакцини проти цих хвороб також можуть допомогти захистити вас від менінгіту.

Бактеріальний менінгіт

Бактеріальний менінгіт завжди є невідкладною медичною допомогою і вимагає лікування антибіотиками. Фахівці стверджують, що його смертність є Від 10 до 15 відсотків. Без лікування його смертність може досягати 70 відсотків, За даними CDC. Довгострокові ускладнення здоров’я включають втрату слуху та пошкодження мозку.

Найпоширеніші типи бактерій, які можуть викликати менінгіт, включають:

  • Haemophilus influenzae тип b (Hib)
  • Neisseria meningitidis (менінгокок)
  • Streptococcus agalactiae (стрептокок групи В)
  • Streptococcus pneumoniae (пневмокок)

Відповідно з Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ), новонароджені немовлята піддаються найвищому ризику зараження менінгітом від стрептокока групи B. Маленькі діти піддаються більшому ризику зараження менінгітом, викликаним менінгококом, пневмококом і Hib.

Інші бактерії також можуть призвести до менінгіту, наприклад Кишкова паличка, Listeria monocytogenesтуберкульоз і Borrelia burgdorferiбактерія, яка викликає хворобу Лайма.

Стрептокок групи В часто переноситься в кишечнику або піхві людини і може передаватися від батьків до дитини під час народження.

Люди зазвичай хворіють від кишкова паличка і L. monocytogenes (лістерія), коли вони їдять їжу, заражену бактеріями.

Діагностика

Лікар проведе фізичний огляд і розпитає вас про симптоми та історію хвороби. Ваш лікар, швидше за все, захоче знати якщо ви були в будь-яких останніх поїздках до країн або регіонів з високим рівнем менінгіту, або якщо ви мали контакт з кимось, хто має інфекцію.

Може бути важко відрізнити вірусний менінгіт від бактеріального, оскільки симптоми схожі. Лікарі зазвичай підтверджують менінгіт і його причину на основі лабораторних досліджень.

До них належать:

  • аналізи крові на ознаки інфекції
  • посів крові, щоб допомогти визначити, який вірус, бактерія, грибок або паразит викликає інфекцію

  • люмбальна пункція або «спинномозкова пункція», під час якої рідина, що оточує головний і спинний мозок, витягується та перевіряється

  • КТ сканування, яке надає детальні зображення вашої голови та грудної клітки для виявлення ознак запалення, пов’язаного з менінгітом

Лікування

Лікування буде залежати від причини менінгіту. Згідно з CDC. Однак людям з більш серйозною вірусною інфекцією може знадобитися госпіталізація та лікування внутрішньовенними (IV) противірусними препаратами.

Грибкові інфекції лікуються внутрішньовенними протигрибковими препаратами.

Лікування бактеріального менінгіту включає пероральні або внутрішньовенні антибіотики та кортикостероїди. Важкі випадки вимагають тривалої госпіталізації.

Фактори ризику

Підхопити менінгіт може кожен. Однак вік і наявні захворювання піддають деяких людей унікальному ризику захворювання або смерті від нього.

Ті, хто вважається особливо схильним до ризику зараження вірусним або бактеріальним менінгітом, включають:

  • дітям до 5 років
  • люди з ослабленим імунітетом, у тому числі з ВІЛ, які проходять хіміотерапію або відновлюються після операції
  • люди без селезінки
  • студенти першого курсу коледжу, які проживають в гуртожитку
  • військові новобранці
  • людей, які подорожують до країн Африки на південь від Сахари, де CDC каже, що рівень зараження високий

Служба в університеті та в армії часто вимагають сучасної вакцинації від менінгіту. Вони вважаються середовищами високого ризику, де багато людей живуть разом у тісних приміщеннях, завдяки чому інфекції поширюються швидше.

Профілактика

Профілактика менінгіту, особливо бактеріального менінгіту, шляхом вакцинації є найефективнішим способом зменшити тягар і вплив хвороби, відповідно до ВООЗ.

Вакцини, які захищають від вірусів, таких як кір, епідемічний паротит, вітряна віспа та грип, також можуть запобігти вірусному менінгіту. Тому найбезпечніше залишатися в курсі всіх своїх щеплень.

The CDC рекомендує вакцини проти бактеріального менінгіту віковим групам залежно від їхніх факторів ризику. Багато вакцин проти бактеріального менінгіту є стандартними для дітей і підлітків.

Ось розбивка:

Бактеріальний штам Назва вакцини Доступно в США? Хто повинен це отримати?
Neisseria meningitidis
(менінгокок)
MenB (Бекссеро і Труменба)
MenACWY (Menactra, Menveo та MenQuadfi)
так ЧоловікиБ це звичайна вакцинація, яку роблять будь-кому віком від 10 років, з ревакцинаціями за потреби.

MenACWY це звичайна вакцинація для дітей віком 11 і 12 років, з ревакцинацією у 16 ​​років. Її також рекомендують усім, хто вважається групою високого ризику, віком від 2 місяців.

Haemophilus influenzae тип b (Hib) Hib (ActHIB, Hiberix і PedvaxHIB) так The Hib вакцина зазвичай дають немовлятам у 3–4 прийоми, починаючи з 2-місячного віку.
Streptococcus pneumoniae
(пневмокок)
PCV13 (Prevnar 13), PPSV23 (Pneumovax 23) і нещодавно PCV20 (Prevnar 20, для дорослих старше 65 років) так PCV13 рекомендовано як планову вакцинацію з дозами, що вводяться через 2, 4, 6, 12 і 15 місяців. The CDC також рекомендує його для деяких дорослих із високим ризиком.

PPSV23 рекомендований дітям віком від 2 років, які належать до групи високого ризику захворювання на менінгіт, або дорослим старше 65 років.

Пам’ятайте, що вакцини – це не ліки від менінгіту, а засіб захисту. Вони навчають ваше тіло боротися з бактеріями, з якими воно ще не зустрічалося.

Вакцини не захищають від менінгіту, викликаного всіма штамами бактерій. Все ще існує ймовірність розвитку бактеріального менінгіту у вакцинованої дитини. Однак вакцинована людина, ймовірно, матиме набагато легший перебіг захворювання та набагато менший шанс смерті.

Лікар також може порекомендувати прийом антибіотиків як запобіжний захід, відомий як профілактика, якщо ви або ваша дитина перебуваєте в тісному контакті з кимось, у кого був діагностований бактеріальний менінгіт.

Щоб запобігти менінгіту у новонароджених, вагітні можуть пройти тестування на стрептокок групи В, коли вони 36-37 тиждень вагітності. Якщо тест позитивний, лікар призначить антибіотики під час пологів. Це може допомогти запобігти передачі стрептококів групи B новонародженим.

Ефективність вакцини

Вакцини є важливою частиною зниження смертності від бактеріальних менінгітів у всьому світі, особливо серед дітей.

Ось кілька статистичних даних, щоб показати, як далеко ми зайшли:

  • До появи вакцини Hib був основною причиною бактеріального менінгіту у дітей віком до 5 років. Звіт CDC за 2014 рік. про 4 відсотки всіх випадків були смертельними. Після впровадження кон’югованої Hib-вакцини в 1989 році частота інвазивних Hib-хвороб у дітей віком до 5 років знизилася на 99 відсотків.
  • У 2005 році CDC рекомендував планову вакцинацію вакциною MenACWY для підлітків і підлітків. Відтоді кількість менінгококової інфекції у підлітків зменшилася на понад 90 відсотків.
  • Отримання принаймні 1 уколу PCV13 захищає принаймні 8 із 10 немовлят від серйозних пневмококових інфекцій і 3 з 4 дорослих віком 65 років і старше від інвазивних пневмококових захворювань.

Підхопити менінгіт може кожен. Але немовлята та діти піддаються більшому ризику, оскільки їхня імунна система більш вразлива. Те ж саме стосується людей похилого віку або тих, хто вже мав проблеми зі здоров’ям.

Для підлітків і молодих людей, які навчаються в коледжах, подорожують до певних країн або вступають на військову службу, вакцинація проти менінгіту часто є рекомендованою або обов’язковою. Це допомагає захистити їх та інших у скупченому середовищі чи середовищі високого ризику.

Вірусний менінгіт є більш поширеним, ніж бактеріальний менінгіт, але бактеріальний менінгіт більш серйозний. Це може призвести до довгострокових ускладнень, включаючи втрату слуху, пошкодження мозку та проблеми з рефлексами. Це невідкладна медична допомога, яка вимагає госпіталізації та лікування антибіотиками.

Для профілактики бактеріального менінгіту у дітей і підлітків доступні кілька щеплень, найчастіше MenACWY і MenB. Ці щеплення різко знизили рівень смертності від менінгіту в усьому світі.

Поговоріть зі своїм медичним персоналом про вакцини, доступні для запобігання менінгіту, і відповідність. Якщо ви або ваша дитина захворіли або маєте можливі симптоми менінгіту, негайно зверніться до лікаря.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss