Діабет і остеопороз: як вони пов’язані?

Чи може діабет викликати остеопороз?

Діабет не викликає остеопорозу.

Однак діабет, особливо діабет 1 типу, має збільшити ризик розвитку остеопорозу.

Це пов’язано з тим, що люди з діабетом 1 типу часто мають слабшу та нижчу щільність кісткової тканини та вищий ризик переломів. у сім разів вищий показник для деяких зламаних кісток для людей з діабетом 1 типу від 20 до 60 років.

Фактори, які збільшують або зменшують ризик переломів кісток, включають:

• тривалість часу, протягом якого ви страждали на діабет
• контроль рівня цукру в крові, особливо якщо ви більш схильні до низького рівня цукру в крові
• незалежно від того, приймаєте ви інсулін чи ні, оскільки це може бути пов’язано з низькими падіннями цукру в крові, що підвищує ризик

Як діабет впливає на ваші кістки?

Діабет може впливати на кістки різними способами.

Цукровий діабет як 1, так і 2 типу може посилити функцію остеокластів але знижує функцію остеобластів, що призводить до прискореної втрати кісткової тканини, остеопенії та остеопорозу. Хронічний високий рівень цукру в крові індукує вироблення колонієстимулюючого фактора макрофагів (MCSF), який ще більше погіршує щільність кісток.

Щільність кісткової тканини також знижується в результаті виробництва кінцевих продуктів глікації (AGE). AGE – це білки або ліпіди, які глікуються після впливу цукрів, як додаткова глюкоза в крові людей з діабетом. AGEs зазвичай переважають у діабетичній судинній системі, сприяючи слабким ударам або крихким переломам кісток.

Деякі ускладнення діабету, включаючи м’язову слабкість, проблеми із зором, низький рівень цукру в крові та нейропатію стоп, можуть призвести до збільшення кількості падінь і, як наслідок, переломів.

Зменшення кісткової маси та переломи в анамнезі підвищують ризик розвитку остеопорозу в подальшому житті.

Як захистити свої кістки, якщо у вас діабет?

Остеопороз – це хвороба, якій часто можна запобігти за допомогою правильних стратегій.

Є кілька способів захистити ваші кістки, якщо у вас діабет:

Подайте запит на тест на щільність кісток

Попросіть свого лікаря зробити тест на щільність кісткової тканини, наприклад сканування DEXA. Це рентген з низькою дозою, який перевіряє мінеральну щільність кісткової тканини (МЩКТ). Це можна зробити менш ніж за 20 хвилин і в режимі реального часу дасть вам інформацію про те, наскільки високий у вас ризик втрати кісткової маси та остеопорозу.

Зосередьтеся на харчуванні

Люди з діабетом, як відомо, мають низький рівень вітаміну D. Однак вітамін D необхідний для правильного засвоєння та використання кальцію організмом. Зосередьтеся на тому, щоб отримати більше обох, через їжу або щоденні добавки.

Якщо ви підозрюєте, що у вас низький рівень вітаміну D, попросіть свого лікаря зробити аналіз крові. Якщо вони досить низькі, ви можете отримати рецептурну добавку вітаміну D.

Для людей віком від 1 року прагніть принаймні 15 мкг (600 МО) вітаміну D щодня. Для дітей молодше 1 року порадьтеся з лікарем. Людям з діабетом може знадобитися більше 600 МО щодня, щоб підвищити рівень вітаміну D, якщо він низький. Дорослим старше 71 року рекомендується приймати по 800 МО.

Поговоріть зі своїм лікарем щодо індивідуальних щоденних рекомендацій щодо вітаміну D.

Регулярно займайтеся спортом

Регулярні фізичні вправи, особливо силові тренування та важка атлетика, можуть допомогти зберегти ваші кістки міцними. Регулярні заняття спортом допомагають запобігти втраті кісткової маси, а також покращують не тільки вашу силу, але й баланс і гнучкість. У сукупності це може допомогти запобігти падінням, які збільшують ризик розвитку остеопорозу.

Фізичні вправи також допомагають людям з діабетом підтримувати рівень цукру в крові в межах здорового діапазону, тому фізична активність справді допомагає обом захворюванням одночасно.

Дотримуватись здорового способу життя

Наступні зміни способу життя можуть допомогти захистити ваші кістки від остеопорозу та знизити ризик падінь:

• Уникайте куріння. Куріння перешкоджає засвоєнню вітамінів організмом.
• Обмежте споживання алкоголю.
• Отримайте сонце, яке є ще одним чудовим джерелом вітаміну D.
• Дотримуйтеся поживної дієти.
• Приймайте вітамін D і добавки кальцію.
• Підтримуйте помірний рівень цукру в крові.
• Регулярно перевіряйте очі та зір.
• Робіть регулярні фізичні вправи.

Ці стратегії здорового способу життя також покращують лікування діабету, роблячи їх розумним вибором для тих, хто має остеопороз, діабет або обидва.

Як остеопороз впливає на діабет?

Наявність остеопорозу може вплинути на ваш діабет кількома способами.

Ймовірність переломів кісток підвищується, якщо ви часто падаєте, що може бути небезпечно, якщо у вас проблеми із зором через діабет або часто спостерігається низький рівень цукру в крові.

Крім того, наявність остеопорозу може ускладнити регулярну фізичну активність, що може зробити контроль рівня цукру в крові більш стресовим і розчаровуючим.

Подумайте про те, щоб поговорити зі своїм лікарем, якщо у вас остеопороз і він негативно впливає на лікування діабету. Можливо, вони запропонували стратегії, які можуть вам допомогти.

Чи можна приймати ліки?

Є кілька ліків, які схвалені Управлінням з контролю за продуктами й ліками (FDA) для людей, які страждають на остеопороз і діабет.

Бісфосфонати – це рекомендоване лікування першої лінії для лікування остеопорозу у хворих на діабет. Для людей з цукровим діабетом, які є літніми або мають порушення функції нирок, деносумаб є препаратом, яким надають перевагу.

У людей з тяжким остеопорозом можна розглянути анаболічні засоби.

Подумайте про консультацію свого лікаря перед початком будь-якої нової схеми лікування або перед прийомом будь-яких ліків, якщо у вас остеопороз і діабет.

Остеопороз і діабет є супутніми захворюваннями, але один стан не викликає іншого. Діабет може підвищити ризик розвитку остеопорозу, а якщо у вас є остеопороз, це може ускладнити керування діабетом.

Існують способи, які допоможуть захистити здоров’я ваших кісток і запобігти остеопорозу, якщо у вас діабет, зокрема переконатися, що ви отримуєте достатню кількість кальцію та вітаміну D, регулярно займатися фізичними вправами, включаючи силові вправи, пройти тест на щільність кісткової тканини, уникати куріння, обмежити алкоголь. і підтримувати здоровий рівень цукру в крові.