Розсіяний склероз (РС) є аутоімунним захворюванням, яким страждають понад 2 мільйони людей у всьому світі. Що викликає РС, невідомо, але вчені вважають, що може бути ініційна подія, яка викликає захворювання у тих, хто вже має певні генетичні фактори.
Немає ліків, але люди, які живуть з РС, як правило, мають довге, продуктивне життя. Досягнення в лікуванні допомогли зробити РС більш керованим захворюванням. Хоча РС все ще може викликати проблеми, проактивне ставлення до лікування може мати велике значення.
Діагностика
РС може викликати численні симптоми, які відрізняються від людини до людини. Оскільки симптоми часто помилково приймають за інші захворювання або стани, РС важко діагностувати.
Не існує єдиного тесту для діагностики РС. За даними Національного суспільства РС, лікарі покладаються на докази з кількох джерел.
Щоб остаточно стверджувати, що симптоми є наслідком РС, лікарі повинні знайти докази пошкодження принаймні в двох різних областях центральної нервової системи. і знайти докази того, що шкода сталася в різний час. Лікарі також повинні підтвердити, що інші умови не є відповідальними за симптоми.
Інструменти, які лікарі використовують для діагностики РС:
- повна історія хвороби
- неврологічний огляд
- знімок МРТ
- тест викликаного потенціалу (ВП).
- аналіз спинномозкової рідини
МРТ може підтвердити РС, навіть якщо людина мала лише один випадок пошкодження або нападу на нервову систему.
Тест ЕР вимірює реакцію мозку на подразники, що може показати, чи сповільнюються нервові шляхи.
Так само аналіз спинномозкової рідини може підтвердити діагноз РС, навіть якщо неясно, чи були напади в два різні моменти часу.
Незважаючи на всі ці докази, лікарю все одно доведеться проводити додаткові дослідження, щоб виключити можливість інших захворювань. Зазвичай ці додаткові аналізи є аналізами крові, щоб виключити хворобу Лайма, ВІЛ, спадкові захворювання або колагеново-судинні захворювання.
Прогноз
РС – це непередбачувана хвороба, від якої немає лікування. Немає двох людей, які відчувають однакові симптоми, прогресування або відповідь на лікування. Це ускладнює прогнозування перебігу стану.
Важливо пам’ятати, що РС не є смертельним. Більшість людей з РС мають нормальну тривалість життя. Близько 66 відсотків людей з РС можуть ходити і залишаються такими, хоча деяким може знадобитися тростина або інший допоміжний засіб, щоб полегшити ходьбу через втому або проблеми з рівновагою.
Приблизно у 85 відсотків людей із РС діагностовано рецидивуючий РС (RRMS). Цей тип РС характеризується менш вираженими симптомами та тривалими періодами ремісії.
Багато людей з цією формою РС можуть жити своїм життям з дуже невеликими порушеннями або лікуванням.
Деякі пацієнти з RRMS в кінцевому підсумку прогресують до вторинно-прогресуючого РС. Таке прогресування часто відбувається щонайменше через 10 років після початкового діагнозу RRMS.
Симптоми
Деякі симптоми РС зустрічаються частіше, ніж інші. Симптоми РС можуть також змінюватися з часом або від одного рецидиву до іншого. Деякі можливі симптоми РС включають:
-
оніміння або слабкість, зазвичай вражає одну сторону тіла за раз
- поколювання
- спастичність
- втома
- питання балансу та координації
- біль і порушення зору на одне око
- проблеми контролю сечового міхура
- проблеми з кишечником
- запаморочення
Навіть коли хвороба знаходиться під контролем, можливі напади (також звані рецидивами або загостреннями). Ліки можуть допомогти обмежити кількість і тяжкість нападів. Люди з РС також можуть відчувати тривалі періоди часу без рецидивів.
Варіанти лікування
РС є складним захворюванням, тому його краще лікувати за комплексним планом. Цей план можна розділити на три частини:
- Тривале лікування для зміни перебігу захворювання шляхом уповільнення прогресування.
- Лікування рецидивів шляхом обмеження частоти та тяжкості нападів.
- Лікування симптомів, пов’язаних з РС.
В даний час існує 15 лікарських засобів, що модифікують захворювання, затверджені FDA для лікування рецидивуючих форм РС.
Якщо вам нещодавно поставили діагноз РС, ваш лікар, ймовірно, порадить вам негайно почати прийом одного з цих препаратів.
РС може викликати кілька симптомів різного ступеня тяжкості. Ваш лікар буде лікувати їх індивідуально, використовуючи комбінацію ліків, фізіотерапії та реабілітації.
Вас можуть направити до інших медичних працівників, які мають досвід лікування РС, наприклад до фізіотерапевтів або терапевтів, дієтологів або консультантів.
Спосіб життя
Якщо у вас нещодавно діагностовано РС, ви можете дізнатися більше про те, чи вплине цей стан на ваш поточний спосіб життя. Більшість людей з РС здатні продовжувати жити продуктивним життям.
Ось докладніше, як різні сфери вашого способу життя можуть вплинути на діагноз РС.
Вправа
Експерти з MS заохочують залишатися активним. Кілька досліджень, починаючи з академічного дослідження в 1996 році, показали, що фізичні вправи є важливою частиною лікування РС.
Поряд із звичайними перевагами для здоров’я, такими як менший ризик серцево-судинних захворювань, активність може допомогти вам краще функціонувати при РС.
Інші переваги вправ включають:
- покращується сила та витривалість
- покращена функція
- позитивність
- підвищена енергія
- покращення симптомів тривоги та депресії
- збільшення участі в громадських заходах
- поліпшення роботи сечового міхура і кишечника
Якщо вам поставили діагноз РС і вам важко залишатися активними, подумайте про відвідування фізіотерапевта. Фізична терапія може допомогти вам отримати силу та стабільність, необхідні для активності.
дієта
Для контролю симптомів і зміцнення загального здоров’я рекомендується добре збалансована, здорова дієта.
Не існує спеціальної дієти для людей, які живуть з РС. Однак більшість рекомендацій пропонують уникати:
- високо оброблена їжа
- продукти з високим глікемічним індексом
- їжа з високим вмістом насичених жирів, наприклад, червоне м’ясо
Дієта з низьким вмістом насичених жирів і багата омега-3 і омега-6 жирними кислотами також може бути корисною. Омега-3 міститься в рибі та лляній олії, тоді як соняшникова олія є джерелом омега-6.
Є
Низький рівень вітаміну D був пов’язаний з більш високим ризиком розвитку РС, а також погіршенням захворювання та збільшенням рецидивів.
Завжди важливо обговорювати свій вибір дієти з лікарем.
Кар’єра
Багато людей, які живуть з РС, можуть працювати і мати повноцінну активну кар’єру. Згідно зі статтею 2006 року в BC Medical Journal, багато людей із легкими симптомами вирішують не розкривати свій стан своїм роботодавцям чи колегам.
Це спостереження привело деяких дослідників до висновку, що повсякденне життя хворих на легкий РС не зазнало негативного впливу.
Робота та кар’єра часто є складним питанням для людей, які живуть з РС. Симптоми можуть змінюватися протягом трудового життя, і люди стикаються з різними проблемами залежно від характеру їхньої роботи та гнучкості їх роботодавців.
Національне товариство РС має покроковий посібник, який інформує людей про їхні законні права на роботі та допомагає їм приймати рішення про працевлаштування у світлі діагнозу РС.
Професійний терапевт також може допомогти вам внести відповідні зміни, щоб полегшити вашу повсякденну діяльність на роботі та вдома.
Витрати
Більшість людей, які живуть з РС, мають медичне страхування, яке допомагає покривати витрати на відвідування лікаря та ліки, що відпускаються за рецептом.
Однак дослідження 2016 року, опубліковане компанією, показало, що багато людей з РС все ще в середньому платять тисячі доларів зі своєї кишені щорічно.
Ці витрати значною мірою були пов’язані з ціною життєво важливих ліків, які допомагають людям із РС керувати станом. Національне суспільство РС зазначає, що реабілітація, модифікація будинку та автомобіля також становлять значний фінансовий тягар.
Це може стати серйозною проблемою для сімей, зокрема, якщо людина вносить зміни у своє трудове життя внаслідок діагнозу РС.
Національне товариство РС має ресурси, щоб допомогти людям з РС планувати свої фінанси та отримати допомогу на предмети, як-от засоби пересування.
Підтримка
Спілкування з іншими людьми, які живуть з РС, може стати способом знайти підтримку, натхнення та інформацію. Функція пошуку за поштовим індексом на веб-сайті National MS Society може допомогти будь-кому знайти місцеві групи підтримки.
Інші варіанти пошуку ресурсів включають вашу медсестру та лікаря, які можуть мати стосунки з місцевими організаціями для підтримки спільноти РС.
Їжа на винос
РС – це складний стан, який по-різному впливає на людей. Люди, які живуть з РС, мають доступ до більшої кількості досліджень, підтримки та лікування, ніж будь-коли раніше. Зв’язок і спілкування з іншими часто є першим кроком до контролю над своїм здоров’ям.
Discussion about this post