Ендометріоз шийки матки

Симптоми

Для більшості жінок СЕ не викликає симптомів. Спочатку ви можете дізнатися, що у вас є доброякісний стан, після огляду органів малого таза.

Під час огляду ваш лікар може виявити ураження на зовнішній стороні шийки матки. Ці ураження часто синьо-чорні або фіолетово-червоні, і вони можуть кровоточити при дотику до них.

Деякі жінки також можуть відчувати такі симптоми:

• вагінальні виділення
• тазовий біль
• хворобливий статевий акт
• кровотеча після статевого акту
• кровотечі між менструаціями
• аномально рясні або тривалі менструації
• хворобливі місячні

Причини

Неясно, що викликає СЕ, але певні події збільшують ризик його розвитку.

Наприклад, після процедури розрізання або видалення тканини з шийки матки підвищується ризик. Кріотерапія, біопсія, процедури висічення петлі та лазерне лікування можуть пошкодити шийку матки й рубцювати її, а також підвищити ризик доброякісних новоутворень.

У дослідженні 2011 року 84,8 відсотка жінок з раком шийки матки мали або вагінальні пологи, або кюретаж, що є процедурою, яка вимагає черпання або вишкрібання слизової оболонки матки. Ці типи процедур сьогодні більш поширені, тому, можливо, випадки СЕ є більшими.

Як це діагностується?

СЕ не завжди викликає симптоми. З цієї причини багато жінок можуть не виявити, що у них є ураження, доки лікар не виявить їх під час огляду органів малого таза. Незвичайний мазок Папаніколау також може попередити вас і вашого лікаря про проблему.

Якщо ваш лікар бачить ураження, він може провести мазок Папаніколау, щоб перевірити наявність відхилень від норми. Якщо результат Папаніколау нерегулярний, вони можуть зробити кольпоскопію. Ця процедура використовує освітлений бінокулярний мікроскоп і дозволяє лікарю уважно оглянути шийку матки, піхву та вульву на наявність ознак захворювань або уражень.

У багатьох випадках лікар може також взяти біопсію вогнища і провести її тестування для підтвердження діагнозу. Дослідження клітин під мікроскопом може відрізнити СЕ від інших подібних станів.

Пошкодження шийки матки в результаті попередніх процедур може ускладнити видалення ураження. Якщо ваш лікар підтвердить, що ураження походять від СЕ, вам, можливо, не потрібно взагалі лікувати ураження, якщо у вас немає симптомів. Однак якщо у вас є симптоми, лікування може допомогти їх зупинити.

Як це лікується?

Багато жінок з СЕ не потребуватимуть лікування. Може бути достатньо регулярних оглядів і усунення симптомів. Однак жінкам, які відчувають такі симптоми, як ненормальна кровотеча або рясні місячні, може знадобитися лікування.

Для СЕ зазвичай використовуються дві обробки:

• Поверхневе електроприпікання. Ця процедура використовує електрику для виробництва тепла, яке прикладається до тканини для видалення аномального росту тканин.
• Висічення великої петлі. По поверхні шийки матки можна провести дротяну петлю, по якій проходить електричний струм. Переміщаючись уздовж тканини, він зрізає пошкодження і запечатує рану.

Поки ушкодження не викликають симптомів або болю, лікар може запропонувати не лікувати їх. Однак, якщо симптоми стають постійними або болючими, вам може знадобитися лікування для видалення уражень. У деяких випадках ураження можуть повернутися після їх видалення.

Ендометріоз шийки матки при вагітності

СЕ, ймовірно, не вплине на шанси жінки завагітніти. У деяких випадках рубцева тканина на шийці матки може перешкодити надходженню сперми в матку для запліднення яйцеклітини. Однак це буває рідко.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви стурбовані тим, що залишення уражень може вплинути на вашу фертильність, або що процедура може зменшити ваші шанси завагітніти природним шляхом.

Ускладнення та супутні стани

СЕ часто плутають з іншими доброякісними або раковими ураженнями шийки матки. Насправді, замість СЕ може бути випадково діагностований інший стан, оскільки це дуже рідко. Біопсія або ретельний фізичний огляд можуть виключити інші умови.

До них належать:

• тверді розростання гладкої мускулатури, що розвиваються на шийці матки
• запальна кіста
• поліп шийки матки
• міоми, які впираються в слизову оболонку матки
• меланома (рак шкіри)
• рак шийки матки

Крім того, деякі умови зазвичай асоціюються з СЕ. Ці стани можуть виникати одночасно і можуть ускладнити діагностику.

До них належать:

• інфекція вірусом папіломи людини (ВПЛ).
• бактеріальна інфекція
• зміцнення тканин шийки матки

Outlook

ХЕ зустрічається рідко, і це може не бути діагнозом, який лікарі часто розглядають при огляді пацієнта. Багато симптомів і ознак цього стану можуть бути пов’язані з іншими станами, але діагностика допоможе підібрати правильне лікування.

Якщо ви відчуваєте симптоми, які відповідають СЕ, запишіться на прийом до свого лікаря. Під час іспиту вони, швидше за все, зроблять огляд тазу, а також мазок Папаніколау. Якщо виявлені ураження, вони також можуть взяти зразок тканини для біопсії.

Для багатьох жінок, у яких діагностовано цей стан, лікування включає в себе усунення будь-яких проривних симптомів, таких як кров’янисті виділення між місячними, біль у тазу та біль під час сексу. Якщо симптоми не зникають, незважаючи на лікування, або якщо вони погіршуються, може знадобитися видалення уражень з шийки матки. Ці процедури є успішними і безпечними. Після того, як ураження зникли, у вас не повинно бути жодних симптомів, і багато людей залишаються без уражень протягом багатьох років після операції.