Огляд
Що таке злоякісні пухлини м’яких тканин?
Термін «злоякісна» вказує на те, що існує від середньої до високої ймовірності того, що пухлина пошириться за межі місця, де вона спочатку розвивається. Ці клітини можуть поширюватися шляхом переміщення через кровотік або через лімфатичні судини. Найбільш поширеними місцями поширення злоякісних пухлин кісток є печінка та легені. Інші кістки також можуть стати місцями метастазування.
Злоякісні пухлини м’яких тканин класифікуються як «саркоми». Вважається, що ці пухлини виникають із «сполучних тканин», крім кісток, таких як м’язи, сухожилля, зв’язки, жир і хрящі. Вони рідкісні. Щороку в Сполучених Штатах виникає лише близько 8000 пухлин цього типу, що становить лише близько 1% усіх злоякісних пухлин. Вони технічно відрізняються від набагато більш поширених видів раку або «карцином», які є злоякісними пухлинами, які виникають з органів або тканини залози (наприклад, молочної залози, простати, товстої кишки, печінки, нирок, легенів, щитовидної залози тощо). Однак все це серйозні пухлини, які потрібно лікувати з великою обережністю.
На щастя, у понад 90% пацієнтів, у яких виявлена злоякісна пухлина, немає видимих ознак того, що пухлина поширилася. Однак це не гарантує, що вже не є невеликі ділянки поширення. Це важливо, оскільки, якщо пухлина вже поширилася, людину не можна вилікувати, просто видаливши видиму пухлину на первинному місці. Зараз патологоанатоми можуть досліджувати багато пухлин під мікроскопом і розділяти пухлини на високоякісні пухлини, які мають 70-90% ймовірність поширення, і низькоякісні пухлини, де ймовірність поширення низька (менше 15%). ). Це дозволяє додаткову терапію бути спеціально спрямованою на найнебезпечніші пухлини, а також дозволяє успішно лікувати багато пухлин низького рівня за допомогою лише хірургічного втручання.
Злоякісні пухлини м’яких тканин можуть виникати практично в будь-якому віці, але найчастіше зустрічаються у людей у віці від 50 до 70 років. Злоякісна фіброзна гістіоцитома (ЗФГ), ліпосаркома та синовіальна саркома, нейросаркома, рабдосаркома, фібросаркома, гемангіоперицитома та ангіосаркома є одними з найбільш поширених з цих пухлин, але існує багато інших типів.
Симптоми та причини
Які симптоми злоякісних пухлин м’яких тканин?
На ранніх стадіях злоякісні пухлини м’яких тканин рідко викликають будь-які симптоми. Оскільки м’які тканини дуже еластичні, пухлини можуть розростатися досить великими, перш ніж їх промацати. Першим симптомом зазвичай є безболісна шишка. Коли пухлина росте і починає тиснути на сусідні нерви та м’язи, може виникнути біль або хворобливість. Будь-яку зростаючу пухлину слід розпізнати та оцінити негайно.
Управління та лікування
Які мої варіанти лікування злоякісних пухлин м’яких тканин?
Оптимальне лікування часто вимагає спільних навичок виняткового хірурга, патологоанатома, рентгенолога, променевого терапевта, медичного онколога, а іноді і пластичного хірурга.
За останні 15 років у лікуванні злоякісних пухлин м’яких тканин було досягнуто значних удосконалень.
Медичне лікування
Додавання хіміотерапії для пухлин найвищого рівня знижує швидкість повернення високоякісних пухлин і може покращити швидкість лікування. Використання спеціалізованих методів променевої терапії значно знизило ймовірність повернення пухлин на місце, де вони були видалені. Часто, залежно від типу пухлини, передопераційна променева терапія або хіміотерапія (або їх комбінація) може бути використана, щоб полегшити резекцію деяких з цих пухлин з достатнім краєм.
Хірургічне лікування
Променева терапія в поєднанні з удосконаленими методиками хірургічного видалення та вдосконаленими методами функціональної реконструкції тепер дозволяє лікувати 90-95% пацієнтів з цими агресивними пухлинами за допомогою методів «збереження кінцівок» (тобто без ампутації).
Discussion about this post