Лапароскопічна ректопексія

Лапароскопічна ректопексія – це операція з усунення випадання прямої кишки, випинання прямої кишки через задній прохід. Під час цієї операції пряма кишка відновлюється до її нормального положення в малому тазу.

Огляд

Що таке пролапс прямої кишки?

У пацієнтів з випаданням прямої кишки спостерігається випинання (пролапс) прямої кишки через задній прохід. Пряма кишка згинається сама і виступає через анальний канал. Вони також можуть мати такі симптоми, як зміна звичок кишечника, ректальна кровотеча, відтік слизу, аноректальний біль або нетримання калу. Вважається, що випадання прямої кишки виникає через втрату або слабкість нормальних опорних структур для прямої кишки.

Що таке лапароскопічна ректопексія?

Лапароскопічна ректопексія – це одна з операцій, яка використовується для усунення випадання прямої кишки. Під час цієї операції пряма кишка відновлюється до свого нормального положення в малому тазі, щоб вона більше не виступала через анус. Зазвичай для фіксації прямої кишки використовуються шви, часто разом із сіткою.

Термін «лапароскопічний» відноситься до операції, що виконується через кілька дуже маленьких розрізів на черевній порожнині. Лапароскоп (довга тонка камера) розміщується через розріз біля пупка, щоб побачити внутрішню частину живота. Інші невеликі розрізи використовуються для розміщення інструментів для виконання операції.

Деталі процедури

Що відбувається під час лапароскопічної ректопексії?

Існує три основних етапи цієї операції:

Крок 1: Розташування лапароскопа

Після того, як ви перебуваєте під наркозом, хірург зробить невеликий розріз (близько 1/2 дюйма) біля пупка. Через цей розріз в черевну порожнину буде введений лапароскоп. Зображення, отримані за допомогою лапароскопа, будуть проектуватися на монітори.

Після того, як лапароскоп на місці, хірург зазвичай робить ще кілька невеликих розрізів на черевній порожнині (малюнок 2). Кількість і положення цих розрізів залежить від розміру і форми вашого живота, переваг хірурга та інших факторів. Довгі тонкі хірургічні інструменти потім будуть розміщені через ці розрізи для завершення операції.

Малюнок 2: Лапароскопічна операція виконується через кілька невеликих розрізів на черевній порожнині.

Крок 2: Звільніть пряму кишку і потягніть її вгору, щоб вона більше не виступала

Ваш хірург розпочне операцію з визначення розташування сигмовидної та прямої кишки. Далі пряма кишка буде звільнена від навколишніх структур і обережно піднята в належне положення всередині тазу.

Крок 3: Закріплення прямої кишки

На пряму кишку будуть накладені шви, щоб закріпити її на місці. Разом зі стібками можна використовувати сітку. У деяких випадках ваш хірург може видалити частину сигмовидної кишки. Він або вона обговорить з вами перед операцією, чи є така можливість.

Нарешті, таз буде промити, а розрізи будуть закриті. Ваші шви будуть розсмоктуватися і під шкірою; у вас не буде жодних швів, які потрібно зняти.

Відновлення та Outlook

Що відбувається після лапароскопічної ректопексії?

Після операції ви будете:

Потрапили до лікарні.
Здатний приймати їжу в міру переносимості.
За потреби дають знеболюючі препарати.
Можливість вставати з ліжка і ходити в ту саму ніч після операції.
Ви зможете піти додому, як тільки ви зможете їсти, у вас немає ознак інфекції, відновлення функції кишечника, і ви зможете доглядати за собою вдома.

Ваш хірург дасть вам конкретні інструкції щодо вашого післяопераційного відновлення. Загалом, коли ви вдома, ви будете заохочувати вас постійно підвищувати рівень активності. Ходьба — чудова вправа, яка допоможе вашому загальному одужанню, зміцнюючи м’язи, підтримуючи циркуляцію крові, щоб запобігти утворенню тромбів, і допомагаючи легеням залишатися чистими.

Вас відправлять додому на м’яку дієту, а це означає, що ви можете їсти майже все, крім сирих фруктів і овочів. Ви повинні продовжувати цю дієту до післяопераційного огляду. Якщо у вас виникли запори, перебуваючи вдома, або якщо у вас є інші проблеми, зверніться до лікаря.