ВИДАЛЕННЯ РАНІТИДИНУ
У квітні 2020 р
Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) просила видалити з ринку США всі форми рецепта та позабіржового (безрецептурного) ранітидину (Zantac). Ця рекомендація була зроблена тому, що в деяких продуктах ранітидину були виявлені неприйнятні рівні NDMA, ймовірного канцерогену (хімікату, що викликає рак). Якщо вам призначили ранітидин, поговоріть зі своїм лікарем про безпечні альтернативні варіанти, перш ніж припиняти прийом препарату. Якщо ви приймаєте безрецептурний ранітидин, припиніть прийом препарату і поговоріть зі своїм лікарем про альтернативні варіанти. Замість того, щоб брати невикористані продукти з ранітидину на місце прийому ліків, утилізуйте їх відповідно до інструкцій щодо продукту або дотримуйтесь інструкцій FDAкерівництво .
Лікування антацидами при ГЕРХ
ГЕРХ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба) – хронічна форма печії. Це відбувається, коли шлункові кислоти потрапляють назад у стравохід. З часом це викликає потенційно руйнівне запалення або набряк.
Хоча багато людей іноді стикаються з болем і роздратуванням, пов’язаними з печією, у вас може бути ГЕРХ, якщо ці симптоми виникають регулярно більше двох разів на тиждень. Наслідки цього захворювання травлення можуть бути серйозними, оскільки вони можуть з часом пошкодити стравохід.
У більшості випадків ГЕРБ може діагностувати та лікувати ваш лікар. Якщо він важкий або не реагує на ліки першої лінії, вам може знадобитися направлення до гастроентеролога, який є лікарем, який спеціалізується на захворюваннях травлення. Лікування зосереджується на поєднанні зміни способу життя та прийому ліків. Антациди, як правило, є першою лінією захисту, оскільки вони легко доступні без рецепта. Вони також можуть бути більш доступними, ніж ліки за рецептом. Повідомте свого лікаря, якщо ви регулярно відчуваєте симптоми печії.
Як антациди допомагають симптомам ГЕРХ
Антациди-це методи швидкого полегшення, які діють, безпосередньо протидіючи кислотності всередині шлунка. Наявність цих кислот є природним у шлунку, оскільки вони допомагають перетравлювати їжу. Шлунок – це єдина частина вашого травного тракту, яка спроектована витримувати низький рН. Коли вміст шлунка повертається назад у стравохід, це викликає печію, оскільки ваш стравохід не побудований, щоб витримувати кислотність, особливо протягом тривалого періоду часу. Антациди допомагають нейтралізувати ці кислоти, тому стравохідна оболонка менше піддається впливу шлункових кислот.
Більшість антацидів містять один або декілька з наступних інгредієнтів:
- гідроксид алюмінію
- карбонат кальцію
- трисилікат магнію
Рідкі версії, як правило, працюють швидше. Також доступні більш зручні варіанти, такі як таблетки та гумка.
Традиційні антациди зручно купувати, оскільки вони доступні без рецепта. Деякі з найпопулярніших торгових марок включають:
- Гавіскон
- Гелусил
- Маалокс
- Міланта
- Ріопан
- Ролайди
- Туми
Антациди призначені для швидкого полегшення, коли ви відчуваєте симптоми ГЕРХ, але вони не запобігають цим симптомам. Існують і інші ліки, такі як блокатори Н2 або ІПП (інгібітори протонної помпи), які можна використовувати для профілактики.
Ризики з антацидами
Тривале застосування антацидів може викликати побічні ефекти у деяких користувачів. Ви можете відчути:
- запор
- діарея
- головні болі
- нудота
Антациди не рекомендуються людям із захворюваннями нирок або високим рівнем кальцію в крові. Вони також можуть взаємодіяти з ліками, такими як гормони щитовидної залози.
Інше занепокоєння викликає той факт, що антациди лише нейтралізують кислоту і не лікують запалення, викликане ГЕРХ. Коли стравохід з часом залишається запаленим, він може руйнувати слизову або, рідше, перерости в рак. Ось чому важливо не лікувати ГЕРБ за допомогою ліків, що відпускаються без рецепта. Хоча лікар може дати дозвіл на застосування антацидів, цей вид ліків є лише тимчасовим вирішенням довгострокової проблеми.
Редуктори кислот
У деяких випадках для лікування ГЕРХ потрібні препарати, що блокують кислоту. Ваш лікар може порекомендувати профілактичні препарати, які називаються антагоністами H-2-рецепторів (H2RAs). Вони працюють, зменшуючи кількість кислоти, яку виробляє шлунок. За даними клініки Mayo, H2RAs можуть працювати одночасно до 12 годин. На відміну від антацидів, що відпускаються без рецепта, ці ліки є підтримуючими препаратами і призначені для регулярного прийому для запобігання симптомів ГЕРХ. Ці ліки діють, зменшуючи фактичну продукцію шлункових кислот, що виробляється шлунком, а не просто нейтралізують їх.
Загальні безрецептурні H2RA включають:
- Оксидна АР
- Pepcid AC
- Tagamet HB
Якщо у вас все ще виникає часта печія, лікар може порекомендувати замість цього інгібітори протонної помпи (ІПП). Вони працюють аналогічно H2RA, але вони сильніші і працюють до 24 годин. ІПП також ідеально підходять для пацієнтів із значними пошкодженнями стравоходу. Prevacid і Prilosec є одними з найвідоміших безрецептурних брендів. Попросіть свого лікаря перед використанням, особливо якщо ви ризикуєте остеопорозом. ІПП можуть збільшити ризик переломів кісток.
Рецепти обох класів ліків доступні для більш важких випадків ГЕРХ. Клініка Майо рекомендує викликати лікаря, якщо регулярні ліки не покращують симптоми протягом трьох тижнів. Можливо, вам доведеться звернутися до гастроентеролога для кращого лікування або подальшого дослідження вашого захворювання.
Outlook
Хоча антациди можуть допомогти полегшити симптоми печії, зазвичай вони призначені тільки для використання за потребою (а не щодня). Ви, швидше за все, приймете комбінацію антацидів та інших ліків для не тільки лікування симптомів печії, але й для їх попередження. Вам також можуть знадобитися ліки для пошкодження стравоходу.
Також важливо враховувати, як зміни способу життя можуть доповнити лікування антацидами. Втрата ваги, вживання менших порцій їжі та відмова від продуктів, що вживаються в їжу, можуть допомогти. Якщо симптоми не покращуються, обов’язково залишайтесь на зв’язку з лікарем – інакше ви можете ризикувати пошкодженням стравоходу.
Discussion about this post