Статеві залози, також відомі як статеві залози, в основному складаються з яєчок у чоловіків і яєчників у жінок. Ці залози виробляють такі статеві гормони, як тестостерон та естроген. Статеві гормони допомагають контролювати вторинні статеві ознаки, включаючи розвиток грудей у жінок, розвиток яєчок у чоловіків і ріст волосся на лобку в обох статей. Вони також відіграють роль у менструальному циклі та виробленні сперми.
Гіпогонадизм розвивається, коли статеві залози виробляють мало або зовсім не виробляють статевих гормонів, що призводить до зниження функції яєчок у чоловіків і яєчників у жінок. Стан може бути присутнім при народженні, але також може розвинутися після інфекції або травми.
Існує два типи гіпогонадизму. Первинний гіпогонадизм виникає через проблеми з яєчками або яєчниками, внаслідок чого статеві залози виробляють менше статевих гормонів.
Вторинний гіпогонадизм, також відомий як гіпогонадотропний гіпогонадизм, викликається проблемою з гіпофізом або гіпоталамусом. Гіпоталамус і гіпофіз розташовані в мозку і допомагають регулювати різні функції організму, включаючи вироблення статевих гормонів. Розлади, що вражають ці частини мозку, можуть призвести до зниження функції статевих залоз і недостатньої кількості статевих гормонів.
Ускладнення гіпогонадизму у новонароджених можуть включати патологію статевих органів. У підлітків відсутність лікування може призвести до порушення росту статевих органів, відсутності волосся на тілі та збільшення грудей.
Ускладнення гіпогонадизму у нелікованих дорослих чоловіків включають:
- безпліддя
- імпотенція
- остеопороз
- зменшення м’язової маси і волосся на тілі
- низький статевий потяг
Ускладнення гіпогонадизму у нелікованих жінок включають:
- порушення менструального циклу
- рання менопауза
- безпліддя
- остеопороз
- низький статевий потяг
Гіпогонадизм зазвичай лікується замісною гормональною терапією (ЗГТ). Однак ваш курс лікування може відрізнятися залежно від точної причини вашого стану. Симптоми гіпогонадизму часто значно покращуються при належному лікуванні.
Замісна гормональна терапія
У більшості випадків гіпогонадизм можна ефективно лікувати за допомогою ЗГТ. Це лікування полягає у прийомі ліків, що містять гормон, якого у вашому організмі не вистачає, наприклад, тестостерону, естрогену та прогестерону, або гормонів гіпофіза, щоб замінити ті, які організм більше не виробляє.
Тестостерон
Дорослих чоловіків можна лікувати замісною терапією тестостероном, якщо їх стан спричинений недостатністю яєчок. Це лікування може:
- покращують сексуальний потяг і функції
- збільшити силу м’язів
- зменшити втрату кісткової тканини
- підвищити рівень енергії та самопочуття
У хлопчиків та підлітків молодого віку низькі дози тестостерону з часом можуть бути використані для заміни природного тестостерону під час статевого дозрівання. Це також знижує ризик негативних побічних ефектів від прийому гормонів. Крім стимуляції статевого дозрівання, замісна терапія тестостероном для молодих чоловіків може:
- збільшення м’язової маси
- сприяють росту волосся на обличчі та лобку
- стимулювати ріст пеніса
Жінки, які мають знижений статевий потяг, також можуть отримати користь від низьких доз тестостерону.
Замісна терапія тестостероном може проводитися декількома способами, включаючи наступне:
Ін’єкція
Ви або медичний працівник можете вводити тестостерон у м’яз, як правило, з двотижневими інтервалами.
гель
Ви можете втирати прозорий гель, що містить тестостерон, на шкіру плеча, плеча або нижньої частини живота. Після нанесення гелю ви повинні уникати купання протягом кількох годин, щоб ваша шкіра встигла належним чином засвоїти тестостерон. Гель також можна передати комусь іншому шляхом прямого контакту, тому переконайтеся, що ви утримуєтеся від контакту шкіра до шкіри, поки гель не висохне.
Пластир для шкіри
Ви можете наносити на тіло на ніч шкірний пластир, що містить тестостерон. Пластир слід переходити на іншу ділянку тіла кожні кілька тижнів. Це допомагає знизити ризик розвитку побічної реакції. Ви можете розглянути можливість обертання місця, де ви розміщуєте пластир. Ви можете розмістити патч на своєму:
- надпліччя
- живіт
- стегно
- назад
Таблетки
Ви можете приймати тестостерон у формі таблеток. Однак з часом прийом тестостерону всередину може призвести до підвищення рівня холестерину і може збільшити ризик проблем з серцем і печінкою. З цих причин його зазвичай не розглядають для тривалого використання.
Патч
Ви можете прикласти невеликий пластир, що містить тестостерон, на верхню ясна, над передніми зубами. Це називається щічний пластир. Пластир пом’якшує і вивільняє гормон поступово. Зазвичай наноситься кожні 12 годин по черзі. Гумка схожа на таблетку, але її ніколи не слід жувати або ковтати.
Ви та ваш лікар можете обговорити, який метод буде найкращим для вас.
Естроген і прогестерон
Для жінок лікування гіпогонадизму здебільшого полягає у збільшенні кількості жіночих статевих гормонів в організмі. Збільшення рівня естрогену та прогестерону може допомогти зміцнити кістки, поліпшити рівень холестерину та підтримати статевий потяг.
Якщо ви жінка в пременопаузі, ви можете скористатися естрогеном, який випускається у формі таблеток або пластирів. Естроген і прогестерон іноді поєднуються, щоб знизити ймовірність розвитку раку ендометрія.
Гормони гіпофіза
Гормони гіпофіза можуть допомогти в лікуванні гіпогонадизму, який був викликаний проблемою з гіпофізом. У дорослих заміщення гормонів гіпофіза у формі таблеток може збільшити вироблення сперми. У хлопчиків та підлітків -чоловіків це може сприяти зростанню яєчок.
Якщо пухлина виявлена на гіпофізі, її можна лікувати хірургічним шляхом, ліками або променевою терапією.
Ризики замісної гормональної терапії
Заміна тестостерону, як правило, підвищує ризик проблем із сечовипусканням. Це також може збільшити ризик набряку або затримки води у людей, які мають проблеми з серцем, печінкою або нирками. Терапія тестостероном може навіть посилити апное сну або перешкоджати чоловічій фертильності.
При тривалому застосуванні пероральний тестостерон може підвищити ризик проблем з печінкою, серцевих захворювань і високого рівня холестерину.
Ваш лікар буде контролювати ваш аналіз крові та рівень гормонів під час лікування, і він може внести корективи, якщо це необхідно. Це допоможе знизити ризики, пов’язані із ЗГТ.
Якщо ви чоловік, ваш лікар також проведе скринінгові тести простати, щоб перевірити рівень специфічного простатичного антигену на наявність ознак серйозних захворювань. Ці тести потрібно робити кожні три, шість і 12 місяців, поки ви отримуєте ЗГТ.
Стратегії подолання
Гіпогонадизм може мати емоційні наслідки, але є речі, які ви можете зробити, щоб мінімізувати стрес, зокрема:
- дбаючи про своє загальне здоров’я, добре харчуючись
- звернувшись до лікаря за рекомендаціями щодо дієти
- переконайтеся, що ви отримуєте достатню кількість вітамінів і мінералів
- регулярні вправи
- зверніться за професійною консультацією, якщо ви відчуваєте емоційний стрес або проблеми у відносинах
Discussion about this post