Ревматоїдний артрит (РА) може бути важко діагностувати, а іноді важко піддається лікуванню. Хоча нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) і іноді кортикостероїди часто усувають біль і набряк, іноді вони можуть бути недостатніми під час спалаху.
Протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD), успішно пригнічують імунну реакцію, яка викликає запалення у багатьох людей. Але DMARD можуть перестати працювати з причин, які не завжди зрозумілі.
Біопрепарати дають надію багатьом з РА. Як і DMARD, вони працюють з вашою імунною системою, щоб блокувати запалення, хоча біологічні препарати є більш цільовими. Однак біологічні препарати також не завжди ефективні.
Досвід лікування РА у кожного різний. Прочитайте, як дві людини з РА впоралися зі своїми прогресуючими симптомами, і подивіться, що вони зробили, щоб досягти полегшення симптомів, коли лікування перестало діяти.
Навчитися бути адаптивним
У той час як НПЗП діють швидко, щоб зупинити біль, DMARD зазвичай займають кілька тижнів. Однак для Віри Нані це було не так.
У 1998 році Нані поставили діагноз РА. Вона не знала, чого очікувати, коли її лікар почав приймати DMARD. «Це було у 2005 році, коли я пройшов перше лікування. Мій ревматолог сказав, що це, швидше за все, почне діяти через тиждень-два. Наступного ранку я прокинувся і встав з ліжка, як і раніше, до того, як розвинувся РА. Як чудово було знову почуватися нормальним!»
Але, як іноді буває з лікуванням РА, Нані перестав працювати. Що ще гірше, хоча препарат їй не допоміг, вона відчувала побічні ефекти. «Протягом багатьох років після кожного іншого лікування у мене починала боліти спина. Іноді я не міг ходити. Потім у мене почалися інфекції сечовивідних шляхів». Через роки цих незручностей страховка Нані змінилася, і раптом її прописаний DMARD більше не покривався. «Тепер я вважаю, що це було на краще», — каже вона.
Але для полегшення болю вона тепер покладається лише на ібупрофен і періодичні ін’єкції стероїдів. «Я борюся з болем», — зізнається вона. Двоє маленьких сусідських дітей часто заходять, щоб полегшити її біль, втираючи ефірні олії на її хворі суглоби. Примітно, що Нані продовжує будувати форти та ігрові кімнати для своїх численних онуків, коли її біль стає менш інтенсивним.
Пошук ремісії шляхом зміни способу життя
У Клінта Паддісона РА, який зараз знаходиться в стадії ремісії. Він отримував лікування, яке включало метотрексат DMARD, коли лікар сказав йому, що цього недостатньо. «Я знав, що моя максимальна доза метотрексату не діє, коли мені сказали, що мені потрібно перейти до ще більш агресивних імунодепресантів або комбінованої терапії», — каже Паддісон.
Це не був вибір, який він був готовий зробити. Натомість Паддісон атакував свій РА за допомогою дієти та фізичних вправ і каже, що його аналізи крові підтверджують, що в його організмі немає маркерів запалення.
Незважаючи на самопроголошений успіх Паддісона, це не правильний вибір для всіх, і деякі лікарі вважають, що це небезпечно. «Не можна очікувати, що жодна зміна дієти сама по собі не зможе контролювати ревматоїдний артрит», – каже Алан Шенк, доктор медичних наук, ревматолог із Меморіального медичного центру Саддлбек, Лагуна-Хіллз, Каліфорнія. «Однак виключення насичених жирів, уникнення ожиріння та контроль рівня холестерину можуть зменшити запалення та пом’якшити пов’язані з цим ризики серцево-судинних захворювань».
Їжа на винос
Погана новина полягає в тому, що досі немає ліків від РА. Хороша новина полягає в тому, що дослідження та розробка ліків проти РА швидко розвиваються. DMARD та біологічні препарати рятують суглоби від пошкоджень і дозволяють людям з РА вести активне життя. Ці ліки не завжди продовжують діяти, але думка про те, що ця галузь прогресує, дає надію.
Discussion about this post