Біль у шлунку або біля нього може означати різні речі, коли мова йде про діабет 1 типу (T1D).
Це один із поширених симптомів нового діагнозу T1D, і це один із багатьох симптомів, які можуть швидко розвинутися та стати небезпечними для життя у тих, у кого ще не діагностовано цей аутоімунний стан.
Але біль у шлунку також може виникнути у тих, хто вже живе з цим СД1, від тих, хто відчуває небезпечно високий рівень глюкози до серйозної невідкладної медичної допомоги, відомої як
Крім того, окремий стан, відомий як
Симптоми діабету 1 типу
Приблизно 1,6 мільйона людей у Сполучених Штатах живуть із цим аутоімунним захворюванням, яке виникає, коли імунна система організму атакує саму себе, а підшлункова залоза припиняє виробляти гормон інсулін.
Незважаючи на те, що діагноз ставлять багатьом дітям і підліткам, діагноз T1D може статися в будь-якому віці. Фактично, а
Найпоширеніші ознаки T1D включають:
- часта потреба в сечовипусканні
- надзвичайна спрага
- надмірний голод
- незрозуміла втрата ваги
- незвичайна втома
- нудота і блювота
- біль у животі
- нечіткий зір
- синці та порізи, які заживають довше
- вагінальні дріжджові інфекції
Недіагностований цукровий діабет 1 типу
Якщо не лікувати, діабет 1 типу (T1D) може швидко призвести до невідкладної медичної допомоги та загрожувати життю. Якщо ви підозрюєте, що у вас або вашої близької людини є симптоми T1D, не ігноруйте їх. Треба негайно звернутися до лікаря — навіть чекати ніч або до кінця дня може бути небезпечно.
Діабетичний кетоацидоз (ДКА)
Іншим потенційно небезпечним для життя ускладненням СД1 є ДКА.
Коли вашому організму не вистачає інсуліну для перетворення глюкози в енергію, воно замість цього починає розщеплювати жир. У відповідь ваше тіло виділяє кетони в кров, роблячи кров занадто кислою.
ДКА може виникнути раптово та тяжко, і його потрібно негайно вирішити та лікувати інсуліном.
Симптоми
- біль у шлунку або животі
- нудота і блювота
- подих із фруктовим запахом
- сонливість або сонливість
- прискорене дихання
- спантеличеність
- втрата свідомості
Знову ж таки, ДКА є невідкладною медичною допомогою, і без лікування може призвести до коми та, зрештою, до смерті.
Ті, кому не встановлено діагноз, можуть раптово відчути ДКА, не усвідомлюючи, що відбувається.
Але ті, хто вже живе з цим аутоімунним захворюванням, також можуть розвинути ДКА. Це може статися, якщо людина не отримує достатньо інсуліну. Наприклад, якщо інсулінова помпа зламалася або не подає інсулін в організм належним чином.
Що таке гастропарез?
Деякі дослідження показують, що стільки, скільки
Гастропарез, також відомий як хронічне уповільнене спорожнення шлунка, — це, по суті, розлад травлення, при якому м’язи шлунка не працюють і сповільнюють швидкість, з якою їжа рухається зі шлунка в кишечник.
Гастропарез також може викликати ряд неприємних симптомів. Серед них:
- нудота
- здуття живота
- блювота
- надмірне насичення після їжі
- відчуття ситості набагато швидше, ніж ви очікуєте під час їжі
Залежно від ступеня тяжкості гастропарез може істотно вплинути на якість вашого життя.
Як діагностувати гастропарез?
Щоб діагностувати гастропарез, вам потрібно проконсультуватися з лікарем або медичною командою.
Ваш лікар проведе фізичний огляд і поставить вам запитання про вашу історію хвороби. Щоб виключити інші можливі причини ваших симптомів, ваш лікар, ймовірно, захоче провести деякі тести. Це може включати ультразвукове дослідження або ендоскопію верхніх відділів, щоб виключити інші захворювання та проблеми зі здоров’ям, які можуть вплинути на ваш шлунок.
Після того, як лікар виключить інші можливі причини ваших симптомів, він призначить аналізи, щоб оцінити, наскільки добре ваш шлунок спорожняється. Цей тест може включати сканування спорожнення шлунка, яке передбачає вживання невеликої кількості їжі з нешкідливою радіоактивною речовиною. Роблячи це, ваш лікар може побачити, як швидко їжа перетравлюється та випорожнюється з вашого шлунка.
Після постановки діагнозу можна починати лікування.
Якщо гастропарез не лікувати, він може призвести до таких симптомів, як часте блювання, що може спричинити зневоднення. І це може перешкоджати засвоєнню поживних речовин, що може призвести до недоїдання в довгостроковій перспективі.
Харчові звички для лікування гастропарезу
Гастропарез не лікується. Але цим можна керувати.
Ось кілька способів лікування гастропарезу, якими ви та ваша команда охорони здоров’я можете:
- Ваш лікар може почати з того, що порекомендує вам внести кілька змін у свій раціон, чого насправді може бути достатньо, щоб вирішити вашу проблему. Ви можете почати з частого прийому їжі невеликими порціями, а не лише кількома великими порціями. Прагніть їсти більше м’якої їжі, яка легше засвоюється.
- Вживання жирів і клітковини може уповільнити процес спорожнення шлунка, погіршивши ситуацію. Спробуйте зменшити споживання жиру, щоб воно не перевищувало
Від 25 до 30 відсотків вашого щоденного споживання калорій. - Інша стратегія: переконайтеся, що ви не їсте більше ніж
15 грамів клітковини на 1000 калорій . - Експерти також радять пити багато води. Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) пропонують
6-10 чашок води на день для більшості дорослих.
Однак зміни дієти може бути недостатньо.
Які ліки та інші методи лікування можуть допомогти при гастропарезі?
Ваш лікар може порекомендувати ліки для покращення спорожнення шлунка або зменшення нудоти, наприклад:
- Метоклопрамід. Це широко використовуваний препарат від гастропарезу, схвалений Управлінням з контролю за продуктами й ліками (FDA). Він стимулює рух у шлунку та кишечнику, полегшуючи такі симптоми, як нудота та блювота. Він належить до категорії препаратів, які називаються прокінетиками, деякі з яких використовуються для успішного лікування гастропарезу.
- Протирвотні засоби. Цей тип ліків також може допомогти зменшити нудоту та блювоту.
Ваш лікар може також переглянути будь-які ліки, які ви приймаєте, які можуть сприяти виникненню проблеми. Наприклад,
- опіоїдні знеболюючі
- Агоністи Н2 рецепторів
- інгібітори протонної помпи
- трициклічні антидепресанти
- антигістамінні засоби
- бензодіазепіни
- блокатори кальцієвих каналів.
Люди, які погано реагують на ліки, можуть бути кандидатами на інші види лікування. Це може включати такі процедури, як
У важких випадках деяким людям може знадобитися ентеральне харчування. По суті, це означає рідке харчування, але також може означати годування через зонд, який вставляється у ваш шлунок або тонку кишку. Хірург може виконати гастростому, яка є процедурою, яка створює отвір для розміщення зонда для годування.
Інші міркування щодо болю в шлунку, пов’язані з T1D
Якщо ви боретеся з гастропарезом, ваш лікар також може запропонувати переглянути вашу стратегію лікування діабету.
Наприклад, зазвичай ви можете прийняти інсулін приблизно за 15-20 хвилин до їди. Це відоме як преболюзування, яке дозволяє інсуліну надходити в кров до того, як їжа потрапить у ваш організм і почне підвищувати рівень глюкози.
Якщо ваш шлунок спорожняється повільно, а поживні речовини засвоюються довше, вам може знадобитися скоригувати час прийому інсуліну перед їжею.
Використання інсулінової помпи та безперервного монітора глюкози (CGM) також може допомогти вам підтримувати контроль над рівнем глюкози в крові.
Біль у шлунку може бути ознакою недіагностованого T1D, або це може бути симптомом високого рівня цукру в крові або навіть небезпечної невідкладної ситуації з ДКА. Для тих, у кого діагностовано T1D, біль у шлунку може бути ознакою того, що певні аспекти лікування діабету потребують перегляду вашою медичною командою. Багато людей з діабетом також відчувають гастропарез, який може спричинити проблеми зі шлунком, і, хоча це невиліковне захворювання, можна впоратися за допомогою різних способів харчування та пиття, а також ліків або інших медичних процедур.
Обговоріть свої занепокоєння зі своїм лікарем або командою з лікування діабету, щоб визначити, які потенційні рішення ваших проблем зі шлунком можуть підійти вам найкраще.
Discussion about this post