Плани Medicare у Південній Дакоті на 2022 рік

Що таке Medicare?

У Південній Дакоті існує низка планів Medicare, включаючи державні та приватні плани. Щоб визначитися з потрібним вам рівнем покриття, перегляньте різні плани Medicare у Південній Дакоті.

Original Medicare (частини A і B)

Базове покриття Medicare, яке називається початковим Medicare, розділене на дві частини: Частину А та Частину B. Якщо ви маєте право на пільги соціального забезпечення або Ради пенсійного забезпечення на залізниці (RRB), ви автоматично будете зареєстровані в частині A у свій 65-й день народження. .

Разом частини A та B Medicare охоплюють:

• стаціонарна допомога
• амбулаторно-поліклінічна допомога
• Рентгенографія та лабораторні дослідження
• прийоми лікарів
• профілактичні послуги
• довговічне медичне обладнання, таке як інвалідні візки
• деякі, частковий догляд вдома
• хоспісний догляд

Плани Medicare Advantage (частина C)

Плани Medicare Advantage у Південній Дакоті пропонують різноманітне покриття. Ці плани надають приватні страхові компанії, схвалені Medicare South Dakota. Ці плани «все в одному» забезпечать покриття для:

• оригінал Medicare (частини A і B) лікарня та медичне страхування
• покриття ліків за рецептом
• додаткове покриття таких послуг, як зір, стоматологія чи слух

Покриття ліків, що відпускаються за рецептом (частина D)

Покриття ліків, що відпускаються за рецептом, також відоме як частина D, пропонується приватними медичними страховими компаніями. Частина D надає допомогу для оплати ліків і вакцин.

Частину D можна додати до вашого початкового покриття Medicare South Dakota. У кожному плані ліків є список рецептів, які покриваються, тому переконайтеся, що ваші ліки покриваються планом, який ви хочете вибрати.

Добавка Medicare (Medigap)

Додаткове покриття Medicare, яке також називають Medigap, пропонують приватні страхові компанії. На вибір є 12 планів. Незважаючи на те, що плани продаються приватними компаніями, покриття кожного плану однакове для всієї країни. Наприклад, план А пропонує однакову вигоду в кожному штаті.

Які плани Medicare Advantage доступні в Південній Дакоті?

Medicare South Dakota схвалює приватних перевізників медичного страхування надавати плани Medicare Advantage у Південній Дакоті. Перелічені нижче оператори пропонують один або кілька планів Medicare у Південній Дакоті на 2022 рік, і кожен має різні варіанти покриття та премії.

• Aetna Medicare

• HealthPartners
• Humana
• Lasso Healthcare
• Медика
• Санфордський план охорони здоров’я
• UnitedHealthcare

• План охорони здоров’я Wellmark Advantage

Доступні плани Medicare Advantage у Південній Дакоті можуть відрізнятися залежно від округу. Шукаючи плани Advantage, переконайтеся, що всі плани, які ви розглядаєте, доступні у вашому поштовому індексі та окрузі.

Хто має право на Medicare у Південній Дакоті?

Ви матимете право на Medicare South Dakota, якщо ви є громадянином або постійним жителем США та відповідаєте одній або кільком із цих кваліфікацій:

• Вам 65 років або більше.
• Вам менше 65 років і ви маєте хронічне захворювання, таке як термінальна стадія ниркової недостатності (ESRD) або бічний аміотрофічний склероз (ALS).
• Вам менше 65 років і ви отримували допомогу по інвалідності за соціальним страхуванням протягом 24 місяців.
• Ви отримуєте або маєте право на отримання пенсійних виплат від соціального забезпечення або Ради пенсійного забезпечення залізничного транспорту.

Коли я можу зареєструватися в планах Medicare South Dakota?

Ви можете зареєструватися в планах Medicare у Південній Дакоті через Адміністрацію соціального забезпечення, і якщо ви вже отримуєте пільги соціального забезпечення, ви автоматично будете зареєстровані в початковій програмі Medicare у Південній Дакоті. Якщо ви не маєте права на соціальне страхування або бажаєте зареєструватися в програмі Advantage Plan, у Південній Дакоті є кілька періодів реєстрації для планів Medicare.

Початковий період зарахування

Ви можете зареєструватися в Medicare South Dakota протягом початкового періоду реєстрації (IEP). Це семимісячний період, який починається за три місяці до вашого 65-річчя. Він включає місяць вашого дня народження та триває ще три місяці після вашого дня народження. Хоча у вас є сім місяців, щоб розглянути плани, найкраще, якщо ви зареєструєтесь протягом трьох місяців до свого дня народження. Реєстрація після вашого дня народження призведе до затримки покриття.

Загальний період набору (1 січня – 31 березня)

Якщо ви не підписалися на частину D або план Advantage під час IEP, ви можете змінити своє покриття протягом загального періоду реєстрації з 1 січня по 31 березня. Протягом цього часу ви також можете зареєструватися в оригінальній програмі Medicare South Dakota.

Період відкритої реєстрації (з 15 жовтня по 7 грудня)

Під час відкритого періоду реєстрації ви можете переоцінити своє покриття Medicare або подати заявку на участь у планах Part D або Medicare Advantage у Південній Дакоті. Ви також можете перемикатися між планами Part C. Цей період триває з 15 жовтня по 7 грудня, і будь-які зміни набудуть чинності 1 січня.

Особливий період зарахування

Спеціальний період реєстрації може бути наданий, якщо ви відповідаєте одному з наступних критеріїв:

• Ви нещодавно втратили медичне страхування роботодавця.
• Ви переїхали в будинок престарілих або вийшли з нього.
• Ви вийшли з зони покриття поточного плану.

Спеціальна реєстрація дозволить вам зареєструватися в оригінальному плані Medicare або Advantage поза межами звичайного періоду реєстрації.

Поради щодо реєстрації в Medicare у Південній Дакоті

Порівнюючи плани Medicare, потрібно отримати багато інформації. Вам потрібно буде вирішити, чи потрібне вам покриття за частиною D, чи ви хочете розглянути плани Medicare Advantage.

Дотримуйтесь цих порад, щоб звузити пошук і знайти план, який відповідає вашим потребам і бюджету на охорону здоров’я:

• Зателефонуйте в кабінет свого лікаря, щоб дізнатися про страхові компанії, з якими вони співпрацюють. Порівняйте плани, прийняті вашим головним лікарем. Не всі лікарі прийматимуть платежі Medicare, а плани Medicare Advantage у Південній Дакоті працюють із певними списками лікарів у мережі.
• Складіть вичерпний список усіх своїх ліків. Якщо ви порівнюєте плани Part D або Advantage, перевірте список ліків, які покриваються. Переконайтеся, що обраний вами план забезпечить найкраще покриття ліків і знизить витрати з вашої кишені.
• Шукайте план, який забезпечить адекватне покриття всіх ваших медичних потреб. У вас багато додаткових витрат на охорону здоров’я, наприклад на зір чи слух? Вам потрібне покриття для конкретного медичного обладнання?

Ресурси Medicare штату Південна Дакота

Ви можете знайти більше ресурсів щодо планів Medicare у Південній Дакоті через ці державні організації:

• Медична інформація та страхування для старших. Відвідайте SHIINE, щоб дізнатися більше про Medicare, отримати доступ до консультацій SHIP і отримати допомогу у вашому регіоні. 800-536-8197.
• Департамент соціальних служб Південної Дакоти. Дізнайтеся більше про Medicare, Medicaid і Long Term Care Support. 605-773-3165.

Що мені робити далі?

Ретельно обміркуйте необхідне покриття Medicare у 2022 році, будь то оригінальна Medicare, план Advantage або план ліків, що відпускаються за рецептом.

• Складіть список планів, які забезпечують належне покриття ліків, відповідають вашому бюджету та прийняті вашим лікарем.
• Скористайтеся інструментом пошуку планів Medicare, щоб порівняти ці плани та вирішити, який із них забезпечить вам найкраще покриття.
• Зателефонуйте до Medicare або приватного перевізника, щоб почати процес реєстрації.