Medigap — це додатковий страховий план, який продають приватні компанії для покриття початкових витрат Medicare, таких як франшиза, доплата та співстрахування. Додатковий план Medicare M (Medigap Plan M) — це один із варіантів, який ви можете вибрати для додаткового покриття.
Щоб мати право на програму Medicare Supplement Plan M, ви повинні бути зареєстровані в оригінальних частинах Medicare Part A і Part B. Ви також повинні проживати в районі, де цей план продається страховою компанією.
Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про цю опцію, зокрема, що вона охоплює, хто має право та коли ви можете зареєструватися.
Що таке план добавок Medicare M?
Приватні медичні страхові компанії продають додаткові плани Medicare, щоб допомогти зменшити власні витрати, а іноді й платити за послуги, які Medicare не покриває. Люди також називають ці плани Medigap.
Федеральний уряд вимагає від приватних страхових компаній стандартизувати плани Medigap. Винятки існують для Массачусетса, Міннесоти та Вісконсіна, які стандартизують свої плани по-різному.
Більшість компаній називають плани великими літерами A, B, C, D, F, G, K, L, M і N.
Додатковий план Medicare M (Medigap Plan M) є одним із нових варіантів плану Medigap. Цей план розроблено для людей, які хочуть платити нижчу щомісячну ставку (премію) в обмін на оплату половини річної франшизи Частини А (лікарня).
Політика Medigap доступна лише для тих, хто має оригінальну програму Medicare, яка є частиною A та частиною B Medicare. Якщо у вас є Medicare Advantage, ви також не можете мати план Medigap.
Що покривається планом добавок Medicare M?
Додаткове покриття плану M Medicare включає наступне:
- 100 відсотків співстрахування частини А та лікарняних витрат до додаткових 365 днів після використання пільг Medicare
- 50 відсотків франшизи Частини А
- 100 відсотків співстрахування або доплати хоспісної допомоги Частини А
- 100 відсотків витрат на переливання крові (перші 3 пінту)
- 100-відсоткове співстрахування кваліфікованого медсестринського закладу
- 100 відсотків співстрахування або доплати частини B
- 80 відсотків кваліфікованих витрат на медичне обслуговування під час поїздки за кордон
Скільки коштує план добавок Medicare M?
Оскільки Medigap Plan M пропонує однакове покриття незалежно від того, яка страхова компанія пропонує план, основна відмінність полягає у вартості. Страхові компанії не пропонують плани з однаковою щомісячною премією, тому має сенс шукати поліси з найнижчими витратами.
Існує багато факторів, які впливають на те, що страхова компанія стягує за план М. До них належать:
- твій вік
- ваше загальне здоров’я
- в якому поштовому індексі ви живете
- якщо страхова компанія пропонує знижки за певні фактори, наприклад, якщо ви не курите або платите щорічно, а не щомісячно
Після того, як ви виберете план добавок Medicare, франшиза може збільшуватися щороку. Однак деяким людям важко змінити своє покриття, оскільки вони стають старшими (а премії, швидше за все, будуть вищими), і вони можуть виявити, що зміна планів обійдеться їм дорожче.
Інші власні витрати
Перш ніж вибрати лікаря, перевірте, чи приймаєте тарифи, призначені Medicare (ціна, яку Medicare затвердить для процедури та лікування).
Якщо ваш лікар не погоджується на встановлені тарифи Medicare, ви можете знайти іншого лікаря, який буде, або залишитися з вашим поточним лікарем. Якщо ви вирішите залишитися, ваш лікар не має права стягувати більше ніж на 15 відсотків суми, що перевищує суму, затверджену Medicare.
Сума, яку ваш лікар стягує понад встановлену ставку Medicare, називається надлишковим збором частини B. З Medigap Plan M ви несете відповідальність за оплату надлишкових витрат Частини B з власної кишені.
оплата
Після того, як ви отримали лікування за тарифом, затвердженим Medicare:
- Частина A або B Medicare сплачує свою частку витрат.
- Ваш поліс Medigap оплачує свою частку витрат.
- Ви сплачуєте свою частку зборів (якщо такі є).
Чи підходить вам план добавок Medicare M?
Додатковий план Medicare M призначений для тих, хто хоче платити нижчу щомісячну ставку в обмін на оплату половини річної франшизи Частини А і всієї звичайної франшизи Частини Б.
Якщо ви не очікуєте частого відвідування лікарні і вам зручно розподіляти витрати, план добавок Medicare M може стати для вас хорошим вибором.
Плани добавок Medicare (Medigap) допомагають покрити деякі «розриви» між вартістю медичної допомоги та тим, що Medicare вносить у ці витрати.
З Medigap Plan M ви сплачуєте нижчу премію, але берете участь у витратах на франшизу Medicare Part A, Medicare Part B та частину B надлишкових витрат.
Перш ніж прийняти план Medigap M або будь-який інший план Medigap, перегляньте свої потреби з ліцензованим агентом, який спеціалізується на добавках Medicare, щоб допомогти вам. Ви також можете зв’язатися з державною програмою допомоги у сфері медичного страхування (SHIP) вашого штату, щоб отримати безкоштовну допомогу в розумінні наявних правил.
Discussion about this post