Посттромботичний синдром

Які причини?

Основною причиною ПТС є пошкодження клапанів і стінок вен внаслідок ТГВ. Негайна діагностика та лікування ТГВ необхідні, щоб запобігти цьому пошкодженню, оскільки після пошкодження клапанів і стінок вени їх неможливо відновити.

Клапани вен необхідні для того, щоб кров рухалася вгору до серця. Вони неймовірно крихкі і можуть легко пошкодитися. Коли клапани пошкоджені, кров може текти неправильно. Це називається рефлюксом. Це викликає тиск у венах нижньої частини наших ніг, що призводить до набряків і дискомфорту.

Стінки вени також можуть бути пошкоджені та утворені рубцями після ТГВ. Коли ми виконуємо певні фізичні навантаження, наприклад, ходимо, потік крові по венах посилюється. Рубцеві вени не розширюються, як звичайні вени, тому, коли приплив крові збільшується, і вони не можуть розширюватися, це викликає пульсуючий біль і набряк у нижній частині наших ніг.

Згодом це може призвести до пошкодження шкіри на нозі. Він стає сухим навколо щиколоток, змінюється колір і свербить. Пізніше він стає коричневим, твердим і шкірястим на дотик. Невелике садно може потім перетворитися на більшу рану, яка не загоюється. Це називається венозна виразка.

У надзвичайно важких випадках вена може бути настільки сильно пошкоджена, що повністю блокується. Через нього взагалі не може текти кров. Це найсерйозніший тип ПТС.

Які симптоми?

Найбільш поширеними симптомами ПТС є:

• біль, набряк і біль у нозі, яка зазвичай посилюється після тривалого стояння або ходьби і зазвичай полегшується відпочинком або підняттям ноги
• тяжкість в ногах
• сверблять ноги
• поколювання в ногах
• судоми в ногах
• виразки або виразки на ногах

Якщо у вас з’явився будь-який із цих симптомів, особливо якщо ви знаєте, що нещодавно перенесли ТГВ, вам слід якомога швидше звернутися до лікаря. Ваш лікар може діагностувати ПТС на основі цих симптомів. Немає діагностичних тестів.

Лікування та лікування болю

Варіанти лікування відрізняються залежно від того, наскільки важкий стан. Лікування зазвичай включає підйом ураженої кінцівки, фізичні вправи та компресійну терапію або панчохи. Лікарі також можуть призначити розріджувачі крові, щоб запобігти подальшому утворенню тромбів у венах, і знеболюючі препарати.

Підйом і фізичні вправи

Підніміть уражену кінцівку, коли ви відпочиваєте або спите. Це допомагає крові повертатися до серця за допомогою сили тяжіння. Також можуть бути корисні вправи, які передбачають згинання щиколотки та зміцнення ікри.

Компресійні панчохи

Вони зазвичай використовуються при лікуванні ПТС. Важливо, щоб вони добре прилягали і забезпечували потрібну ступінь стиснення. Вони виготовлені зі спеціальної еластичної тканини, і вони тиснуть на щиколотку, що покращує кровотік, зменшує біль і набряк. Ваш лікар допоможе вибрати найбільш відповідний тип панчіх і ступінь тиску для вашого стану.

Ускладнення

Ускладнення ПТС часто розвиваються, коли стан не лікується своєчасно та не ефективно лікується. Коли розвиваються виразки на ногах, їх надзвичайно важко вилікувати, і вони можуть інфікуватися. Це загрожує вашій рухливості і в рідкісних випадках може призвести до сепсису.

Outlook

ПТС – це тривалий стан, який важко піддається лікуванню та контролю. Зазвичай це викликає дискомфорт і може призвести до більших ускладнень. У світлі того факту, що не існує ліків від цього стану, краще вжити заходів, щоб запобігти його виникненню. Ключем до цього є швидка діагностика та лікування ТГВ. Чим швидше розчиняється згусток, тим менше він завдає шкоди клапанам і стінкам вен. Компресійні панчохи можна носити для профілактики в ситуаціях високого ризику ТГВ, наприклад, під час перебування в лікарні або на далеких рейсах.