Більшість людей із нирковою недостатністю відчувають біль, найчастіше в кістках і м’язах. Але зазвичай біль виникає через ускладнення ниркової недостатності. Це також може бути пов’язано з типом лікування.
Ниркова недостатність виникає, коли нирки перестають функціонувати достатньо добре, щоб задовольняти потреби організму. Це також відоме як термінальна стадія ниркової недостатності (ESKD) або термінальна стадія ниркової недостатності (ESRD).
про
У цій статті розглядаються поширені причини болю, пов’язані з нирковою недостатністю.
Гостра проти хронічної ниркової недостатності
Розрізняють два види ниркової недостатності: гостру і хронічну.
Гостра ниркова недостатність виникає, коли нирки відмовляють або раптово перестають працювати. Це поширене явище серед людей, які лікуються в лікарні з приводу інших серйозних захворювань, таких як серцевий напад або пневмонія. Пошкодження від гострої ниркової недостатності може бути оборотним, і такі симптоми, як біль, можуть зникнути після лікування.
Навпаки, хронічна ниркова недостатність виникає поступово. Це поширене явище серед людей із ХХН, і пошкодження, які воно спричиняє, необоротні. Цей тип ниркової недостатності частіше викликає хронічний або постійний біль.
Причини болю при нирковій недостатності
Біль є поширеним симптомом ниркової недостатності. Деякі з причин болю, пов’язаного з нирковою недостатністю, включають:
Мінеральні та кісткові розлади
Мінеральні та кісткові порушення є поширеним ускладненням ХХН. Це особливо поширене серед людей, які мають ниркову недостатність і отримують діаліз.
Мінеральні та кісткові розлади не завжди викликають симптоми. Але, прогресуючи, це може викликати біль у кістках і суглобах.
Кальцифово-уремічна артеріолопатія
Також відома як кальцифілаксія, кальцієво-уремічна артеріолопатія (CUA) є рідкісним, але серйозним захворюванням, яке виникає у людей із ESRD. Це викликає утворення хворобливих уражень на поверхні шкіри.
CUA частіше зустрічається серед людей, яким при народженні приписали жіночу стадію, які також мають інші захворювання, такі як діабет і ожиріння.
Периферична нейропатія
ХХН і ESRD можуть пошкодити нерви, які проходять від головного та спинного мозку до інших частин тіла. Цей стан відомий як периферична нейропатія.
Периферична нейропатія може спровокувати зміни чутливості, включаючи поколювання, оніміння та біль у кінцівках.
Захворювання перикарда
Перикард – це тонкий мішечок, наповнений рідиною, який захищає ваше серце, включно з корінням основних кровоносних судин, які виходять із серця.
Захворювання серця, пов’язані з ESRD, включають:
- уремічний перикардит
- перикардіальний випіт
- констриктивний перикардит
Кожен стан викликає біль у грудях, який посилюється під час вдиху.
Аутосомно-домінантний полікістоз нирок
Деякі види первинного захворювання нирок супроводжуються посиленням больових симптомів. Зокрема, аутосомно-домінантне полікістозне захворювання нирок (ADPKD) є рідкісним генетичним захворюванням, яке викликає кісти нирок.
Біль є поширеним симптомом. Причиною може бути:
- інфіковані, кровоточиві або розривні кісти нирок
- зростання кісти
- інфекції сечовивідних шляхів
- камені в нирках
діаліз
Хоча діаліз є важливим методом лікування, він також може бути джерелом болю при нирковій недостатності. Деякі люди, які проходять діаліз, повідомляють про м’язові судоми, роздутий живіт і біль у місці введення голки.
Основні захворювання
Люди з нирковою недостатністю частіше мають супутні захворювання, які можуть викликати біль. Деякі супутні захворювання, які дослідження пов’язують із болем при нирковій недостатності, включають:
- діабетична нейропатія
- ішемічне захворювання периферичних артерій
- остеопенія
- остеопороз
Як впоратися з болем при нирковій недостатності
Існує багато варіантів лікування болю, пов’язаного з нирковою недостатністю. Зазвичай лікування залежить від причини, типу, частоти та інтенсивності.
Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є біль, пов’язаний з нирковою недостатністю. Можливі методи лікування включають медикаменти, поведінкову та фізіотерапію.
Ліки для лікування болю, пов’язаного з нирковою недостатністю, включають:
- ацетамінофен
- габапентиноїди
- нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)
- деякі опіоїди, такі як бупренорфін або гідроморфон
- інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (SNRI)
- місцеві анальгетики
- трициклічні антидепресанти
Багато з перерахованих вище ліків вимагають лікаря
Хоча дослідження їх ефективності обмежені, інші можливі методи лікування болю, пов’язаного з нирковою недостатністю, включають поведінкові та фізичні втручання, такі як:
- акупунктура
- біологічний зворотний зв’язок
- когнітивно-поведінкова терапія (КПТ)
- вправи
- медитація
- фізіотерапія
- йога
Ресурси для підтримки
Хронічний і нелікований біль, пов’язаний із нирковою недостатністю, може значно вплинути на якість вашого життя. Це також пов’язано з такими симптомами, як депресія та тривога.
- The
Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) містить перелік освітніх ресурсів для людей із ХХН. - Національний нирковий фонд пропонує перелік постачальників послуг, послуг і навчальних матеріалів для людей із захворюваннями нирок та їхніх сімей.
- Американський нирковий фонд пропонує кілька програм фінансової допомоги людям з нирковою недостатністю.
Біль є поширеним симптомом серед людей із ESRD. Хоча ниркова недостатність не обов’язково викликає біль, вона пов’язана з кількома іншими ускладненнями.
Лікування болю включає медикаменти та поведінкову або фізіотерапію. Ваше лікування, швидше за все, залежатиме від причини вашого болю. Медичний працівник може запропонувати вам найкращі варіанти лікування.
Ви можете сприяти хорошому здоров’ю нирок за допомогою поживної дієти, достатнього сну, фізичних вправ і лікування основних захворювань, таких як діабет або високий кров’яний тиск.
Discussion about this post