Рак серця: поширеність, симптоми та лікування

Рак серця виникає внаслідок пухлини серця, наприклад ангіосаркоми, або іншого раку, який поширюється на серце. Цей рідкісний рак викликає серцеву недостатність, перикардит та аритмії. Рак може поширюватися в серце з органів або через кров (лейкемія). Хіміотерапія, променева терапія та хірургічне втручання зменшують або видаляють пухлини серця, полегшують симптоми та можуть продовжити життя.

Огляд

Рак серця: поширеність, симптоми та лікування — Пухлина серця

Що таке рак серця?

Рак серця виникає, коли хворі клітини ростуть з-під контролю над серцем або поблизу нього. Ці клітини утворюють пухлину. Рак, який починається в серці, є первинним раком серця. Ця форма раку серця зустрічається вкрай рідко.

Рак серця частіше виникає, коли ракові клітини поширюються в серце від раку в сусідньому органі. Наприклад, рак легенів може поширитися на серце, викликаючи вторинний рак серця. Рак, який поширюється, є метастатичним раком.

Наскільки поширений рак серця?

Первинний рак серця вражає менше ніж 2 з 100 000 людей щороку. Пухлини серця зустрічаються рідко. За оцінками, 8 з 10 пухлин, які вражають серце, є доброякісними (не раком).

Чому рак серця зустрічається так рідко?

Серце складається зі сполучної тканини та м’язових клітин, які не перевертаються дуже швидко, що робить їх дуже стійкими до раку. Ракові клітини ростуть і розмножуються більш енергійно в епітеліальній тканині, яка має тенденцію до перевороту швидше, і тому більш сприйнятлива до мутації (помилки в реплікації), яка може призвести до раку.

Епітеліальна тканина вистилає більшість органів. У грудях також є ця тканина. З цієї причини рак частіше вражає тканини грудей і органів, таких як товста кишка, підшлункова залоза, легені та шкіра.

Хто може захворіти на рак серця?

Кожен може захворіти на рак серця. Захворювання частіше вражає чоловіків у віці від 30 до 50 років, але лише трохи частіше, ніж у жінок. Люди, які палять або хворі на СНІД, можуть бути більш схильні до ризику, але дані обмежені.

Симптоми та причини

Що викликає рак серця?

Ангіосаркома, рідкісний тип злоякісної (ракової) пухлини м’яких тканин, викликає 9 з 10 первинних раків серця у дорослих. Причина ангіосаркоми невідома, хоча радіація та деякі токсини можуть відігравати певну роль. Інші підтипи ракових пухлин саркоми також можуть виникати в серці та великих судинах (аорта, легеневі артерії).

Вторинний рак серця в 30-40 разів частіше, ніж рак, який виникає в серці. Метастатичний рак може поширюватися в серце з хворого органу, включаючи шкіру, легені та нирки. Він також може поширюватися від раку вилочкової залози, яка знаходиться в грудях, або з крові (лейкемія) і лімфатичної системи (лімфома).

Чи передається рак серця у спадок?

Ангіосаркома серця іноді вражає кількох членів однієї родини. Вчені вважають, що деякі люди більш схильні до цього первинного раку серця через свої гени, але ми все ще дізнаємося про генетичні основи більшості цих видів раку.

Причина може бути пов’язана з мутацією (зміною) гена, який називається захистом білка теломер 1 (POT1). Батьки з цією генною мутацією можуть передати її своїм дітям.

Які симптоми раку серця?

Раптова незрозуміла серцева недостатність є основною ознакою раку серця. Ви можете відчувати задишку та сильну втому, якщо пухлина тисне на камеру серця або розростається всередині серця та впливає на функцію клапана.

Інші симптоми раку серця включають:

Аритмія (ненормальний серцевий ритм) або прискорене серцебиття.
Біль у грудях.
Непритомність.

Багато пухлин серця виявляються випадково під час дослідження зображень, наприклад, ехокардіограми (УЗД серця) або КТ або МРТ з іншої причини.

Первинний рак серця може поширюватися на інші частини тіла. Найчастіше він поширюється на нервову систему, таку як хребет або мозок. Він також може потрапити в легені. Симптоми раку серця, який поширюється, включають:

Хронічний біль у спині.
Плутанина або проблеми з пам’яттю.
Кашель із кров’ю.

Діагностика та тести

Як діагностується рак серця?

У людей з раком серця медичні працівники часто виявляють пухлину, шукаючи причину серцевих проблем. Ви можете пройти один або кілька з цих тестів:

Загальний аналіз крові (CBC).
Рентген грудної клітки.
КТ або МРТ.
Ехокардіограма.
Електрокардіограма (ЕКГ).
Коронароангіографія та катетеризація серця.
Коронарна комп’ютерна томографія (КТА).

Управління та лікування

Які ускладнення раку серця?

Рак серця впливає на роботу серця. Це може призвести до безлічі потенційно небезпечних для життя проблем. При пухлині серця у вас вищий ризик серцевого нападу, інсульту або тяжкої серцевої недостатності.

Невеликі шматочки серцевої пухлини можуть вивільнитися і потрапити в кров. Ці шматочки можуть потрапити в кровоносну судину, викликаючи тромб, який може призвести до інсульту, якщо він потрапляє в мозок, або проблеми з диханням, якщо він потрапляє в легені.

Рак серця може вразити перикард, мішок, який оточує серце. В результаті може виникнути запалення, яке називається перикардит. Вашому лікарю може знадобитися використовувати катетер (довгу тонку трубку) для відведення зайвої рідини та зменшення тиску на серце та відправлення клітин у рідині для діагностичного аналізу. Ця процедура – перикардіоцентез.

Як лікують або лікують рак серця?

Хіміотерапія або променева терапія (або їх комбінація) іноді можуть зменшити пухлину серця і полегшити симптоми. Якщо інший рак поширився на серце, ваш медичний працівник буде лікувати цей первинний рак.

Інше лікування залежить від локалізації та розміру пухлини, а також таких факторів, як загальний стан здоров’я та вік. Операція з видалення пухлини може бути варіантом, і було показано, що вона продовжує життя, якщо її можна повністю видалити. Ці операції можуть бути досить складними, і їх краще виконувати в спеціалізованому центрі. Ви також можете приєднатися до клінічного випробування, щоб спробувати нові перспективні методи лікування, які все ще розробляються.

Профілактика

Як я можу запобігти раку серця?

Експерти не до кінця розуміють, чому у деяких людей розвивається цей рідкісний рак. Куріння сприяє розвитку багатьох видів раку, а також призводить до серцевих захворювань. Ваш медичний працівник може допомогти вам кинути палити.

Перспектива / Прогноз

Який прогноз (перспектива) для людей з раком серця?

Немає ліків від раку серця, і хвороба важко піддається лікуванню. Після лікування рак серця часто повертається і може поширюватися на інші частини тіла.

Середня тривалість життя після діагностики раку серця становить близько шести місяців без хірургічного лікування і більше року, коли можлива операція, при цьому деякі повідомлення про пацієнтів виживають кілька років після повної резекції пухлини. Важливо пам’ятати, що дослідники продовжують шукати кращі способи раннього виявлення цієї хвороби, удосконалювати поточні методи лікування та знаходити нові.

Жити з

Коли я повинен дзвонити до лікаря з приводу проблем з раком серця?

Вам слід зателефонувати своєму постачальнику медичних послуг, якщо ви відчуваєте:

Зміни частоти серцевих скорочень або ритму.
Біль у грудях або задишка.
Хронічний біль у спині.
Плутанина або проблеми з пам’яттю.
Кашель із кров’ю.
Запаморочення або непритомність.

Які запитання я повинен задати своєму лікарю про рак серця?

Ви можете запитати у свого лікаря:

Який у мене тип раку серця?
Які методи лікування можуть допомогти?
Як я можу керувати побічними ефектами лікування?
Чи варто звертати увагу на ознаки ускладнень?

Оскільки рак серця зустрічається дуже рідко, медичні працівники можуть помилково діагностувати причину серцевих проблем. Спеціальні діагностичні тести можуть допомогти визначити пухлину серця. Якщо інший рак поширюється на серце, ваш лікар продовжить лікування цього раку. Стандартні методи лікування раку, такі як хіміотерапія, променева терапія та хірургічне втручання, можуть зменшити або видалити пухлини серця та полегшити симптоми. Дослідники досліджують кращі способи лікування цього незвичайного захворювання.