Рак сечового міхура

Види раку сечового міхура

Існує три типи раку сечового міхура:

Перехідноклітинна карцинома

Перехідноклітинна карцинома є найпоширенішим типом раку сечового міхура. Він починається в перехідних клітинах у внутрішньому шарі сечового міхура. Перехідні клітини – це клітини, які змінюють форму, не пошкоджуються при розтягуванні тканини.

Плоскоклітинний рак

Плоскоклітинний рак є рідкісним раком у Сполучених Штатах. Він починається, коли в сечовому міхурі утворюються тонкі плоскі плоскі клітини після тривалої інфекції або подразнення сечового міхура.

Аденокарцинома

Аденокарцинома також є рідкісним раком у Сполучених Штатах. Воно починається, коли в сечовому міхурі утворюються залозисті клітини після тривалого подразнення та запалення сечового міхура. Залозисті клітини складають залози, що виділяють слиз, в організмі.

Які симптоми раку сечового міхура?

Багато людей з раком сечового міхура можуть мати кров у сечі, але не відчувають болю під час сечовипускання. Існує ряд симптомів, які можуть вказувати на рак сечового міхура, як-от втома, втрата ваги та болючість кісток, і вони можуть свідчити про більш запущене захворювання. Особливу увагу слід звернути на наступні симптоми:

• кров у сечі
• хворобливе сечовипускання
• часте сечовипускання
• термінове сечовипускання
• нетримання сечі
• біль в області живота
• біль у попереку

Що викликає рак сечового міхура?

Точна причина раку сечового міхура невідома. Це відбувається, коли аномальні клітини ростуть і розмножуються швидко і безконтрольно і вторгаються в інші тканини.

Хто в групі ризику захворіти на рак сечового міхура?

Куріння підвищує ризик раку сечового міхура. Причини куріння половина всіх видів раку сечового міхура у чоловіків і жінок. Наступні фактори також підвищують ризик розвитку раку сечового міхура:

• вплив хімічних речовин, що викликають рак
• хронічні інфекції сечового міхура
• низька витрата рідини
• бути чоловіком
• бути білим
• будучи старшим, оскільки більшість випадків раку сечового міхура зустрічаються у людей старше 55 років
• вживання дієти з високим вмістом жирів
• наявність в родині раку сечового міхура
• попереднє лікування хіміотерапевтичним препаратом, який називається Цитоксан
• проходження попередньої променевої терапії для лікування раку в області малого тазу

Як діагностується рак сечового міхура?

Ваш лікар може діагностувати рак сечового міхура за допомогою одного або кількох з наступних методів:

• аналіз сечі
• внутрішній огляд, який передбачає, що ваш лікар вставляє пальці в рукавичках у вашу піхву або пряму кишку, щоб промацати грудочки, які можуть вказувати на ракове зростання
• цистоскопія, яка передбачає, що ваш лікар вводить вузьку трубку з невеликою камерою через вашу уретру, щоб побачити всередині вашого сечового міхура
• біопсія, під час якої ваш лікар вводить невеликий інструмент через вашу уретру і бере невеликий зразок тканини з вашого сечового міхура для перевірки на рак
• КТ, щоб побачити сечовий міхур
• внутрішньовенна пієлограма (ВВП)
• рентгенівські промені

Ваш лікар може оцінити рак сечового міхура за допомогою системи стадій, яка проходить від стадій 0 до 4, щоб визначити, як далеко рак поширився. Стадії раку сечового міхура означають наступне:

• Рак сечового міхура 0 стадії не поширився за межі слизової оболонки сечового міхура.
• Рак сечового міхура 1 стадії поширився за межі слизової оболонки сечового міхура, але не досяг м’язового шару сечового міхура.
• Рак сечового міхура 2 стадії поширився на шар м’язів сечового міхура.
• Рак сечового міхура третьої стадії поширився на тканини, які оточують сечовий міхур.
• Рак сечового міхура 4 стадії поширився за межі сечового міхура на сусідні ділянки тіла.

Як лікується рак сечового міхура?

Ваш лікар разом з вами вирішить, яке лікування надати на основі типу та стадії раку сечового міхура, ваших симптомів та загального стану здоров’я.

Лікування 0 і 1 стадії

Лікування раку сечового міхура 0 і 1 стадії може включати операцію з видалення пухлини з сечового міхура, хіміотерапію або імунотерапію, яка передбачає прийом ліків, які змушують вашу імунну систему атакувати ракові клітини.

Лікування 2 та 3 стадії

Лікування раку сечового міхура 2 і 3 стадій може включати:

• видалення частини сечового міхура на додаток до хіміотерапії
• видалення всього сечового міхура, що є радикальною цистектомією, з подальшою операцією, щоб створити новий шлях для виходу сечі з організму
• хіміотерапія, променева терапія або імунотерапія, які можна зробити для зменшення пухлини перед операцією, для лікування раку, коли хірургічне втручання неможливе, для знищення ракових клітин, що залишилися після операції, або для запобігання рецидиву раку

Лікування раку сечового міхура 4 стадії

Лікування раку сечового міхура 4 стадії може включати:

• хіміотерапія без операції для полегшення симптомів і продовження життя
• радикальна цистектомія та видалення навколишніх лімфатичних вузлів з подальшою операцією для створення нового шляху виходу сечі з організму
• хіміотерапія, променева терапія та імунотерапія після операції для знищення ракових клітин, що залишилися, або для полегшення симптомів і продовження життя
• клінічні випробування лікарських засобів

Які перспективи для людей з раком сечового міхура?

Ваші перспективи залежать від багатьох змінних, включаючи тип і стадію раку. Відповідно з Американське ракове товариство, п’ятирічна виживаність за стадіями є наступною:

• П’ятирічна виживаність людей з раком сечового міхура 0 стадії становить близько 98 відсотків.
• П’ятирічна виживаність людей з раком сечового міхура 1 стадії становить близько 88 відсотків.
• П’ятирічна виживаність людей з раком сечового міхура 2 стадії становить близько 63 відсотків.
• П’ятирічна виживаність людей з раком сечового міхура третьої стадії становить близько 46 відсотків.
• П’ятирічна виживаність людей з раком сечового міхура 4 стадії становить близько 15 відсотків.

Для всіх стадій доступні методи лікування. Крім того, показники виживання не завжди розповідають всю історію і не можуть передбачити ваше майбутнє. Поговоріть зі своїм лікарем про будь-які питання або занепокоєння, які можуть виникнути у вас щодо діагнозу та лікування.

Профілактика

Оскільки лікарі ще не знають, що викликає рак сечового міхура, його не можна запобігти у всіх випадках. Наступні фактори та поведінка можуть знизити ризик розвитку раку сечового міхура:

• не курить
• уникнення пасивного сигаретного диму
• уникнення інших канцерогенних хімічних речовин
• пити багато води