Рак легенів є другим за поширеністю раком у Сполучених Штатах і основною причиною смертей від раку. За оцінками, у 228 820 людей в країні цього року захворіють на рак легенів, і приблизно 135 720 помруть від нього.
«Рак легенів вражає людей усіх рас і національностей у Сполучених Штатах. Однак тягар є більшим для багатьох уразливих груп населення», — сказала Healthline Жанна Реньянт, головний спеціаліст з питань справедливості та різноманітності у здоров’ї некомерційної організації LUNGevity Foundation.
«Помічені відмінності між групами расових та етнічних меншин та населенням із недостатнім медичним обслуговуванням: населення похилого віку, сільське населення, люди з інвалідністю, групи з низькими доходами, LBGTQ, ветерани та іммігрантські спільноти», – продовжила вона.
Тягар раку легенів особливо високий для чорношкірих американців, які розвивають його частіше, ніж будь-яка інша расова або етнічна група в країні.
Ми поговорили з Реньянте, щоб дізнатися, що потрібно, щоб закрити прогалини та допомогти різноманітним громадам отримати необхідне лікування та підтримку.
Вищі показники, нижча виживаність
Порівняно з іншими расовими та етнічними групами в країні, у чорношкірих американців більша ймовірність розвитку раку легенів і нижчий рівень виживання. Особливо сильно постраждають чорношкірі чоловіки.
«У афроамериканських чоловіків на 37 відсотків частіше діагностують рак легенів, ніж у їхніх білих побратимів», – сказав Реньянте.
Чорношкірі американці всіх статей також стикаються з відмінностями в діагностиці та лікуванні раку легенів.
У тих, у кого розвивається рак легенів, частіше, ніж у білих пацієнтів, діагностують на пізній стадії, після того, як рак поширився на віддалені органи. Це ускладнює лікування.
Навіть коли вони отримують ранній діагноз, чорношкірі американці, як правило, мають гірші результати.
The
Нерівний доступ до медичної допомоги
За словами Реньянте, прогалини в виживанні при раку легенів можуть відображати нерівність у доступі до медичної допомоги, зокрема:
- скринінг на рак
- тестування
- лікування
“Підозрювана причина непропорційно високої смертності полягає в тому, що показники скринінгу афроамериканців відстають від інших спільнот”, – сказала вона.
«Афроамериканці також набагато рідше отримають можливість пройти комплексне тестування біомаркерів, яке може поставити їх на шлях лікування за допомогою нових інноваційних цільових методів лікування, які, як було показано, продовжують життя», – продовжила вона.
Автори огляду дослідження 2016 року повідомили, що у чорношкірих пацієнтів на 66 відсотків менше шансів отримати своєчасне та відповідне лікування раку легенів, ніж у білих пацієнтів.
У чорношкірих людей з раком легенів на ранній стадії менше шансів на його хірургічне видалення. Ті, у кого рак 3 або 4 стадії, рідше будуть лікуватися за допомогою хірургічного втручання, хіміотерапії або променевої терапії.
Це може частково відображати той факт, що чорношкірі американці частіше, ніж білі американці, не застраховані або не мають приватного медичного страхування через давню економічну нерівність.
Тим, хто живе в сільських, віддалених районах або районах з низьким рівнем доходів, які погано обслуговуються, може знадобитися подорожувати, щоб пройти скринінг, тестування або лікування.
Упередженість і структурний расизм у системі охорони здоров’я також впливають на здатність расових та етнічних меншин отримати доступ до своєчасної та якісної допомоги.
«Велика кількість досліджень підтверджує, що багато груп пацієнтів отримують значно нижчу якість допомоги, що частково пов’язано з давніми упередженнями багатьох постачальників медичних послуг», – сказав Реньянте.
«Пам’ятайте, раса не є фактором ризику — структурний расизм, а не раса, є основною причиною расової нерівності», — додала вона.
Робота з громадами, щоб закрити прогалини
Щоб закрити прогалини в діагностиці та лікуванні раку легенів, необхідні загальносистемні зміни.
Наприклад, постачальники онкологічних послуг, викладачі та адвокати повинні розвивати усвідомлення своїх власних упереджень і працювати, щоб змінити їх, сказав Реньянте.
Їм потрібно задавати питання та слухати людей з раком, щоб дізнатися про їхні індивідуальні потреби, уподобання та інтереси. І вони повинні забезпечити дружню для пацієнтів освіту.
«Ми повинні заслужити довіру цих громад, зустрічаючи їх там, де вони є, і запитуючи їх, що їм потрібно та чого вони очікують», — сказав Реньянте Healthline.
Партнерство з лідерами та організаціями громад також може допомогти експертам та захисникам раку зрозуміти та подолати відмінності, з якими стикаються уразливі спільноти.
«Ми знаємо, що залучення громади є основною функцією, яка стимулює довіру, залучення та доступ до допомоги груп расових та етнічних меншин та їхніх партнерів по догляду», – сказав Реньянте.
«Ми всі повинні інвестувати, підтримувати, включати та звертатися за порадою до лідерів громад, яким довіряють, щоб усунути диспропорції. Вони є важливою частиною системи охорони здоров’я», – додала вона.
Також необхідні ширші зміни, щоб гарантувати, що американці різного походження мають доступ до:
- безпечні будинки та навколишнє середовище
- здорові продукти харчування
- охорона здоров’я
Відстоювання власної турботи
Коли мова йде про власне здоров’я, важлива самооборона.
Якщо у вас рак легенів або ви ризикуєте його захворіти, дізнайтеся більше про своє здоров’я та берете активну роль у прийнятті рішень щодо охорони здоров’я може допомогти вам отримати необхідну допомогу та підтримку.
Наприклад:
- Уточніть у свого лікаря, чи потрібно і коли вам проводити скринінг на рак легенів чи інші захворювання.
- Повідомте свого лікаря, якщо ви курите, і запитайте, які ресурси доступні, щоб допомогти вам кинути палити.
- Повідомте свого лікаря, якщо у вас є занепокоєння щодо свого здоров’я або у вас з’являються потенційні симптоми раку легенів, такі як постійний кашель або задишка.
- Якщо ви думаєте, що у вас можуть бути симптоми раку легенів або іншого стану здоров’я, запитайте у свого лікаря про варіанти тестування. Дізнайтеся про переваги, ризики та вартість тестування.
- Якщо вам поставили діагноз раку легенів, запитайте у свого лікаря про варіанти лікування, включаючи хірургічне втручання, променеву, хіміотерапію, цільову терапію та клінічні випробування. Також дізнайтеся про переваги, ризики та витрати кожного з них.
- Повідомте свого постачальника медичних послуг, якщо вам важко дозволити собі лікування, їздити на прийом або виконувати інші частини рекомендованого плану лікування. Запитайте їх, чи є якісь ресурси, які допоможуть вам отримати необхідну допомогу.
- Якщо ви чогось не розумієте, що говорить вам ваш медичний працівник, попросіть його пояснити це іншими термінами. Запитайте, чи є у них якісь зручні для пацієнтів ресурси, якими вони можуть поділитися або порекомендувати, щоб допомогти вам дізнатися більше.
Подумайте про відвідування веб-сайту LUNGevity, щоб знайти детальний список питань, які потрібно поставити вашим медичним працівникам, і контрольний список, який допоможе вам підготуватися до медичних прийомів.
Якщо ви вважаєте, що ваш медичний працівник не сприймає ваші проблеми серйозно або надає вам необхідну допомогу, зверніться до другої думки. Якщо ви вважаєте, що ваш постачальник медичних послуг дискримінував вас, подайте офіційну скаргу.
Зростає кількість методів лікування раку легенів, які дозволяють людям з цим захворюванням жити довше і з вищою якістю життя, ніж будь-коли раніше.
Але потрібно докласти більше роботи, щоб гарантувати, що американці різного походження можуть отримати необхідну підтримку для діагностики та лікування.
«Для мене сама складність цієї теми означає, що зацікавлені сторони охорони здоров’я повинні працювати разом з однією спільнотою за раз, щоб вирішити те, що є найважливішим для пацієнтів, щоб отримати їм надійні ресурси та доступ, які їм потрібні, коли їм це потрібно», – сказав Реньянте. .
Discussion about this post