Що таке пероральна хіміотерапія?
Хіміотерапія – це лікування, яке призначене для знищення ракових клітин, незалежно від того, де вони знаходяться у вашому тілі.
Коли ви думаєте про хіміотерапію, ви можете уявити собі голки, внутрішньовенне (IV) введення ліків і довгі години перебування в кабінеті лікаря або клініці. Але багато хіміотерапевтичних препаратів випускаються в пероральній формі, у вигляді рідини, яку можна випити, або таблетки, яку можна проковтнути.
Більшість людей з раком потребують більш ніж одного типу лікування. Інші методи лікування можуть включати хірургічне втручання, променеву терапію та імунотерапію. Ви можете приймати хіміотерапію до, під час або після інших процедур.
Скільки хіміотерапії вам потрібна, залежить від типу раку, який у вас є, наскільки він поширився та інших факторів здоров’я.
Оральна та традиційна хіміотерапія
Ви і ваш лікар повинні враховувати багато факторів, вирішуючи оральну або традиційну хіміотерапію. Ось як вони порівнюють деякі ключові моменти:
| Пероральна хіміотерапія | Традиційна хіміотерапія | |
| Зручність | Ви можете взяти його вдома за лічені секунди, щоб менше перешкоджати вашому житті. | Це вимагає відвідування кабінету лікаря або клініки для лікування, яке може тривати годинами. З часом це може стати обтяжливим. |
| Комфорт | Він менш інвазивний і не викликає практично ніякого фізичного дискомфорту, коли ви його приймаєте. | Прийом внутрішньовенних препаратів може бути незручним або навіть болючим. Це може зайняти кілька годин і підвищити рівень тривоги. |
| Відповідність | Ви повинні стежити за дозуванням і прийомом, переконавшись, що приймаєте його точно за вказівками, зазвичай кілька разів на день. | Ваша медична команда піклується про дозування та введення. |
| Вартість | У вашому плані медичного страхування може бути зазначено, що це аптечна допомога, а не медична допомога. Це може збільшити власні витрати. | Зазвичай це покривають основні медичні виплати. |
Не всі хіміотерапевтичні препарати мають пероральну версію, тому це не завжди варіант.
Які побічні ефекти пероральної хіміотерапії?
Оскільки хіміотерапія вбиває ракові клітини, вона також може пошкодити деякі здорові клітини. Побічні ефекти перорального лікування подібні до традиційних. Вони відрізняються в залежності від конкретного препарату.
Деякі з найбільш поширених побічних ефектів пероральної хіміотерапії:
- проблеми зі сном
- втома
- загальна слабкість
- нудота
- блювота
- втрата апетиту
- діарея
- втрата ваги
- втрата волосся
- зміни нігтів на руках і ногах
- виразки в роті
- кровоточивість ясен
- зміни шкіри
- низькі показники крові
- нейропатія або пошкодження нервів
- відсутність менструального циклу
- проблеми з фертильністю
- вразливість до інфекцій і хвороб через ослаблену імунну систему
Менш поширені серйозні побічні ефекти включають ураження нирок і ослаблення серця.
Які існують препарати для пероральної хіміотерапії?
Не всі хіміотерапевтичні препарати доступні в пероральній формі. В даний час існують десятки ліків для лікування раку порожнини рота, які лікують різноманітні види раку, включаючи наступні:
| Препарат (генерична назва) | Тип раку |
| альтретамін | яєчникові |
| капецитабін | грудей, колоректального |
| циклофосфамід | молочної залози, яєчників, лімфома, лейкоз, множинна мієлома |
| етопозид | дрібноклітинний рак легенів |
Лікарі часто призначають комбіновані хіміопрепарати.
Що потрібно знати перед початком пероральної хіміотерапії?
Перед початком хіміотерапії у вас буде можливість проконсультуватися з лікарем. Це гарний час, щоб поставити запитання та обговорити свої проблеми.
Про що запитати свого лікаря перед початком пероральної хіміотерапії
Ось кілька запитань, які ви можете задати як ваш лікар:
- На що очікується кожен препарат?
- Як саме я повинен приймати цей препарат? (Ви можете отримати щоденник, щоб відстежувати час і дози.)
- Чи можна таблетки розбити або подрібнити? Чи потрібно їх приймати під час їжі?
- Чи є якісь особливі продукти, яких я повинен уникати під час прийому цього препарату?
- Що мені робити, якщо я пропустив дозу?
- Що станеться, якщо я вирву після прийому?
- Як слід поводитися з препаратом і як його зберігати?
- Яких побічних ефектів я можу очікувати від цього препарату, і що мені робити, якщо вони у мене є? Які попереджувальні ознаки серйозних проблем?
- Як часто я повинен звертатися до вашої практики? Коли мені знадобляться аналізи крові чи сканування?
- Скільки часу мені потрібно буде приймати?
- Як ми дізнаємося, що це працює?
Що потрібно знати про оплату пероральної хіміотерапії
Більшість онкологічних практик допомагають вам з’ясувати, як ви оплачуєте своє лікування та як ви будете оплачувати лікування.
Якщо у вас є медична страховка, є велика ймовірність, що традиційна хіміотерапія покривається основними медичними виплатами. Залежно від вашої політики пероральна хіміотерапія може підпадати під аптечні пільги, що може означати, що ви будете мати набагато більшу доплату.
Переконайтеся, що ви розумієте своє покриття, щоб вас не засліпили рахунки. Якщо у вас високі власні витрати, ці послуги можуть допомогти вам:
- NeedyMeds
- Партнерство з виписки рецептів
- Фонд захисту пацієнтів
Що потрібно знати про залишки пероральних хіміотерапевтичних препаратів
У вас можуть залишитися невикористані ліки, коли ви закінчите лікування або якщо ваш план лікування зміниться. Це сильнодіючі препарати, тому ніколи не змивайте їх в унітаз або раковину. Ви також не повинні кидати їх у смітник.
Зверніться до свого фармацевта або лікаря. Багато хто зніме їх з ваших рук або дасть знати, як правильно їх утилізувати.
Чи можна вживати алкоголь під час хіміотерапії?
Багато речовин можуть взаємодіяти з вашими хіміотерапевтичними препаратами. Це включає:
- безрецептурні або інші ліки, що відпускаються за рецептом
- трав’яні добавки
- певні продукти харчування
- алкоголь
Деякі можуть вплинути на потенцію вашого ліки, а інші можуть викликати небезпечні побічні ефекти. З багатьма ліками випадковий алкогольний напій нешкідливий, але не варто думати, що це так.
Кожен препарат діє по-різному, тому прочитайте інструкції та попередження, які додаються до вашого рецепта. Рекомендується ще раз уточнити у лікаря або фармацевта. Обов’язково згадайте будь-які інші ліки, які ви приймаєте на додаток до хіміотерапії.
Чи може пероральна хіміотерапія бути ефективною?
Оральна хіміотерапія може бути настільки ж потужною та ефективною, як і традиційна хіміотерапія.
Коли справа доходить до пероральної терапії, важливо дотримуватися інструкцій і не пропускати дози. Потрібна прихильність, щоб відстежувати ваші ліки та приймати їх вчасно та в правильній дозі. Також потрібно багато спілкування між вами та вашим онкологом.
Наскільки ефективна ваша терапія залежить від:
- тип раку
- як далеко поширився рак
- інші методи лікування
- твій вік
- ваше загальне здоров’я
- наскільки добре ваше тіло реагує на терапію
- тяжкість ваших побічних ефектів
Поговоріть зі своїм лікарем про те, чого ви можете очікувати від пероральної хіміотерапії.
Їжа на винос
Незважаючи на те, що ви приймаєте швидку таблетку замість внутрішньовенного введення, що займає години, це дуже потужні препарати, які можуть вплинути на вас різними способами. Ось кілька речей, які слід пам’ятати, коли ви перебуваєте на хіміотерапії:
- Пам’ятайте, що ваша імунна система не в кращому стані, тому ви ризикуєте заразитися та захворіти. Намагайтеся уникати людей, які мають інфекційні захворювання.
- Ваше тіло наполегливо працює, а значить, вам потрібен повноцінний сон. Якщо ви втомилися, кілька періодів відпочинку протягом дня можуть допомогти.
- Навіть якщо у вас може бути низький апетит, не припиняйте їсти. Дотримання поживної дієти допоможе вам оздоровитися та зберегти сили.
- Щодня фізичні вправи допоможуть вам почувати себе краще.
- Просити і прийняти допомогу з домашніми справами і завданнями нормально.
- Ви можете поділитися досвідом та порадами з іншими, приєднавшись до он-лайн або особистої групи підтримки раку. Запитайте свого лікаря або відвідайте
Американське ракове товариство для отримання додаткової інформації.
Discussion about this post