Синдром порожнього Селла

Що таке синдром порожнього сідла?

Які симптоми?

Синдром порожнього сідла зазвичай не має жодних симптомів. Однак, якщо у вас є вторинний синдром порожнього сідла, у вас можуть бути симптоми, пов’язані із станом, який його викликає.

Багато людей із синдромом порожнього сідла також мають хронічні головні болі. Лікарі не впевнені, чи це пов’язано з синдромом порожнього сідла чи з високим кров’яним тиском, який також має багато людей із синдромом порожнього сідла.

У рідкісних випадках синдром порожнього сідла пов’язаний з підвищенням тиску в черепі, що може призвести до:

• витікання спинномозкової рідини з носа
• набряк зорового нерва всередині ока
• проблеми із зором

Які причини?

Синдром первинного порожнього сідла

Точна причина синдрому первинного порожнього сідла не ясна. Це може бути пов’язано з вродженим дефектом діафрагми турецького седла, мембрани, яка покриває турецьке седло. Деякі люди народжуються з невеликим розривом діафрагми турецького сідла, що може призвести до просочування спинномозкової рідини в турецьке седло. Лікарі не впевнені, чи є це безпосередньою причиною синдрому порожнього сідла чи просто фактором ризику.

За даними Національної організації з рідкісних захворювань, синдром порожнього сідла вражає приблизно в чотири рази більше жінок, ніж чоловіків. Більшість жінок із синдромом порожнього сідла мають тенденцію до середнього віку, ожиріння та високого кров’яного тиску. Однак більшість випадків синдрому порожнього сідла залишаються недіагностованими через відсутність симптомів, тому важко сказати, чи є стать, ожиріння, вік чи артеріальний тиск справжніми факторами ризику.

Вторинний синдром порожнього сідла

Ряд речей може викликати вторинний синдром порожнього сідла, включаючи:

• травма голови
• інфекції
• пухлини гіпофіза

• променева терапія або операція в області гіпофіза

• стани, пов’язані з мозком або гіпофізом, такі як синдром Шихана, внутрішньочерепна гіпертензія, нейросаркоїдоз або гіпофізит

Як це діагностується?

Синдром порожнього сідла важко діагностувати, оскільки він зазвичай не викликає жодних симптомів. Якщо ваш лікар підозрює, що у вас це може бути, він почне з фізичного огляду та огляду вашої історії хвороби. Вони також, ймовірно, замовлять КТ або МРТ.

Ці сканування допоможуть вашому лікарю визначити, чи є у вас синдром часткового чи повного порожнього сідла. Синдром часткового порожнього сідла означає, що ваше сідло менш ніж наполовину заповнене ліквором, а гіпофіз має товщину від 3 до 7 міліметрів (мм). Синдром повного порожнього сідла означає, що більше половини вашого сідла заповнено спинномозгою рідиною, а товщина гіпофіза становить 2 мм або менше.

Як це лікується?

Синдром порожнього сідла зазвичай не потребує лікування, якщо він не викликає симптомів. Залежно від ваших симптомів, вам може знадобитися:

• хірургічне втручання для запобігання витоку ліквору з носа
• ліки, такі як ібупрофен (Advil, Motrin), для полегшення головного болю

Якщо у вас є вторинний синдром порожнього сідла через основне захворювання, ваш лікар зосередиться на лікуванні цього стану або керуванні його симптомами.

Яка перспектива

Сам по собі синдром порожнього сідла зазвичай не має жодних симптомів або негативного впливу на загальне здоров’я. Якщо у вас є вторинний синдром порожнього сідла, порадьтеся зі своїм лікарем, щоб діагностувати та лікувати основну причину.