Тріпотіння передсердь проти фібриляції передсердь

Огляд

Тріпотіння передсердь і фібриляція передсердь (AFib) є обома типами аритмій. Обидва вони виникають, коли виникають проблеми з електричними сигналами, які змушують камери серця скорочуватися. Коли ваше серце б’ється, ви відчуваєте, як ці камери стискаються.

Тріпотіння передсердь і AFib викликаються, коли електричні сигнали відбуваються швидше, ніж зазвичай. Найбільша різниця між двома умовами полягає в тому, як організована ця електрична активність.

Симптоми

Люди з AFib або тріпотінням передсердь можуть не відчувати жодних симптомів. Якщо симптоми виникають, вони схожі:

Симптом	Миготлива аритмія	Тріпотіння передсердь
прискорений пульс	зазвичай швидко	зазвичай швидко
нерегулярний пульс	завжди нерегулярні	може бути регулярним або нерегулярним
запаморочення або непритомність	так	так
прискорене серцебиття (відчуття, ніби серце прискорюється або калатається)	так	так
задишка	так	так
слабкість або втома	так	так
біль у грудях або стиснення	так	так
підвищена ймовірність утворення тромбів та інсульту	так	так

Основна відмінність симптомів полягає в регулярності пульсу. Загалом, симптоми тріпотіння передсердь, як правило, менш виражені. Також менша ймовірність утворення згустку та інсульту.

AFib

У AFib дві верхні камери вашого серця (передсердя) отримують неорганізовані електричні сигнали.

Передсердя не координуються з двома нижніми камерами вашого серця (шлуночками). Це призводить до прискореного і нерегулярного серцевого ритму. Нормальна частота серцевих скорочень становить від 60 до 100 ударів на хвилину (уд/хв). У AFib частота серцевих скорочень коливається від 100 до 175 ударів в хвилину.

Тріпотіння передсердь

При тріпотінні передсердь ваші передсердя отримують організовані електричні сигнали, але вони швидші, ніж зазвичай. Передсердя б’ються частіше, ніж шлуночки (до 300 ударів в хвилину). Лише кожен другий удар доходить до шлуночків.

Отримана частота пульсу становить близько 150 ударів на хвилину. Тріпотіння передсердь створює дуже специфічний «пилкоподібний» малюнок на діагностичному тесті, відомому як електрокардіограма (ЕКГ).

Продовжуйте читати: Як працює ваше серце »

Причини

Фактори ризику тріпотіння передсердь та AFib дуже схожі:

Фактор ризику	AFib	Тріпотіння передсердь
попередні серцеві напади	✓	✓
високий кров’яний тиск (гіпертонія)	✓	✓
хвороба серця	✓	✓
серцева недостатність	✓	✓
аномальні серцеві клапани	✓	✓
вроджені дефекти	✓	✓
хронічні захворювання легенів	✓	✓
нещодавня операція на серці	✓	✓
серйозні інфекції	✓
зловживання алкоголем або наркотиками	✓	✓
гіперактивна щитовидна залоза	✓	✓
апное сну	✓	✓
цукровий діабет	✓	✓

Люди з тріпотінням передсердь в анамнезі також мають підвищений ризик розвитку фібриляції передсердь у майбутньому.

Лікування

Лікування AFib і тріпотіння передсердь має ті ж цілі: відновити нормальний ритм серця і запобігти утворенню тромбів. Лікування обох умов може включати:

Ліки, в тому числі:

блокатори кальцієвих каналів і бета-блокатори для регулювання частоти серцевих скорочень
аміодарон, пропафенон і флекаїнід для повернення ритму до нормального
препарати, що розріджують кров, такі як пероральні антикоагулянти без вітаміну К (NOAC) або варфарин (Coumadin) для запобігання інсульту або серцевому нападу

Зараз рекомендовані NOAC замість варфарину, якщо тільки у людини немає помірного та важкого мітрального стенозу або штучного серцевого клапана. NOAC включають дабігатран (Pradaxa), ривароксабан (Xarelto), апіксабан (Eliquis) і едоксабан (Savaysa).

Електрична кардіоверсія: Ця процедура використовує удар електричним струмом, щоб скинути ритм вашого серця.

Катетерна абляція: Катетерна абляція використовує радіочастотну енергію, щоб знищити область всередині вашого серця, яка викликає аномальний серцевий ритм.

Абляція атріовентрикулярного (АВ) вузла: Ця процедура використовує радіохвилі для руйнування AV вузла. АВ-вузол з’єднує передсердя і шлуночки. Після цього типу абляції вам знадобиться кардіостимулятор, щоб підтримувати регулярний ритм.

Хірургія лабіринту: Операція в лабіринті – це операція на відкритому серці. Хірург робить невеликі порізи або опіки в передсердях серця.

Ліки зазвичай є першим методом лікування AFib. Однак абляція зазвичай вважається найкращим засобом лікування тріпотіння передсердь. Тим не менш, абляційна терапія зазвичай використовується лише тоді, коли ліки не можуть контролювати стан.

Їжа на винос

І AFib, і тріпотіння передсердь включають електричні імпульси в серці швидше, ніж зазвичай. Однак між цими двома умовами є кілька основних відмінностей.

Обидва стани несуть підвищений ризик інсульту. Незалежно від того, чи є у вас AFib або тріпотіння передсердь, важливо вчасно поставити діагноз, щоб ви могли отримати правильне лікування.