Управління доглядом після хірургічного видалення уростоми

Чому вам можуть зробити уростому

Сечовий міхур — порожнистий, гнучкий орган. Його основна функція – накопичувати сечу і виштовхувати її з організму.

Коли в сечовому міхурі є рак, може утворитися пухлина. Якщо рак сечового міхура не лікувати, він може поширитися на інші частини тіла.

Хірургічне втручання є поширеним при лікуванні раку сечового міхура. Деяким людям можуть видалити весь сечовий міхур. Потім хірург повинен створити спосіб зберігання та виділення сечі.

Є кілька варіантів:

• Відведення при нетриманні: Лікар прикріплює шматочок кишки до сечоводів, які несуть сечу з нирок. Це створює клубовий канал або шлях від нирок до отвору в передній частині шлунка, який називається стомою. Невеликий мішечок, який називається стомним мішком, прикріплюється до шкіри навколо стоми для збору сечі. При шкірній уретеростомії сечоводи прикріплюються безпосередньо до стоми. Ця процедура також називається уростомією.
• Диверсія на континент: Це працює подібно до відведення при нетриманні, але замість мішка на стомі хірург створює односторонній клапан. Його спорожнюють кілька разів на день за допомогою трубки.
• Новоутворення сечового міхура: Це передбачає створення нового сечового міхура всередині тіла за допомогою шматка кишки.

Після операції з уростоми у вас може відбутися перехідний період. Може знадобитися час, щоб розробити план догляду за вашим загальним здоров’ям і змінами у вашому тілі, наприклад, поводження зі стомним мішком. Ваша команда охорони здоров’я та персональна система підтримки можуть допомогти.

Спорожнення та заміна уростомічного мішка

Більшість людей спорожняють уростомний мішок так часто, як вони б ходили в туалет перед операцією, або кілька разів на день.

Оскільки в мішечку можуть накопичуватися бактерії, а наповнений мішечок може чинити тиск на ущільнення, спробуйте спорожнити мішечок, коли він заповнений приблизно на половину або на третину.

Ви можете спорожнити сумку, сівши на унітаз і відкривши клапан на дні сумки. Вміст буде стікати прямо в унітаз. Після закриття клапана ви можете використовувати туалетний папір, щоб висушити кінець. Папір не обов’язково повинен бути стерильним.

Деякі люди використовують систему нічного дренажу, де трубка приєднана до клапана мішка, і сеча зливається у більший контейнер, поки вони сплять.

Як часто ви змінюєте сумку, залежить від типу, який у вас є. Це може бути щодня, кожні кілька днів або навіть раз на тиждень.

Щоб уникнути витоку сечі на ваші запаси, ви можете почекати 1-2 години після вживання рідини міняти сумку.

Ви можете змінити мішок у будь-якому фізичному положенні, наприклад лежачи чи стоячи, що полегшить вам бачити свою стому. Іноді може допомогти використання дзеркала.

Покладіть свої запаси на чисту поверхню та добре вимийте руки, перш ніж міняти пакет. Ви можете скористатися серветками або рушниками, щоб вбирати сечу зі стоми під час зміни пакета.

З часом ваша стома збільшиться в розмірі, і ви зможете придбати попередньо вирізані пакети для уростоми. У період після операції розмір стоми може змінитися, тому, можливо, вам доведеться самостійно виміряти та вирізати отвір у мішку.

Дієтичні рекомендації та зміни

Вам не потрібно їсти або пити спеціальну дієту після уростоми. Спочатку ви можете помітити, що ваш апетит низький, але варто правильно харчуватися та пити багато рідини.

Хоча спеціальної дієти з уростомою немає, ви можете пити напої та їсти їжу, яка підтримує кислу сечу.

Вживання великої кількості води або інших безалкогольних рідин, принаймні 2 літри на день, може допомогти досягти цього. Кисла сеча може допомогти запобігти появі сечових кристалів на стомі або шкірі.

Оскільки частина кишки видаляється під час операції з видалення уростоми, ви можете відчути зміни дефекації. Ваші випорожнення можуть бути вільнішими.

Догляд за шкірою та особиста гігієна

Вам не потрібно купатися з уростомним мішком. Якщо ви видалите його, спробуйте вимити навколо стоми лише водою та добре висушити ділянку. Це допоможе переконатися, що сумка добре прилягає до шкіри, коли ви її знову надягнете.

Деякі люди вирішують підстригти або збрити волосся на шкірі навколо стоми. Це може допомогти сумці добре приклеїтися, а також може зменшити біль під час зняття.

Якщо ви все-таки голите це місце, робіть це дуже обережно, використовуючи суху бритву та порошок для стоми. Добре промийте та висушіть шкіру після гоління.

Слідкуйте за чутливістю шкіри під і навколо мішка. Чохол для мішечка може допомогти. Ви також можете спробувати різні бар’єри та стрічки, якщо вони дратують вашу шкіру.

Коли ви знімаєте пакет, робіть це обережно, відтягуючи шкіру від пакета, а не пакет від шкіри.

Замовлення засобів для догляду

Ваша медична команда або страхова компанія можуть запропонувати допомогу в пошуку місця, де можна замовити матеріали для уростоми.

Намагайтеся зберігати свій запас і замовляйте нові товари за кілька тижнів до того, як вони закінчаться, щоб врахувати доставку та будь-які затримки.

Рекреаційна та громадська діяльність

Ви можете займатися багатьма тими ж видами діяльності, які вам подобалися до операції з уростоми, включаючи плавання. Для цих випадків ви можете використовувати меншу сумку та водонепроникний одяг.

Підсумки для стом розроблені, щоб бути непомітними, тому інші не повинні знати, що ви їх носите.

Вам не потрібно ні з ким говорити про уростому, якщо ви цього не хочете, але люди часто знаходять, що близькі друзі та родина розуміють, коли вони це роблять.

Поради для партнерів і опікунів

Якщо ви перебуваєте у стосунках і перенесли операцію з видалення уростоми, у вас можуть бути проблеми з приводу інтимної близькості.

Розмова зі своїм партнером або медичним працівником, а також приєднання до групи підтримки з іншими людьми, які мають стому, можуть допомогти вам впоратися з цими проблемами.

Якщо ви близька людина, яка перенесла операцію з уростоми, ви можете стати важливим джерелом підтримки та комфорту.

Тим не менш, багато партнерів вважають цей досвід складним завданням. Ви можете самостійно або зі своїм партнером поговорити з медсестрою чи консультантом, що займається уростомою, про свої почуття щодо того, що це означає для ваших стосунків.

Хірургія уростоми може бути важливим варіантом лікування раку сечового міхура. Процедура може внести багато змін у ваше життя, але з часом багато людей приймають план лікування уростоми, який підтримує їхнє здоров’я та благополуччя.